Est-il sécuritaire de boire de l’alcool pendant l’allaitement?
Est-il sécuritaire de boire de l’alcool et d’allaiter? En tant que médecins, nous avons toujours averti les patients de ne pas le faire. En tant que mères, nous attendons avec impatience le verre de vin occasionnel.
Nous savons également que boire pendant l’allaitement reste un choix controversé et très personnel, pour lequel de nombreuses mères se retrouvent jugées par leurs amis et leur famille.
La bière augmente-t-elle l’approvisionnement en lait?
Historiquement, la bière était fabriquée très différemment de ce qu’elle est aujourd’hui. Les brasseries commercialisaient des bières à faible teneur en alcool aux femmes pour stimuler l’appétit, augmenter leur force et améliorer la production de lait. L’orge utilisée dans la production de bière contient un polysaccharide qui peut améliorer la production de lait maternel en augmentant la sécrétion de prolactine chez les mères allaitantes.
D’autre part, l’alcool peut également inhiber la perte de lait maternel et ralentir l’écoulement du lait vers le bébé en raison d’une réponse émoussée à la prolactine requise pour la production de lait maternel. Une étude plus ancienne publiée dans Developmental Psychobiology a également révélé que les nourrissons consommaient moins de lait pendant les séances de test de quatre heures au cours desquelles les mères allaitantes buvaient de la bière alcoolisée par rapport aux mères qui buvaient de la bière non alcoolisée.
La consommation d’alcool peut faire en sorte que les seins d’une femme se sentent plus pleins, donnant l’illusion d’une production de lait améliorée alors qu’en fait, il y a moins de lait transféré au bébé.
Quelle quantité d’alcool atteindra votre bébé?
La quantité d’alcool présente dans votre lait maternel est étroitement liée à la quantité d’alcool présente dans votre circulation sanguine. La quantité d’alcool la plus élevée dans votre lait maternel survient 30 à 60 minutes après une boisson alcoolisée.
De nombreuses études ont été réalisées pour mesurer la quantité d’alcool qui pénètre dans le lait maternel et donc dans le bébé. Une étude a révélé que la consommation de 250 ml de vin avait un impact très faible sur le taux d’alcoolémie du bébé.
Dans de nombreuses villes, la limite légale d’alcoolémie au volant est de 0,05 %. Cela correspond à 50 mg d’alcool dans 100 ml de sang. Étant donné que la quantité d’alcool présente dans votre lait maternel est étroitement liée à la quantité d’alcool dans votre circulation sanguine, la quantité transférée à votre bébé dépend de votre taux d’alcoolémie au moment de l’allaitement.
Par exemple: Si votre bébé boit 100 ml de lait maternel alors que vous avez un taux d’alcoolémie de 0,05%, votre bébé consommera 50 mg d’alcool. Pour un bébé de 5 kg, cela représente 0,001% de son poids corporel en alcool.
Autrement dit: une boisson standard (définie comme une canette de bière de 355 ml, un verre de vin de 150 ml ou 45 ml de liqueur dure) contient environ 14 000 mg d’alcool. Si votre bébé boit 100 ml de lait maternel alors que vous avez une concentration d’alcool dans le sang de 0,05%, cela équivaut presque à ce que votre bébé boit 1,5 ml de bière, 0,5 ml de vin ou 0,2 ml de liqueur dure.
Attendez au moins deux heures avant d’allaiter
En fin de compte, tout comme pendant la grossesse, il n’y a pas de niveau sûr connu de consommation d’alcool pendant l’allaitement. Nous ne pouvons pas savoir avec certitude l’innocuité même de petites quantités d’alcool pour les jeunes bébés.
La recherche suggère que l’exposition à l’alcool au-dessus de niveaux modérés en nourrissant un nourrisson immédiatement après avoir bu de l’alcool peut être nocive. Une étude publiée dans le New England Journal of Medicine a suggéré qu’une exposition à l’alcool supérieure à un verre par jour par le lait maternel pourrait nuire au développement moteur du nourrisson. Une autre étude publiée dans Pediatrics a révélé que les nourrissons qui recevaient du lait maternel environ une heure après que leur mère ait consommé de l’alcool peuvent avoir des habitudes de veille-sommeil altérées.
Cependant, des études montrent que la consommation occasionnelle d’alcool (définie comme moins d’un verre par jour) est peu susceptible d’être nocive.
La synchronisation des aliments pour nourrissons est un moyen possible de minimiser la quantité d’alcool à laquelle votre bébé est exposé. Les lignes directrices publiées dans Canadian Family Physician, en collaboration avec Motherisk, fournissent des recommandations concernant le moment de l’allaitement et de la consommation d’alcool par la mère. Ces directives suggèrent d’attendre au moins deux heures après la consommation d’alcool avant d’allaiter votre bébé.
“Pomper et vider” ne fonctionne pas
Pomper votre lait maternel puis le jeter (“pomper et vider”) après avoir consommé de l’alcool ne diminue pas la quantité d’alcool dans votre lait maternel.
La teneur en alcool de votre lait maternel restera étroitement corrélée à la teneur en alcool de votre circulation sanguine. Tant que vous avez de l’alcool dans votre circulation sanguine, vous aurez probablement de l’alcool dans votre lait maternel.
Le pompage et le dumping peuvent être bénéfiques pour la mère uniquement pour soulager l’inconfort des seins pleins et aider à maintenir l’approvisionnement en lait maternel.
La ligne de fond du choix personnel
Si vous avez de l’alcool dans votre circulation sanguine, vous aurez probablement de l’alcool dans votre lait maternel. La plupart des études indiquent que l’allaitement lorsque votre taux d’alcoolémie est inférieur à la limite légale de conduite ne nuit probablement pas au bébé
Il reste un choix personnel que vous décidiez ou non de consommer de l’alcool avec modération pendant l’allaitement.
Après avoir examiné les preuves médicales, certains d’entre nous ont choisi de boire occasionnellement de l’alcool pendant l’allaitement. Mais nous avons soigneusement chronométré toute consommation d’alcool pour réduire la quantité d’alcool présente dans le lait maternel.
Stephanie Liu offre des conseils sur la parentalité et la santé fondés sur des preuves sur son blog Life of Dr. Mom.
