Foire aux questions pendant que Vous Vous Préparez pour Votre Coloscopie ou Endoscopie Supérieure
Merci d’avoir choisi d’avoir votre procédure avec Mass General Gastroenterology Associates. Les patients ont souvent des questions lorsqu’ils se préparent à leur coloscopie ou à leur endoscopie supérieure. Vous trouverez ci-dessous les réponses à certaines questions fréquemment posées.
Des informations sur la préparation de votre intervention se trouvent également dans le paquet de préparation de l’intestin que vous avez reçu par la poste. Si vous avez encore des questions après avoir examiné votre trousse de préparation intestinale et les informations ci-dessous, veuillez appeler le bureau de l’IG au 617-726-2426 (option #3).
Médicaments
Dois-je arrêter de prendre mon anticoagulant?
Si vous prenez des anticoagulants, nous vous recommandons de les prendre à moins que votre médecin en gastro-entérologie ne vous ait dit d’arrêter de les prendre. Nous vous encourageons également à communiquer avec votre médecin prescripteur (cardiologue ou fournisseur de soins primaires). Les anticoagulants peuvent inclure Coumadin, Plavix, Pradaxa, Eliquis et Lovenox.
Si j’avais un remplacement du genou, devrais-je prendre des antibiotiques?
Si vous avez déjà subi une arthroplastie du genou, les antibiotiques ne sont généralement pas nécessaires pour prévenir les infections articulaires. Cependant, si votre médecin orthopédiste ou votre médecin de soins primaires recommande des antibiotiques, veuillez contacter leur bureau pour obtenir une ordonnance et des instructions.
Si j’ai subi un remplacement de la valve cardiaque, devrais-je prendre des antibiotiques?
Si vous avez déjà subi un remplacement valvulaire, les antibiotiques ne sont généralement pas nécessaires pour prévenir les infections valvulaires. Cependant, si vous avez une maladie cardiaque à haut risque, des antibiotiques peuvent être recommandés. Veuillez consulter votre cardiologue pour savoir si des antibiotiques sont recommandés pour vous.
Puis-je continuer mes vitamines, pilules de fer ou antiacides liquides?
Si vous prenez des vitamines, des pilules de fer ou des antiacides liquides, arrêtez de les prendre 5 jours avant votre intervention. Les antiacides liquides comprennent Mylanta et Gaviscon. En cas de doute, consultez votre médecin prescripteur.
Dois-je prendre mon médicament contre le diabète?
Il est essentiel de contacter votre prescripteur au moins une semaine à l’avance pour discuter de la prise en charge. Si vous prenez un médicament oral ou de l’insuline pour le diabète, contactez votre médecin traitant ou votre médecin diabétique au sujet de tout changement nécessaire à la dose de votre médicament.
Dois-je prendre d’autres médicaments prescrits pour moi?
Contactez le fournisseur qui vous a prescrit le médicament pour tout changement nécessaire avant votre intervention. En général, nous vous recommandons de prendre votre médicament habituel tel que prescrit lorsque cela est possible.
Laxatif de préparation intestinale
Que dois-je faire si une ordonnance de laxatif n’était pas incluse dans mon paquet de préparation intestinale?
Certaines préparations intestinales nécessitent un laxatif sur ordonnance. Si vos instructions de préparation intestinale indiquent que vous devrez prendre du laxatif sur ordonnance, votre ordonnance sera envoyée par voie électronique à votre pharmacie. De nombreuses pharmacies mettent ces ordonnances en attente, alors contactez votre pharmacie et demandez à les faire remplir.
Que dois-je faire si ma pharmacie n’a pas encore reçu l’ordonnance de laxatif?
Veuillez d’abord appeler votre pharmacie. Si votre pharmacie n’a pas d’ordonnance de laxatif, veuillez appeler le bureau de votre médecin en gastroentérologie pour obtenir une ordonnance. Si votre intervention dure plus d’une semaine, vous pouvez également envoyer un message Patient Gateway pour demander une ordonnance à patientgateway.massgeneralbrigham.org
On m’a donné du laxatif PEG. Est-ce la même chose que GoLYTELY?
