Glaucome: il ne guérit pas, mais il s’arrête

On dit que les yeux sont le reflet de l’âme. Voir, regarder et être vu, c’est un cadeau. Mais soudain, un mot peut tout changer. Le glaucome est la deuxième cause de cécité au monde après la rétinopathie diabétique (une maladie qui survient lorsque le diabète provoque une altération des vaisseaux sanguins de l’œil, causant des dommages à la rétine).

“Affecte la couche fibreuse des yeux; la laissant d’abord peu fonctionnelle jusqu’à ce qu’elle finisse par la détruire. Enfin, le nerf optique est atrophié et la conduction de l’impulsion visuelle vers le cortex optique est rompue “, explique le Dr Carmen Rodríguez-Bermejo, chef de la section glaucome de la Fondation Jiménez Díaz.

” En Espagne, il a une incidence élevée, il peut y avoir environ six millions de personnes avec ou avec des possibilités de le souffrir “.

Le gros problème du glaucome est qu’il est très silencieux, il ne dit rien mais soudain il apparaît. Il affecte généralement les deux yeux bien que dans certains cas, ils puissent être asymétriques.

Quels sont les types de glaucome?

Comme le dit le Dr Rodríguez-Bermejo, il est important de distinguer deux types:

• Glaucome à angle ouvert: connu sous le nom de “glaucome perfide”. Il a généralement des antécédents familiaux et est plus fréquent chez les myopes et les diabétiques. Il n’y a pratiquement aucun symptôme, vous devez donc explorer la tension à partir de 40 ans pour l’éliminer ou la détecter. Le problème est que lorsqu’une personne se rend compte qu’elle a perdu son champ visuel, le glaucome a progressé et cette perte est irréversible.
• Glaucome à angle fermé: Beaucoup moins fréquent. La plupart des médicaments dans lesquels il apparaît écrit: contre-indiqué pour le glaucome se réfère à ce type.

¿ Comment peut-il être évité?

Il est recommandé à toute personne à partir de 40 ans de se rendre chez son opticien ou son service d’ophtalmologie pour se faire prendre sa pression intraoculaire. “Dans le cas où une personne a des antécédents familiaux importants de glaucome, elle devrait être contrôlée à un plus jeune âge”, recommande Carmen Rodríguez-Bermejo.

” La prise de pression intraoculaire à partir de 40 ans est le seul moyen de savoir si une personne aura un glaucome”

Il existe un certain nombre de facteurs de risque qui, individuellement ou en combinaison, rendent le glaucome plus susceptible de survenir:

1. Âge: Influence l’apparition du glaucome:
   • Glaucome congénital: Enfants nés avec un glaucome et est généralement frappant car ils ont de très grands yeux. S’il n’est pas détecté dans les premiers mois de la vie, le petit peut devenir aveugle. Mais cela arrive dans très peu de cas: entre 1 naissance sur 20 000 et 50 000. “Maintenant, avec tous les tests génétiques qui existent, les parents ayant des antécédents peuvent venir voir si leur bébé va naître avec cette affection.”
   • glaucome infantile: apparaît dans les premières années de la vie. Il est moins agressif que le congénital.
   • Âge juvénile ou jeune adulte: à ce stade, l’incidence est plus faible. Le glaucome qui apparaît habituellement provient de coups.
   • De 38 à 40 ans: À partir de cet âge, le glaucome commence à se développer chez les personnes génétiquement prédisposées, les diabétiques, les myopes ou les personnes ayant d’autres affections.
2. Héritage
3. Diabète
4. Myopie

¿ Quels sont les paramètres pour le détecter ?

Le chef de la section glaucome de la Fondation Jiménez Díaz explique qu’il y a trois paramètres qui vont dans l’ordre, pour détecter si une personne a ou développera un glaucome:

1. Avoir une fatigue oculaire élevée.
2. Altération du champ visuel.
3. Lésion du nerf optique.

¿ Quelles en sont les causes ?

