Entretien de votre Tube Thoracique et de votre Valve de Vidange Thoracique Pneumostat ™

Ces informations vous aideront à prendre soin de votre tube thoracique et de votre valve de vidange Thoracique Pneumostat après votre sortie de l’hôpital.

À propos de votre tube thoracique et de votre Pneumostat

Votre tube thoracique est un tube flexible placé entre vos côtes, dans l’espace près de vos poumons (votre espace pleural). Un pneumostat est une valve unidirectionnelle qui se connecte à votre tube thoracique (voir Figure 1). Votre tube thoracique et votre Pneumostat laissent sortir de l’air et du liquide supplémentaires de votre poitrine, laissant votre poumon se dilater complètement.

La durée pendant laquelle vous aurez votre tube thoracique et votre pneumostat dépend de votre chirurgie et de la quantité de drainage que vous avez. Le drainage de chacun est différent. Certaines personnes drainent beaucoup, d’autres seulement un peu. Vous pouvez sortir de l’hôpital avec votre sonde thoracique et votre pneumostat si vous avez encore un drainage ou si votre poumon fuit toujours de l’air après votre chirurgie.

Entretien de votre tube thoracique

Votre tube thoracique sera recouvert d’un bandage.

• Changez votre bandage tous les 7 jours. Suivez les étapes de la section “Comment changer votre bandage thoracique”. Votre infirmière vous montrera également comment faire avant votre sortie de l’hôpital.
• Si votre bandage est mouillé, sale, se détache ou commence à se soulever de votre peau, changez-le immédiatement.

Votre tube thoracique peut irriter votre paroi thoracique, provoquant une douleur. Votre médecin peut vous prescrire un médicament contre la douleur que vous pouvez prendre pour soulager la douleur. Si le médicament ne soulage pas votre douleur, contactez le cabinet de votre médecin.

Comment changer votre bandage du tube thoracique

1. Rassemblez vos fournitures. Vous aurez besoin de:
   • Ruban médical
   • 4 tampons de gaze (4 pouces x 4 pouces)
   • Une paire de ciseaux propre
2. Nettoyez vos mains avec de l’eau et du savon ou un désinfectant pour les mains à base d’alcool.
3. Retirez le bandage du tube thoracique. Veillez à ne pas tirer votre tube thoracique. Mettez le bandage à la poubelle.
4. Nettoyez à nouveau vos mains.
5. Nettoyez la zone autour de votre tube thoracique avec de l’eau et du savon. Laissez la zone sécher à l’air.
6. Ouvrir 2 des tampons de gaze. Placez 1 des tampons de gaze sur l’autre. À l’aide de ciseaux propres, coupez une fente à mi-hauteur du milieu des tampons de gaze (voir Figure 2).
7. Placez les tampons de gaze découpés autour de votre tube thoracique au site d’insertion (l’endroit où votre tube thoracique sort de votre corps) (voir Figure 3).

   

   

8. Ouvrez les 2 tampons de gaze restants et placez l’un des tampons sur l’autre. Ensuite, placez-les sur votre site d’insertion, sur les tampons de gaze coupés autour de votre tube thoracique.
9. Mettre du ruban médical sur tout le bandage.

Instructions pour la douche

Vous pouvez prendre des douches, mais il est important de garder votre bandage thoracique au sec.

• Couvrez votre bandage du tube thoracique avec un pansement imperméable (tel que AquaGuard®) avant de prendre la douche.
• Utilisez une pomme de douche à main, si vous en avez une. Une pomme de douche à main peut aider à éloigner l’eau de votre pansement.
• Si votre bandage est mouillé, changez-le. Les bandages humides sont une cause fréquente de problèmes de peau.

Ne prenez pas de bain, n’utilisez pas de bain à remous, ne nagez pas ou ne vous immergez pas dans l’eau lorsque votre tube thoracique est en place.

Comment utiliser un pansement imperméable AquaGuard

Suivez ces instructions pour mettre un pansement imperméable AquaGuard sur votre bandage thoracique avant de vous doucher. Assurez-vous que l’AquaGuard colle à votre peau, pas à votre bandage.

1. Assurez-vous que la peau autour de votre bandage thoracique est propre et sèche.
2. Sortez la feuille AquaGuard de l’emballage plastique. Les bords de l’AquaGuard ont du ruban adhésif que vous pouvez décoller. Replier un coin de la bande de chaque côté (voir Figure 4).
   

   

3. Décollez la bande supérieure de ruban adhésif et placez le bord supérieur de l’AquaGuard au-dessus de votre bandage. Appuyez fermement pour qu’il colle à votre peau.
4. Décollez l’une des bandes latérales de ruban adhésif et appuyez sur ce bord contre votre peau. S’il y a du matériel supplémentaire, pincez-le ensemble pour qu’il forme un pli et pliez-le.
5. Répétez l’étape 4 avec le côté opposé de l’AquaGuard.
6. Répétez l’étape 4 avec le fond de l’AquaGuard.