Oui, les laxatifs PEG et GoLYTELY sont les mêmes. Le nom générique est PEG-3350 avec électrolytes (solution d’électrolyte de polyéthylène glycol). Les noms de marque incluent GoLYTELY, NuLYTELY, Colyte, Trilyte ou GaviLyte.
Que se passe-t-il si une autorisation préalable est nécessaire pour ma prep/laxatif?Veuillez vérifier auprès de votre assurance lors de la planification pour savoir si votre prep nécessite une autorisation préalable (couverture d’assurance). Il est important que vous avisiez le bureau dès que possible pour éviter les problèmes de planification.
J’ai pris du citrate de magnésium comme laxatif la dernière fois. Je peux avoir ça cette fois ?
Nous ne recommandons plus le citrate de magnésium comme laxatif pour nos patients. Le citrate de magnésium ne fonctionne pas aussi bien et peut avoir plus de risques et d’effets secondaires que les autres laxatifs.
Mon ami avait un laxatif plus facile à boire. Puis-je avoir un laxatif différent?
Nous vous recommandons fortement d’utiliser le laxatif prescrit pour vous. D’autres laxatifs peuvent ne pas fonctionner aussi bien, ne pas être couverts par votre assurance et peuvent être plus chers.
Dois-je boire la moitié du laxatif la nuit précédant mon intervention et la moitié du matin de mon intervention?
Oui, il est important de boire la moitié du laxatif la nuit précédant votre intervention et la moitié du matin de votre intervention. Assurez-vous de suivre attentivement le calendrier de votre paquet de préparation intestinale. Suivre ce calendrier nettoiera complètement vos intestins et permettra à votre médecin en gastroentérologie de mieux voir l’intérieur de votre côlon.
Si vos intestins ne sont pas propres, votre intervention peut être reportée, annulée ou doit être répétée. Vous pouvez également recevoir une préparation intestinale différente pour mieux nettoyer vos intestins.
Veuillez suivre nos instructions et ne pas tenir compte du flacon qui peut vous dire de prendre le laxatif en une seule fois.
Dois-je me réveiller au milieu de la nuit pour finir de boire le laxatif?
Il est très important que vous terminiez le laxatif 4 heures avant l’heure d’arrivée prévue, comme indiqué dans votre paquet de préparation intestinale. Cela peut vous obliger à vous réveiller au milieu de la nuit pour finir de boire le laxatif. Le moment correct de boire le laxatif est important pour nettoyer complètement vos intestins et permettre à votre médecin en gastroentérologie de mieux voir l’intérieur de votre côlon.
Nous comprenons que les rendez-vous précoces et le temps de déplacement peuvent être difficiles, mais veuillez faire tous les efforts pour suivre les instructions de préparation, il est à votre avantage d’éviter d’avoir à programmer à nouveau votre procédure pour une mauvaise préparation.
Vous pouvez boire une petite quantité de liquides clairs jusqu’à 2 heures avant votre intervention.
Si vos intestins ne sont pas propres, votre intervention peut être reportée, annulée ou doit être répétée.
Puis-je boire tout le laxatif la veille de mon intervention?
Non. Il est important de suivre le calendrier de votre paquet de préparation intestinale. Boire la dernière moitié du laxatif plus près du temps de votre procédure donnera de meilleurs résultats et un côlon plus propre pour votre procédure.
Si vos intestins ne sont pas propres, votre intervention peut être reportée, annulée ou doit être répétée. Vous pouvez également recevoir une préparation intestinale différente pour mieux nettoyer vos intestins.
Que dois-je faire si j’ai un long trajet jusqu’à MGH pour mon intervention?
Si vous avez un long trajet jusqu’à MGH pour votre intervention, nous vous recommandons de boire la dernière moitié du laxatif plus tôt. Par exemple, nous recommandons généralement de boire la dernière moitié du laxatif 4 à 5 heures avant l’heure d’arrivée prévue. Cependant, si cela vous prend 2 heures pour vous rendre à MGH, vous voudrez peut-être boire la dernière moitié du laxatif 6 à 7 heures avant l’heure d’arrivée prévue. Cela permettra au laxatif de fonctionner avant votre départ pour votre procédure.
