Informations Sur l’achat d’une Assurance Maladie
- Pourquoi devrais-je acheter une assurance maladie?
- Qu’est-ce que Connect for Health Colorado?
- Quel régime d’assurance dois-je choisir?
- Qu’est-ce qu’un Crédit d’impôt à prime avancée?
- Qu’est-ce que la réduction du partage des coûts?
- Comment puis-je obtenir le CSRs?
- Dois-je rembourser les CSR?
- Que se passe-t-il si je suis au-dessus du revenu?
- Quand puis-je choisir un régime d’assurance?
Pourquoi devrais-je acheter une assurance maladie?
Le Programme de soins aux Indigents du Colorado (CICP) n’est pas une assurance maladie, c’est un programme de réduction limitée. Pour cette raison, il existe de nombreux services qui peuvent ne pas être offerts à prix réduit aux clients du PCCI qui seraient autrement couverts par un régime d’assurance maladie privé. Vous pouvez également obtenir une aide financière pour réduire les coûts si vous souscrivez votre assurance maladie via Connect for Health Colorado. Les inscriptions ouvertes pour le Colorado pour 2021 sont du 1er novembre 2020 au 15 janvier 2021.
Qu’est-ce que Connect for Health Colorado?
Connect for Health Colorado est le marché de l’assurance du Colorado. Une aide financière est disponible pour les personnes qui gagnent 400% ou moins du niveau de pauvreté fédéral si elles souscrivent leur régime d’assurance via Connect for Health. Vous pouvez demander une aide financière et choisir un plan d’assurance sur le site Web de Connect for Health, www.connectforhealthco.com , ou en les appelant au 855-752-6749.
Quel régime d’assurance dois-je choisir?
Il existe quatre niveaux principaux de régimes d’assurance maladie – platine, or, argent et bronze. Chaque niveau de plan a des frais mensuels différents, ou prime. Habituellement, plus la prime est élevée, plus le plan paie. Si vous gagnez 250% ou moins du niveau de pauvreté fédéral (environ 31 900 for pour une personne seule ou environ 65 500 for pour une famille de quatre personnes), vous pourriez avoir droit à des rabais supplémentaires.
| Niveau du régime | Coût des primes | Niveau de couverture | Crédit d’impôt sur les primes avancées Disponible? | Réductions de partage des coûts disponibles? |
|---|---|---|---|---|
| Platine | $$$$ | Le régime paie environ 90% des frais médicaux | Oui | Non |
| Or | $$$ | Le régime paie environ 80% des frais médicaux | Oui | Non |
| Argent | $$ | Le régime paie environ 70% des frais médicaux | Oui | Oui |
| Bronze | $ | Le régime paie environ 60% des frais médicaux | Oui | Non |
Qu’est-ce qu’un Crédit d’impôt à prime avancée?
Un Crédit d’impôt à prime anticipée, ou CPA, est un crédit d’impôt du gouvernement fédéral accordé aux personnes qui gagnent environ 51 040 $ ou moins pour une personne seule ou environ 104 800 $ ou moins pour une famille de quatre personnes. Une partie du crédit peut être appliquée mensuellement à votre régime d’assurance pour réduire votre prime, ou le crédit peut être pris en une seule fois lorsque vous déclarez vos impôts pour l’année.
Qu’est-ce que la réduction du partage des coûts?
Les réductions de partage des coûts, ou CSR, sont des paiements du gouvernement fédéral à la compagnie d’assurance qui aident à réduire vos coûts. Les CSR peuvent également réduire les coûts maximaux que vous auriez à payer. Ces coûts sont appelés franchises, copayments et coassurance. Certains régimes ne paieront pas pour certains services tant que vous n’aurez pas payé la totalité de votre franchise. Plus la franchise est faible, plus les paiements de la compagnie d’assurance sont rapides. Les CSRS peuvent faire d’un plan de niveau argent le meilleur choix pour toute personne dont le revenu est inférieur ou égal à 250% du niveau de pauvreté fédéral.
Comment puis-je obtenir le CSRs?
Si vous gagnez 250% ou moins du niveau de pauvreté fédéral et que vous choisissez un plan de niveau argent via Connect for Health Colorado, vous pouvez être admissible au CSRs. Une fois que vous serez admissible, vous pourrez choisir un plan argent avec des franchises, des copays, une coassurance et des limites de poche plus faibles. Les réductions de primes, les factures de fournisseurs non liés au réseau et les services non couverts ne sont pas couverts par les RSC.
Dois-je rembourser les CSR?
La seule fois où les RCS devraient être remboursés, c’est si vous gagnez plus d’argent au cours de l’année que ce que vous estimiez lorsque le montant de votre RCS a été calculé. Le montant du trop-payé serait dû au gouvernement fédéral au moment de l’impôt. Si vous gagnez moins d’argent au cours de l’année que ce que vous estimiez, le montant de votre RSE correct serait supérieur à celui initialement estimé. Le montant supplémentaire vous sera retourné à titre de remboursement ou de réduction sur les taxes que vous devez.
Que se passe-t-il si je suis au-dessus du revenu?
Si votre revenu est supérieur à 400% du niveau de pauvreté fédéral, vous ne serez pas admissible à une aide financière par l’intermédiaire des APTC ou des CSR. Cependant, vous pouvez toujours souscrire une assurance via Connect for Health.
Quand puis-je choisir un régime d’assurance?
Les nouveaux régimes d’assurance ne peuvent être choisis que lors de l’inscription ouverte. L’inscription ouverte pour le Colorado pour 2021 était du 1er novembre 2020 au 15 janvier 2021. Vous pouvez également souscrire ou modifier votre couverture en dehors de l’inscription ouverte si vous avez un événement de vie admissible, tel qu’un mariage, une naissance, un décès ou un changement d’assurance offert dans le cadre de votre emploi. Si vous manquez la fenêtre d’inscription ouverte et que vous n’avez pas d’événement de vie admissible, vous ne pourrez pas obtenir d’assurance avant la prochaine période d’inscription ouverte.
