Facteurs de risque et complications courantes associées à la jaunisse
Bébés
Les facteurs de risque et les complications potentielles affectant les nourrissons sont:
- Naissance prématurée: Un bébé né prématurément (avant 38 semaines) peut ne pas être en mesure de métaboliser suffisamment la bilirubine et la quantité produite dans le système peut être écrasante pour son petit foie. Un bébé prem peut également se nourrir moins et avoir moins de selles. Cela signifie que peu ou pas de bilirubine est excrétée du corps.
- Inadéquation du groupe sanguin: Un nouveau-né qui a un groupe sanguin différent de celui de sa mère peut réagir aux anticorps reçus par le placenta. Les CSR du bébé se décomposeront un peu plus rapidement et entraîneront une jaunisse.
- Ecchymoses sévères à la naissance: Un accouchement très difficile peut causer un peu d’ecchymoses chez un nouveau-né. Cela se traduira généralement par la production de plus de bilirubine dans le corps et la dégradation précoce de plus de CBR (avant que leur durée de vie habituelle ne soit atteinte).
- Problèmes d’allaitement: La déshydratation et un faible apport calorique peuvent entraîner le développement d’une jaunisse. Une mère qui allaite ne devrait pas arrêter d’allaiter même lorsqu’un bébé est diagnostiqué comme ayant une jaunisse. Un bébé n’a peut-être pas besoin de traitement, mais il a tout de même besoin de suffisamment de nourriture et doit également rester suffisamment hydraté.
- Encéphalopathie aiguë à la bilirubine: Des cas graves d’ictère peuvent survenir lorsque la bilirubine devient toxique pour les cellules du cerveau. Si cela se produit, un traitement médical immédiat est nécessaire. Les signes d’ictère sévère comprennent un cri aigu (cri), une mauvaise alimentation, de la fièvre, des vomissements, des difficultés à réveiller le bébé et une cambrure arrière du cou et du corps.
- Kernicterus: Si l’encéphalopathie aiguë à la bilirubine s’aggrave, des dommages permanents sont causés au cerveau. Un bébé subira une perte auditive, des mouvements involontaires ou incontrôlés (paralysie cérébrale athétoïde), des problèmes de développement de l’émail des dents et développera également un regard ascendant permanent.
Adultes
Les adultes risquent de développer un ictère en raison d’une cause sous-jacente (comme mentionné dans la section causes). D’autres causes peuvent inclure des affections héréditaires (par lesquelles les globules rouges sont détruits et excrétés du corps avant la fin de leur durée de vie normale) telles que la thalassémie ou la sphérocytose héréditaire, ou des types de maladies de la peau telles que la pyodermite gangréneuse (une affection qui provoque des ulcères cutanés douloureux) et une inflammation des articulations (polyarthralgies).
Certaines personnes se rétabliront complètement, tandis que d’autres pourraient avoir des complications à long terme liées à la cause sous-jacente. Les complications potentiellement mortelles comprennent des affections telles que anémie, anomalies électrolytiques, saignements internes, insuffisance rénale, encéphalopathie hépatique (perte de la fonction cérébrale due à des lésions hépatiques empêchant l’élimination des toxines du sang) et, dans le pire des cas, la mort.
Bon nombre des complications pouvant survenir chez les adultes atteints d’ictère sont liées aux effets secondaires des médicaments utilisés pour traiter les diverses causes sous-jacentes. Les effets secondaires courants comprennent:
- Problèmes digestifs – gaz, maux d’estomac, diarrhée, constipation, ballonnements
- Douleurs à l’estomac
- Vomissements