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Symptômes d’un prolapsus de la vessie
Un prolapsus de la vessie (également appelé prolapsus de la vessie ou cystocèle) survient lorsque les muscles du plancher pelvien d’une femme, qui soutiennent la paroi entre la vessie et le vagin, sont affaiblis. Le terme “prolapsus” signifie “tomber à sa place”.
Certaines femmes qui ont un prolapsus de la vessie ne présentent aucun symptôme qui les trouble. D’autres peuvent présenter les symptômes suivants:
- la sensation d’une masse vaginale provoquant une pression ou une sensation de “traînée”
- une masse qui se gonfle hors du vagin
- difficulté à uriner ou sensation que la vessie n’a pas été complètement vidée
- incontinence urinaire (fuite d’urine)
- problèmes ou douleur lors d’un rapport sexuel
Causes du prolapsus de la vessie
Un prolapsus de la vessie est fréquent, en particulier chez les femmes ayant accouché par voie vaginale. Plus ils ont eu d’accouchements vaginaux, plus la femme a de chances de connaître un prolapsus de la vessie. Cela est particulièrement vrai si le bébé a été accouché avec une pince. Les autres causes de prolapsus de la vessie comprennent:
- ménopause, qui diminue les œstrogènes, une hormone qui tonifie et maintient la force du plancher pelvien
- vieillissement, qui affaiblit progressivement les muscles pelviens et les ligaments qui maintiennent la vessie
- effort régulier lors des selles
- toux chronique ou constante sur une longue période
- surpoids ou obésité
- lifting répété et lourd
- un plancher pelvien génétiquement faible
- chirurgie antérieure du prolapsus des organes pelviens
Diagnostic de vessie prolapsus
Un médecin diagnostiquera une vessie prolapsulée en faisant un examen interne et en prenant des antécédents médicaux. Cela aidera le médecin à déterminer la gravité du prolapsus, l’état des muscles du plancher pelvien et si d’autres organes internes tels que l’intestin ou l’utérus ont également prolapsus.
D’autres tests peuvent être effectués, tels qu’une échographie, un test de la fonction vésicale ou un test d’urine.
Traitement de la vessie prolapsulée
De nombreuses femmes ayant une vessie prolapsulée ne présentent aucun symptôme et n’ont pas besoin de traitement. Cependant, cette condition ne disparaît pas et peut s’aggraver avec le temps.
Le traitement dépend généralement de la gravité du prolapsus.
Prolapsus léger
Cela peut être traité avec:
- exercices du plancher pelvien
- changements de mode de vie, tels que réduire la toux, les efforts lors des selles et le levage de charges lourdes
La Continence Foundation of Australia a produit cette vidéo sur la façon de faire des exercices du plancher pelvien:
En savoir plus sur la fonction et le rôle des muscles du plancher pelvien ici.
Prolapsus modéré
Le traitement peut impliquer:
- changements de mode de vie, comme ci-dessus
- visite d’un physiothérapeute du plancher pelvien pour des exercices spécifiques de renforcement du plancher pelvien
- un pessaire en anneau (un petit support en plastique ou en silicone) inséré en hauteur dans le vagin
- médicaments hormonaux tels que la crème d’œstrogènes pour aider à tonifier les muscles du plancher pelvien
- chirurgie
Prolapsus sévère
Une vessie gravement prolapsée nécessite généralement une intervention chirurgicale. Il existe différents types de chirurgie, et si vous avez besoin d’une chirurgie, votre médecin discutera du meilleur type pour vous. La récupération prend généralement environ 6 semaines et vous devez éviter de trop faire de l’exercice, de forcer, de soulever des charges lourdes et d’avoir des rapports sexuels pendant cette période.
Prévenir le prolapsus de la vessie
Parfois, vous ne pouvez rien faire pour prévenir un prolapsus s’il a été causé par des complications lors de l’accouchement ou s’il est génétique. Cependant, il y a certaines choses que vous pouvez faire qui peuvent aider:
- Faites des exercices du plancher pelvien tous les jours.
- Évitez de soulever régulièrement des objets lourds, y compris des enfants.
- Gardez dans une fourchette de poids santé pour éviter un stress supplémentaire sur votre plancher pelvien.
- Consommez au moins 30 g de fibres par jour et buvez de 6 à 8 verres d’eau par jour pour aider à prévenir la constipation et les efforts.
- Faites de l’exercice modéré chaque jour pour vous assurer que vos selles (caca) restent régulières. Un exercice qui renforce votre cœur et évite de sauter et de rebondir est recommandé.
Quand demander de l’aide
Si vous craignez un prolapsus de la vessie et des symptômes gênants, consultez votre médecin. Vous pouvez également consulter un physiothérapeute formé pour vous aider avec les exercices du plancher pelvien. Si vous souffrez d’incontinence urinaire associée à un prolapsus, une infirmière conseillère en continence peut vous aider.
