Impact du protocole de Collecte de Cellules Mononucléées continues (cMNC) sur les collections de cellules souches hématopoïétiques chez les donneurs avec des prédicteurs de collecte négatifs

Contexte: Récemment, un nouveau protocole utilisant la Collecte de Cellules Mononucléées continues (cMNC) a été introduit pour la leucaphérèse. Nous avons comparé l’efficacité du cMNC avec un protocole plus ancien – la collecte de cellules mononucléées (MNC) pour la collecte de cellules CD34 + chez des donneurs non apparentés avec des prédicteurs de collecte de cellules souches négatifs.

Matériel et méthodes: Des données rétrospectives provenant d’une série de 258 donneurs de cellules souches hématopoïétiques non apparentés consécutifs ont été incluses dans cette étude monocentrique (80 donneurs collectés avec cMNC et 178 avec MNC). Les donneurs ayant de mauvais prédicteurs pour la collecte, tels qu’un faible nombre de cellules CD34+ circulantes et / ou une disproportion de poids, ont été affectés au bras cMNC.

Résultats: Le protocole cMNC a donné un nombre plus élevé de cellules CD34+ par poids corporel du donneur (7,63 × 106/kg vs 6,82 × 106/kg, p = 0,027). Une aphérèse était suffisante pour la collecte du nombre de cellules cibles chez 89% des individus des deux groupes malgré des prédicteurs négatifs dans le groupe cMNC. Chez les donneurs dont le nombre de cellules CD34+ < 100 / µL et une disproportion du poids corporel entre donneur et receveur, une aphérèse était suffisante chez 83% des donneurs du groupe cMNC et chez 58% des donneurs du groupe MNC (p = 0,0345) avec des valeurs d’efficacité de collecte CE2% de 61% pour cMNC et 62% pour MNC (p = 0,77).

Conclusion: Le protocole cMNC est plus efficace chez les donneurs avec un faible nombre de cellules CD34+ pré-aphérèse et une disproportion de poids entre le donneur et le receveur. Cela suggère que l’utilisation du cMNC chez des donneurs non apparentés pourrait éventuellement améliorer davantage les résultats des collections HSC.