Dans certains cas, la génétique a beaucoup à dire puisqu’il existe un glaucome causé par la famille.

Il existe également un glaucome pseudoexfoliatif qui a été détecté pour la première fois chez les souffleurs de verre. Ils croyaient que cette maladie était développée par le rayonnement infrarouge et la chaleur, mais il a été prouvé que ce n’est pas le cas.

” Ce type de glaucome est plus fréquent chez les personnes d’Europe du Nord et d’Espagne, en Galice, car elles ont généralement les yeux clairs (bien qu’il apparaisse partout dans le monde). Chez les personnes ayant des iris clairs, le glaucome pseudoexfoliatif est un peu plus fréquent.”

Mais chaque glaucome a sa cause et son responsable : certains apparaissent à la suite d’un traumatisme oculaire, d’un diabète ou d’une myopie.

Un coup de balle de tennis, un mauvais mouvement dans la pagaie ou un coup de poing dans l’œil peuvent provoquer la déchirure de l’iris et éventuellement produire un glaucome unilatéral de très hautes pressions.

Quel est le traitement?Peut-il être guéri?

” Le glaucome ne guérit pas, il s’arrête. Un diagnostic précoce est très important et peut être détecté dans les premiers stades de la maladie”

• D’une part, les médicaments agissent pour abaisser la pression oculaire, par exemple les gouttes oculaires.
• D’autre part, les chirurgies du glaucome: bien qu’il y ait des gens qui pensent que le glaucome n’est pas opéré, la réalité est que c’est le cas. Il existe plusieurs types d’opérations et, comme le dit le Dr Carmen Rodríguez-Bermejo, “la plupart avec de très bons résultats.”

La cécité, une fin que nous ne voulons pas atteindre

” Le glaucome est une maladie très grave car elle entraîne une détérioration de la qualité de vie de ceux qui en souffrent. En cas de champ visuel manquant, vous ne pouvez pas conduire, lire… et si vous êtes dans un état très avancé, ne vous manipulez même pas. Vous devenez un aveugle fonctionnel”

La vitesse d’évolution du glaucome est très variable : certains courent et d’autres marchent, mais tous avancent. Il y a des glaucomes qui progressent si vite qu’ils peuvent se retrouver dans la cécité en 5 ans, mais Carmen Rodríguez-Bermejo dit qu’elle a des patients atteints de cette maladie qui sont traités depuis 20 ans.

Mais nous ne pouvons pas dire que la fin d’un glaucome sera toujours aveugle. “La fin d’un glaucome doit être traitée ou opérée et nous devons penser que la plupart des personnes qui en souffrent ont une fin heureuse dans laquelle leur tension oculaire est normalisée et ils peuvent vivre en paix.”

Quelques conseils du médecin à l’occasion de la Journée mondiale:

• Empêchés et tractés..
• Il faut savoir qu’elle existe et qu’il s’agit d’une maladie qui, bien qu’elle n’affecte pas la santé vitale, affecte la qualité de vie.

• Il est important d’aller à l’optique (qui dans tous les quartiers il y en a généralement une) pour prendre une pression d’air. Il n’est même pas nécessaire de demander une heure pour le faire et pourtant il est extrêmement important d’exclure le glaucome.
• Si la pression est élevée, un examen ophtalmologique est recommandé.

” Nous devons transmettre l’espoir à tous: bien que le glaucome soit le pire diagnostic qui puisse être posé dans l’œil et s’il n’est pas traité ou s’il n’est pas attrapé à temps, vous pouvez devenir aveugle, s’il est diagnostiqué tôt et que le traitement est bien fait, la personne peut continuer à mener une vie dans des conditions parfaites “.

Vous ne pouvez pas fermer les yeux à l’idée que le glaucome et la cécité sont étroitement liés, mais une détection précoce peut ralentir leur progression et prévenir la perte de vision. Parce que même si c’est calme, on peut la fermer.