Quels sont les conseils pour boire le laxatif si je me sens mal à l’estomac?
Il est courant de se sentir nauséeux ou malade à l’estomac pendant la préparation de l’intestin. Voici quelques conseils que vous pouvez essayer de vous aider à boire le laxatif:
- Reposez-vous pendant 30 minutes, puis continuez à boire le laxatif toutes les 20 à 30 minutes selon la tolérance.
- Utilisez une paille pour boire le laxatif.
- Refroidissez le laxatif au réfrigérateur et buvez-le froid.
- Ajoutez du jus de fruit, de la lumière cristalline ou de la glace au laxatif pour l’améliorer. N’utilisez pas de jus de fruits de couleur rouge, violette ou orange ou de lumière cristalline.
- Mâcher de la gomme ou sucer du citron ou des bonbons durs entre les boissons pour aider au goût.
Ces conseils se trouvent également dans votre sachet de préparation intestinale.
Et si la quantité de laxatif était trop importante pour moi?
Si vous pensez que la quantité de laxatif sera trop importante pour que vous puissiez boire, discutez avec votre gastro-entérologue de vos options.
Que dois-je faire si j’ai déjà bu la première moitié du laxatif, mais que je n’ai pas encore selles?
Si vous n’avez pas eu de selles après la première moitié du laxatif, continuez à boire le laxatif jusqu’à ce que vous ayez une selle, puis arrêtez. Le matin, terminez de boire le reste du laxatif comme indiqué dans votre sachet de préparation intestinale.
Assurez-vous de boire beaucoup de liquides clairs pour vous hydrater.
Que dois-je faire si je souffre de constipation sévère ou de reflux gastro-œsophagien?
Si vous avez des antécédents de constipation sévère, de RGO (reflux gastro-œsophagien) ou de tout autre problème de digestion, contactez votre médecin gastro-entérologue au moins 2 semaines avant votre intervention pour discuter du laxatif et du régime alimentaire qui vous conviennent.
Que dois-je faire si je ne pense pas que le laxatif prescrit pour moi nettoiera complètement mes intestins?
Si vous ne pensez pas que le laxatif prescrit pour vous nettoiera complètement vos intestins, contactez votre médecin en gastro-entérologie au moins 2 semaines avant votre intervention pour discuter du laxatif et du plan de régime qui vous conviennent.
Comment puis-je savoir si mes intestins sont propres avant mon intervention?
Après avoir terminé votre laxatif, vos selles doivent être aqueuses. La couleur de vos selles doit également être claire ou jaune.
Si vos selles sont épaisses, brunes ou contiennent des particules, appelez votre médecin en gastro-entérologie.
Que recommandez-vous si je n’ai pas toléré la prep pour ma dernière coloscopie?
Veuillez discuter des options de préparation avec votre endoscopiste et /ou votre fournisseur de soins primaires lorsque l’intervention est réservée. Il est important d’avoir la meilleure préparation possible pour assurer un examen approfondi de votre côlon.
Si j’ai de la constipation, que puis-je faire pour améliorer cela?
Si vous bougez vos intestins 2 fois par semaine ou moins ou si vous utilisez un laxatif plus de 2 fois par mois, au coucher, prenez 4 cuillères à soupe de lait de magnésie.
Pilules anti-gaz
Que sont les pilules anti-gaz?
Les comprimés anti-gaz sont des comprimés de siméthicone à croquer. Ils sont disponibles en vente libre dans votre pharmacie. Certains noms de marque incluent Gas-X, Maalox Anti-Gas, Mylicon et Mylanta Gas. N’importe quelle marque va bien. Veuillez prendre deux comprimés de siméthicone de force régulière. Demandez à votre pharmacien si vous souhaitez de l’aide pour les trouver. Veuillez éviter la saveur de cerise (couleur rouge).
Dois-je prendre les pilules anti-gaz?
