FAQ sur le codage: Facturation de la thérapie cognitivo-comportementale pour l’insomnie
Question: Quel code est utilisé pour la thérapie cognitivo-comportementale pour l’insomnie (CBT-I)?
Réponse: Il existe trois séries de codes différentes qui peuvent être utilisées pour signaler la thérapie cognitivo-comportementale pour l’insomnie (TCC-I). Certains fournisseurs signalent des codes d’évaluation et de gestion (E/M) pour les patients nouveaux et établis, le cas échéant, pour la prestation de ce service. La série Psychotherapy 9083X, qui décrit la psychothérapie (en fonction de la durée de la séance), peut également être signalée pour la fourniture de la TCC-I. Ces codes peuvent être signalés de manière autonome ou avec un code E / M, si le patient reçoit un service médical E / M le même jour que le service de psychothérapie par le même médecin ou un autre professionnel de la santé qualifié. Pour signaler à la fois l’E / M et la psychothérapie, les deux services doivent être significatifs et identifiables séparément. Les services sont signalés à l’aide de codes spécifiques à la psychothérapie lorsqu’ils sont effectués avec des services E / M en tant que codes complémentaires au service E / M. 90832 est le seul code de cette série qui ne peut pas être facturé en conjonction avec un service E/M.
Les composantes médicales et psychothérapeutiques du service peuvent être identifiées séparément comme suit:
- Le type et le niveau de service E / M sont sélectionnés en premier lieu en fonction des éléments clés de l’historique, de l’examen et de la prise de décision médicale.
- Le temps associé aux activités utilisées pour répondre aux critères du service E/M n’est pas inclus dans le temps utilisé pour déclarer le service de psychothérapie. Le temps ne peut pas être utilisé comme base de sélection du code E / M, et les services prolongés peuvent ne pas être signalés lorsque la psychothérapie avec E / M est signalée.
- Un diagnostic distinct n’est pas requis pour la déclaration de l’E / M et de la psychothérapie à la même date de service.
Les fournisseurs ont une option supplémentaire pour signaler la TCC-I, car certains signalent ce service en utilisant des codes d’évaluation de la santé et du comportement de la série de codes 9615X. Les codes de services E / M ne doivent pas être signalés le même jour que les codes d’évaluation / d’intervention de la santé et du comportement 96150 à 96155.
** Veuillez noter que les séries de codes 9083X et 9615X sont principalement rapportées par des psychologues cliniciens, des psychiatres et des travailleurs sociaux cliniques agréés (LCSWS).
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