Concept de soins

C’est très probablement le premier mot qui vient à l’esprit lorsque nous pensons à la profession infirmière. Le mot prendre soin est même contenu dans la définition de “infirmière”, c’est-à-dire une personne formée pour soigner les malades et les blessés, et est souvent utilisé simultanément avec d’autres verbes tels que “assister”, “s’occuper” et “protéger”. Nous, étudiants, identifions notre profession comme une profession attentionnée, mais comment cette identité se traduit-elle d’une définition conceptuelle à une pratique ici et maintenant?
Cet article tentera d’utiliser une analyse conceptuelle pour comprendre les définitions des soins, les attributs, les antécédents, les conséquences et les perceptions des soins, et de tirer une conclusion sur les façons de prendre soin des infirmières en tant que profession. Mon intérêt personnel pour ce sujet est multidimensionnel: d’abord en tant qu’infirmière moi-même, ensuite en tant que professeur d’infirmière et enfin en tant qu’épouse d’un mari qui souffrait d’un cancer du cerveau. Les soins sont complexes mais nécessairesprocessus en soins infirmiers. Madeleine Leininger, théoricienne infirmière, a déclaré: “Les soins sont l’essence des soins infirmiers et le centre, dominant et unificateur des soins infirmiers”.
Pour comprendre le concept de prendre soin, nous devons d’abordévaluer le sens de prendre soin. Oxford dictionary a défini le soin comme le travail ou la pratique consistant à s’occuper, ainsi qu’à afficher, la gentillesse et le souci de ceux qui sont incapables de prendre soin d’eux-mêmes, en particulier en raison de l’âge ou de la maladie. Jean Watson, infirmier théoricien, décrit le soin comme une science: “Le soin est une science qui compense une orientation humanitaire, scientifique humaine, des processus, des phénomènes et des expériences de soins humains”. L’entrée de thésaurus de soins est gentille, serviable et sympathique envers les autres. Le soin a été décrit comme “un processus transpersonnel” et “une manière nourrissante de se rapporter à un autre valorisé envers qui on ressent un sens personnel de l’engagement et de la responsabilité.
Les attributs de soins souvent rencontrés en soins infirmiers comprennent l’honnêteté, la connexion avec les patients, l’entrée dans leur monde et la résilience aux incertitudes possibles de l’état de santé de chaque patient. Une infirmière attentionnée est le “paquet entier”: compétence avec un intérêt démontré, reconnaissant la vulnérabilité et cherchant le réconfort. Écoute attentive, réconfort, honnêteté, patience, responsabilité, fournir des informations pour que le patient puisse prendre une décision éclairée, toucher, sensibilité, respect, appeler le patient par son nom. Dans une revue des travaux publiés sur les soins jusqu’au milieu des années 1990, a noté cinq caractéristiques des soins les plus souvent décrites dans la littérature: (a) c’est un trait humain; (b) c’est un impératif moral; (c) c’est un affect; (d) c’est une interaction interpersonnelle; et (e) c’est une intervention thérapeutique. Dans la même étude, les infirmières ont conceptualisé caringas (a) la considération et la sympathie, (b) le don de soi, (c) un style de travail, (d) la motivation, (e) la communication et la satisfaction des besoins, (f) les connaissances et l’apprentissage, (g) une approche individuelle, (h) une approche générale d’une personne, (i) l’honnêteté et (j) la sincérité.
“Dans une méta-analyse de 130 études publiées entre 1980 et 1996, Swanson a décrit les conséquences de la prise en charge des patients et des infirmières. Les patients ont indiqué des résultats spirituels émotionnels positifs (tels qu’une meilleure estime de soi, des connaissances et une adaptation accrue), des résultats physiques (comme une guérison améliorée) et des résultats sociaux (par exemple, la confiance, quelqu’un sur qui compter).Les résultats positifs pour les infirmières comprenaient des résultats émotionnels spirituels (par exemple, sentiment d’accomplissement, satisfaction personnelle, épanouissement), professionnels (comme l’augmentation des compétences et des connaissances, la satisfaction avec les soins infirmiers) et sociaux (comme dans les relations améliorées avec les patients).”