Oui, les pilules anti-gaz aideront à réduire les bulles d’air dans votre côlon et permettront à votre médecin en gastroentérologie de mieux voir l’intérieur de votre côlon. Vérifiez votre sachet de préparation intestinale pour obtenir des instructions sur la prise de pilules anti-gaz.
Alimentation et nutrition
J’ai pris le petit déjeuner le matin de mon intervention. Puis-je encore avoir mon intervention?
Si vous avez pris votre petit déjeuner le matin de votre intervention, celle-ci doit être reportée à une date ultérieure. Pour reprogrammer votre procédure, veuillez appeler dès que possible.
Il est important de suivre attentivement les instructions contenues dans votre sachet de préparation intestinale pour éviter que votre procédure ne soit reprogrammée.
Puis-je boire des boissons protéinées?
Non, les boissons protéinées, y compris les shakes, ne sont pas autorisées.
Un jour avant votre intervention, arrêtez de boire des boissons protéinées. Suivez un régime liquide clair comme indiqué dans votre sachet de préparation intestinale.
Je “jus” ma nourriture. Puis-je continuer à les boire?
Non, les aliments en jus ne sont pas autorisés.
Un jour avant votre intervention, arrêtez de boire des aliments en jus. Suivez un régime liquide clair comme indiqué dans votre sachet de préparation intestinale.
Dois-je tenir mon alimentation TPN la veille ou le matin de mon intervention?
Si vous êtes sous TPN (nutrition parentérale totale), il n’est pas nécessaire de maintenir votre alimentation TPN avant votre intervention. Continuez votre flux TPN habituel comme prévu.
Dois-je tenir mes tétées à tube G la veille ou le matin de mon intervention?
Si vous recevez des tétées en tube G (tube de gastronomie), maintenez toutes les tétées en tube à partir de minuit la nuit précédant votre intervention.
Temps d’arrivée et d’intervention
Pourquoi dois-je arriver tôt à l’unité d’endoscopie?
Il est important d’arriver à l’heure indiquée dans votre paquet de préparation intestinale pour nous permettre de vous préparer pour votre intervention. Cela comprend remplir des documents, se changer en blouse d’hôpital, prendre vos signes vitaux, placer un cathéter intraveineux dans votre bras pour recevoir des médicaments et répondre à toutes vos questions sur la procédure. Veuillez arriver à l’heure pour éviter les retards dans le démarrage de votre procédure.
Combien de temps durera ma procédure?
Prévoyez de passer environ 3 heures au total dans l’unité d’endoscopie. Cela inclut le temps nécessaire pour se préparer à la procédure, effectuer la procédure et récupérer après la procédure.
Durée moyenne de chaque procédure:
- Coloscopie – 20-30 minutes
- Sigmoïdoscopie flexible – 10 minutes
- Endoscopie supérieure – 10 minutes
La durée de votre procédure dépendra du type de procédure que vous aurez et des soins dont vous aurez besoin pendant la procédure.
Escorte
Pourquoi ai-je besoin d’une escorte?
Vous recevrez des médicaments pour vous aider à vous sentir détendu et à l’aise pendant votre intervention. Il faudra un certain temps pour que le médicament s’use complètement après. Pour cette raison, vous aurez besoin d’une escorte, un adulte âgé de 18 ans ou plus, pour venir vous chercher en personne à l’unité d’endoscopie. Les services de transport tels que Uber, Lyft, etc. ne suffiront pas comme escorte.
Lorsque vous arrivez pour votre intervention, vous devez fournir le nom et le numéro de téléphone de votre escorte. Avant le début de votre intervention, nous confirmerons avec vous, le patient, que votre escorte pourra venir vous chercher à l’unité d’endoscopie et vous ramener à la maison.
Si nous ne pouvons pas confirmer que vous avez une escorte, votre procédure sera reportée à une date ultérieure. Nous suivons cette politique strictement pour la sécurité de nos patients.
À quelle heure mon escorte doit-elle venir me chercher?
Votre escorte devrait pouvoir venir vous chercher 30 minutes après que nous les ayons appelés.
Questions de procédure
Qu’est-ce que la sédation consciente (procédurale)? Vais-je aller dormir?