Pour retirer l’AquaGuard, commencez par le coin supérieur gauche ou droit et décollez doucement l’AquaGuard. Essayez de le peler dans la même direction que vos cheveux poussent. Veillez à ne pas tirer sur votre bandage thoracique ou votre tube thoracique.

Vidange de la valve thoracique du Pneumostat

Si du liquide s’écoule de votre poitrine, il s’écoulera à travers votre tube thoracique et dans la chambre de collecte de votre Pneumostat. Les deux premiers jours après la chirurgie, le drainage peut être de couleur rouge foncé. C’est normal. Au fur et à mesure que vous continuez à guérir, il peut apparaître rose ou jaune pâle.

La chambre de collecte peut contenir jusqu’à 30 millilitres (mL) de liquide, mais vous devez le vider avant qu’il ne soit rempli jusqu’à la marque de 30 mL afin qu’il ne déborde pas (voir Figure 5). La fréquence exacte à laquelle vous devez le vider dépend de la quantité de liquide qui s’écoule de votre poitrine. Le drainage de chacun est différent.

Suivez ces étapes pour vider votre Pneumostat. Votre infirmière vous donnera des fournitures lorsque vous sortirez de l’hôpital.

1. Rassemblez vos provisions. Vous aurez besoin de:
   • 1 tampon d’alcool
   • 1 seringue luer lock (20 mL) (voir Figure 6)
   • Un récipient en plastique épais muni d’un bouchon à visser (comme une bouteille de détergent à lessive). Lisez la ressource Comment stocker et éliminer vos objets tranchants médicaux à domicile pour plus d’instructions sur la façon de choisir un contenant.
   • Votre journal de drainage. Vous pouvez utiliser celui à la fin de cette ressource, ou vous pouvez créer le vôtre.
   • Un stylo ou un crayon
2. Nettoyez vos mains avec de l’eau et du savon ou un désinfectant pour les mains à base d’alcool.
3. Nettoyez le port d’échantillon avec l’écouvillon d’alcool pendant 15 secondes. Jetez le tampon d’alcool.
4. Prenez la seringue luer lock. Assurez-vous que le piston est poussé complètement vers le bas. Ensuite, fixez la seringue à l’orifice d’échantillonnage en tournant l’extrémité de la seringue sur l’orifice dans le sens des aiguilles d’une montre (à droite) (voir Figure 6). Assurez-vous de tordre la seringue, pas le pneumostat.
5. Tirez le piston vers l’arrière pour aspirer le liquide hors de la chambre de collecte, dans la seringue (voir Figure 7).

   

   

6. Retirez la seringue de l’orifice d’échantillonnage en la tournant dans le sens antihoraire (vers la gauche).
7. Vérifiez la quantité de liquide contenue dans la seringue. Notez le montant dans votre journal de drainage.
8. Videz le liquide dans les toilettes.
9. Mettre la seringue dans le récipient en plastique. Lisez la ressource Comment entreposer et éliminer vos objets tranchants médicaux à domicile pour obtenir des instructions sur l’élimination du contenant en plastique.
10. Nettoyez vos mains avec du savon et de l’eau tiède ou un désinfectant pour les mains à base d’alcool.

Appelez le cabinet de votre médecin si plus de liquide s’écoule de votre sonde thoracique que d’habitude.

Fixation d’un Pneumostat déconnecté

Votre Pneumostat doit être connecté à votre tube thoracique en tout temps. S’il se détache de votre tube thoracique, suivez les étapes ci-dessous pour le reconnecter immédiatement, puis appelez le cabinet de votre médecin.

1. Poussez la connexion du tube thoracique du Pneumostat (le plus grand orifice blanc en haut) dans l’extrémité de votre tube thoracique. Assurez-vous qu’il est bien dans le tube thoracique.
2. Toussez profondément plusieurs fois. Cela vous aidera à vous débarrasser de tout air supplémentaire qui pourrait s’être accumulé autour de votre poumon pendant que votre pneumostat était déconnecté.
3. Appelez le cabinet de votre médecin pour lui dire. Si c’est avant 9h00 ou après 5h:00 pm, un week-end ou un jour férié, appelez le 212-639-2000 et demandez à parler au médecin qui couvre votre médecin.

Quand appeler votre médecin

Appelez le cabinet de votre médecin si:

• Vous avez une fièvre de 38,3 °C (101 °F) ou plus.
• La peau autour de votre tube thoracique est rouge, gonflée ou est chaude ou douloureuse lorsque vous la touchez.
• Le drainage provient du site du tube thoracique.
• Vous avez des douleurs qui ne sont pas atténuées par vos analgésiques.
• Plus de liquide s’écoule de votre tube thoracique que d’habitude.
• La couleur ou l’épaisseur du liquide qui s’écoule de votre tube thoracique change.