Les comportements bienveillants sont évidents dans de nombreuses autres professions qui nécessitent une interaction – que ce soit entre les humains ou même avec les animaux. Les agents d’application de la loi sont souvent félicités pour leur honnêteté et leur respect. Les psychologues sont réconfortants etnécessitent des compétences d’écoute attentive pour aider leurs patients. Les enseignants doivent posséder de la patience, une écoute attentive, une sensibilité et une grande responsabilité pour transformer nos enfants en adultes productifs.Les vétérinaires s’occupent des animaux domestiques bien-aimés, des animaux de zoo, etc. Ils travaillent avec des animaux jeunes et vieux pour traiter et apporter du réconfort pour de nombreux problèmes similaires rencontrés par les patients humains. L’effet que les actes de bienveillance ont sur le sujet est lointain.Les effets immédiats comprendraient la réaction physique et psychologique aux traitements médicaux, à la thérapie, etc. Les effets à long terme sont plus personnalisés; dépendent en grande partie des résultats desdites interactions et peuvent supporter des changements positifs pour les années à venir.Dans une analyse conceptuelle des soins qui a examiné la littérature de la sociologie, de la psychologie, de la pastorale, de la médecine et des soins infirmiers, les attributs des soins / soins comprennent “la communauté, la relation interpersonnelle et interactionnelle, une réponse au besoin, un don et une assistance personnalisés, la réciprocité, le contrôle, la sélectivité, la responsabilité et le souci, les limites, la nature des soins, les impressions et les interprétations, l’individualité et la surveillance”. Les pratiques de garde en classe sont associées à une augmentation des croyances motivationnelles des élèves. Les parents qui utilisent le raisonnement pour encourager les soins, modéliser les soins et renforcer le comportement attentionné sont censés avoir des enfants plus susceptibles d’adopter un comportementprosocial. Le soin est évident dans tous les domaines de la vie, il est important pour les gens de donner et de recevoir, ainsi que et en aucun cas limité à la pratique infirmière.
Les croyances bienveillantes peuvent varier, mais les significations ont des points communs. “Lorsqu’on prend soin de soi, il devrait y avoir une relation de confiance établie, une connaissance du processus de prestation des soins, un engagement et une volonté de prendre soin. Prendre soin, selon Watson, nécessite l’engagement personnel, social, moral et spirituel de l’infirmier et un engagement envers soi-même et envers les autres êtres humains.Prendre vraiment soin, c’est être compatissant, sinon, nous accomplissons des actions dans un état de désengagement. L’élimination du facteur stimulant ne peut pas nécessairement modifier les actes d’une infirmière, mais le processus de guérison global changerait considérablement. Watson a déclaré que “Les soins peuvent se produire sans guérison, mais la guérison ne peut se produire sans soins”. Comme en témoignent ses écrits, ses conférences, ses enseignements et son site Web, Watson a pris soin de son travail de vie.
À travers le processus d’analyse de concept, il fautdémontrer des cas modèles du concept choisi. Un exemple de modèle est l’utilisation du concept qui démontre tous les attributs de définition du concept. Vingt ans d’expérience en soins infirmiers m’ont donné l’occasion de revenir sur ma carrière et de réfléchir à des cas où les soins ont été démontrés à travers divers cas et situations. Ce qui suit est un cas de la bataille de mon propre mari avec un lymphome du SNC lié au 11/9:
Mon mari avait 47 ans, trois enfants d’âge scolaire et plus de 20 ans d’expérience en tant que pompier pour le département d’incendie de New York. Avec un courage et une bravoure étonnants, il a risqué sa vie pour aider les autres tous les jours. Prendre soin était son métier. Lorsque le World Trade Center a été attaqué en 2001, mon mari était là pour aider, non seulement parce que c’était son travail, mais parce qu’il ne pouvait pas rester à l’écart d’un si grand besoin de personnes qui cared.In Mars 2011, plus de neuf ans après le 11/9, ses médecinslivré la terrible nouvelle, il avait un lymphome du SNC. Pendant le diagnostic, les traitements et les hospitalisations, il a été douché de cas modèles de soins prodigués par des infirmières. Les infirmières l’ont traité avec respect, l’ont écouté, l’ont appelé par son nom, l’ont éduqué et lui ont soigneusement fourni les soins spécialisés dont il avait besoin pour sondiagnostic. Bien que je n’étais pas la patiente, j’étais l’infirmière experte, mais peut-être surtout, j’étais une femme observant fièrement des modèles de soins.