C’est une combinaison de sédatifs et de narcotiques. Notre objectif n’est pas que vous vous endormiez mais que vous vous sentiez à l’aise pendant l’examen. Vous ressentirez les effets des médicaments pendant quelques heures après la procédure. Par conséquent, vous ne pouvez pas conduire le jour de votre examen.
Quelles sont les complications courantes résultant d’une coloscopie ou d’une endoscopie?
La complication courante de ces procédures est liée à la sédation consciente. De nombreux patients se sentent endormis et fatigués après les procédures. Après la coloscopie, les ballonnements et les crampes sont fréquents. Les complications les plus graves comprennent des saignements ou des perforations. Des saignements peuvent survenir après le retrait d’un polype. Avec des saignements importants, vous verrez du sang rouge frais dans vos selles. Une perforation de votre intestin provoquera de fortes douleurs abdominales et de la fièvre. Pour ces complications graves, il est important que vous soyez évalué rapidement dans le service d’urgence de MGH ou dans un service plus proche de chez vous.
Questions post-intervention
Que se passe-t-il si je n’ai pas reçu mes résultats de mon intervention après 14 jours?
Veuillez contacter le cabinet de votre médecin en gastroentérologie par téléphone ou par la passerelle des patients.
Que se passe-t-il si j’ai mal après mon intervention?
Une légère douleur au gaz peut être attendue après votre coloscopie. Marcher peut être utile. Si la douleur est persistante et accompagnée de fièvre, de frissons, de sang dans les selles, d’un abdomen dur, d’un gonflement abdominal ou d’une incapacité à laisser passer les gaz, vous devez consulter un médecin d’urgence.
Qu’est-ce qu’une biopsie et comment obtenir le rapport?
Une biopsie est un échantillon de tissu prélevé au cours d’une procédure. Des biopsies sont souvent prélevées sur des ulcères, des tumeurs, des polypes et des tissus anormaux afin d’examiner les échantillons au microscope. Les rapports sont généralement disponibles en 10 à 14 jours. Après votre intervention, vous devriez recevoir une lettre écrite avec les résultats de la biopsie.
Vais-je consulter mon médecin après l’intervention?
Puisque vous recevrez des sédatifs pour vos procédures, vous ne vous souviendrez peut-être pas beaucoup du test ou des discussions qui ont suivi. Vous aurez la possibilité de consulter votre médecin avant la procédure et vos documents de sortie vous informeront si des polypes ont été prélevés ou si des biopsies ont été prises. Les résultats de la procédure vous seront remis par écrit. Cela vous aidera à vous souvenir de ce qui a été trouvé pendant la procédure. Tous les rapports sont envoyés au(x) médecin(s) référent(s) après la procédure.
Et si j’allaite?
Si vous recevez une anesthésie, veuillez en discuter avec votre pédiatre pour obtenir des recommandations pour l’allaitement après sédation / anesthésie.
Autres questions sur la procédure d’endoscopie gastro-intestinale
Qu’est-ce qu’un PCRE?
ERCP (cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique) est un terme pour une procédure dans laquelle les canaux biliaires et pancréatiques sont examinés avec un endoscope. Un colorant à rayons X est injecté dans les conduits et des photos aux rayons X sont prises. En cas de blocage, un stent sera placé pour débloquer le conduit.
Qu’est-ce qu’un MRCP?
MRCP (Cholangiopancréatographie magnétique) est un terme qui utilise un puissant champ magnétique, des ondes radio et un ordinateur pour évaluer le foie, la vésicule biliaire, les voies biliaires, le pancréas et le canal pancréatique pour la maladie. Il est non invasif et n’utilise pas de rayonnement. Un colorant est utilisé pour mieux examiner la zone donnée.
Qu’est-ce qu’un EUS ?
L’EUS, ou échographie endoscopique, est un examen endoscopique utilisant un endoscope avec une sonde à ultrasons sur la pointe de la lunette. Ce type d’examen est souvent effectué pour évaluer les patients présentant des anomalies du pancréas et des tumeurs de l’œsophage et de l’estomac.