Un exemple de cas limite est défini comme un exemple quicontient la plupart des éléments du concept, mais pas tous.Pour ce cas, je généraliserai un exemple basé sur les perceptions de mes étudiants en soins infirmiers à degrés associés (ADN). Lorsque j’ai demandé à mes étudiants en médecine: “pensez-vous que les infirmières démontrent aujourd’hui une pratique de soins infirmiers”, leur réponse était intéressante. Mes étudiants infirmiers ont répondu qu’ils croyaient que les infirmières prodiguaient des soins et des soins, mais qu’elles étaient souvent trop occupées pour le faire correctement. Les rôles des infirmières sont exigeants, stressants, rapides et en constante évolution. Lorsque les infirmières sont trop travaillées, je suis d’accord que tous les éléments de soins ne peuvent pas être satisfaits, pendant ce temps, les priorités changent. Cela dit, souvent, la façon dont les soins sont exprimés à l’extérieur peut différer d’un patient à l’autre. Cela ne veut pas dire que l’infirmière, ou tout soignant, s’occupe plus ou moins des patients.
Un cas contraire est un exemple qui n’est certainement pas le concept. Pour cet exemple, je généraliserai également à partir de mes années d’expérience. Les cas contraires de soins sont souvent démontrés chez les infirmières qui sont devenues infirmières en raison d’un besoin d’emploi rémunérateur et d’horaires flexibles, et non parce qu’elles voulaient prendre soin des patients. Les patients en souffrent et ces infirmières ne sont pas de bonsmodèles souples. Comme mentionné précédemment, “les soins peuvent se produire sans curagemais la guérison ne peut se produire sans soins”.
Pour que des cas modèles de soins soient démontrés, les antécédents doivent être évidents. Les antécédents “sont les événements ouincidents qui doivent se produire avant l’apparition du concept”. Les soins peuvent survenir après la prise de conscience du besoin d’aider; il existe une motivation morale et cognitive pour aider les autres.Généralisant de ma propre pratique; les soins doivent être intégrés dans les programmes de soins infirmiers pour servir d’antécédent aux infirmières attentionnées.Cette tâche ne devrait pas être trop éprouvante, car je crois que les personnes qui veulent devenir infirmière sont attirées par la profession en raison de leur propre nature compatissante, de leur désir d’aider les autres et de leur détermination à donner. Comme mes élèves de l’ADN l’ont souligné tome, les professeurs parlent de soins, mais ce n’est pas enseigné formellement, la leçon est insinuée et citée entre les lignes du livre de tout le monde dans la bibliothèque. Comment pouvons-nous aborder une formaldocumentation pour enseigner quelque chose qui nous est donné comme un don de notre nature humaine? Nous pouvons améliorer les méthodes de communication et d’expression de l’art du soin, mais ce n’est pas quelque chose que beaucoup croient pouvoir “enseigner”. Les soins sont l’un des plus complexes maisprocessus nécessaire en soins infirmiers.
Les conséquences “sont les événements ou incidents qui se produisent à la suite de l’apparition du concept”. Les conséquences des soins infirmiers sont; la guérison, la satisfaction et la croissance. Les soins Ibelieve peuvent avoir des conséquences à la fois sur le patient et sur l’infirmière. Je crois que si les soins se produisent comme le modèle le suggère, un résultat peut être la satisfaction du patient et la satisfaction de l’infirmière (employée). Comme ce vieux dicton, maman heureuse, enfants heureux. Je pense que tout le monde veut se sentir pris en charge, même les infirmières qui sont connues pour prendre soin des autres.
Déterminer les référents empiriques pour les attributs définissantest la dernière étape d’une analyse de concept. Les référents empiriques assistent à la mesure d’un concept et aident au développement d’instruments. Je pense que les soins peuvent être mesurés dans les moyens depuisvient. Les enquêtes de satisfaction des patients et les enquêtes auprès des employés sontexemples d’enquêtes que l’on peut réfléchir sur la prise en charge.
En conclusion, la rédaction de cette analyse conceptuelle m’a éduquée sur le soin dans la pratique, en enseignant le soin à mes étudiants, et surtout que le soin est au cœur de la pratique infirmière. Bien qu’une grande composante de nombreuses professions, prendre soin de l’infirmièrele texte prend une signification particulière, un but plus élevé. Prendre soin est complexe et cela peut facilement être votre travail de vie comme Jean Watson, et de nombreuses personnes motivées similaires qui visent à ouvrir les yeux de notre société. Leo Buscaglia a écrit un jour: “trop souvent, nous sous-estimons le pouvoir d’un toucher, d’un sourire, d’un mot gentil, d’une oreille attentive, d’un compliment sincère ou du plus petit acte de bienveillance, qui ont tous le potentiel de changer une vie.