Informations sur votre cystoscopie en salle d’opération

Ces informations vous aideront à vous préparer à votre cystoscopie et à d’autres procédures connexes à Memorial Sloan Kettering (MSK). Décrit les cystoscopies effectuées en salle d’opération.

Informations sur votre cystoscopie

Une cystoscopie est une procédure qui permet à votre fournisseur de soins de santé d’examiner l’urètre, la vessie et les ouvertures dans les uretères (les tubes qui transportent l’urine des reins à la vessie) (voir la figure 1). Il est fait pour rechercher des problèmes dans les voies urinaires et la vessie, tels qu’un blocage de l’urètre ou des tumeurs dans la vessie.

 Figure 1. Système urinaire féminin (à gauche) et masculin (à droite))
Figure 1. Système urinaire féminin (à gauche) et masculin (à droite))

Une cystoscopie se fait à l’aide d’un instrument mince, creux et éclairé appelé cystoscope. Votre fournisseur de soins de santé placera le cystoscope dans votre urètre, puis le déplacera lentement dans votre vessie. De petits instruments chirurgicaux peuvent être placés à travers le cystoscope pour enlever les pierres, flasher (brûler) de petites excroissances ou prélever de petits échantillons de tissus pour une biopsie.

Autres procédures

Pendant votre cystoscopie, vous pouvez également subir 1 ou plusieurs des procédures suivantes:

  • Ablation transurétrale de la tumeur de la vessie (TURBT). Pendant un TURBT, le fournisseur de soins de santé enlève une tumeur dans la vessie à l’aide d’un instrument inséré à travers le cystoscope.
  • Urétéroscopie. Au cours d’une urétéroscopie, le fournisseur de soins de santé insère un instrument mince appelé urétéroscope dans l’urètre, la vessie et l’uretère. Cette procédure est effectuée pour voir s’il y a quelque chose qui bloque ou interfère avec l’écoulement de l’urine.
     Figure 2. Parties rénales
    Figure 2. Parties rénales
  • Pyélographie rétrograde. Lors d’un pyélogramme rétrograde, le fournisseur de soins de santé guidera de petits cathéters minces (tubes flexibles) à travers les uretères jusqu’aux reins. Vous injecterez le colorant de contraste dans les reins à travers les cathéters. Il prendra ensuite des radiographies du bassinet rénal et des uretères (voir Figure 2). Le contraste fait ressortir ces zones afin que votre fournisseur de soins de santé puisse mieux les voir. Cette procédure est effectuée pour voir s’il y a quelque chose qui bloque ou interfère avec l’écoulement de l’urine.
  • Retrait des calculs vésicaux ou des caillots.
  • Mise en place, remplacement ou retrait de stents urétéraux. Les stents maintiennent les uretères ouverts. Cela aide l’urine à s’écouler des reins vers la vessie. Si votre fonction rénale s’est améliorée, votre fournisseur de soins de santé peut décider de retirer les endoprothèses et vous n’aurez peut-être pas besoin de les remplacer.

Avant votre intervention

Renseignez-vous sur vos médicaments

Dites à votre fournisseur de soins de santé quels médicaments vous prenez, y compris les médicaments sur ordonnance et en vente libre, les patchs, les crèmes et les suppléments à base de plantes. Vous devrez peut-être arrêter de prendre certains d’entre eux avant votre intervention.

Si vous prenez un anticoagulant, par exemple, pour traiter des caillots ou prévenir une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral, demandez à votre fournisseur de soins de santé qui vous prescrit quand vous devriez arrêter de le prendre. Quelques exemples sont: aspirine, warfarine (Coumadin®), daltéparine (Fragmin®), héparine, tinzaparine (Innohep®), énoxaparine (Lovenox®), clopidogrel (Plavix®), cilostazol (Pletal®), dabigatran (Pradaxa®) et apixaban (Eliquis®).

Informez votre fournisseur de soins de santé si vous avez déjà eu une réaction allergique au contraste.

Demandez à quelqu’un de vous conduire chez vous, au besoin.

Si vous allez recevoir une anesthésie (médicament pour le sommeil pendant votre intervention), un partenaire responsable devrait vous ramener à la maison après votre intervention. Prenez les dispositions nécessaires avant le jour de votre intervention.

Si vous n’avez personne pour vous ramener chez vous, appelez l’une des agences énumérées ci-dessous. Ils enverront quelqu’un pour vous ramener à la maison. Habituellement, ce service est facturé et vous devrez fournir le transport.

Agences de New York Agences du New Jersey
Partenaires en Soins: 888-735-8913 Des Gens Bienveillants: 877-227-4649
Des Gens Bienveillants: 877-227-4649

7 la veille de votre intervention

Suivez les instructions de votre fournisseur de soins de santé lorsque vous prenez de l’aspirine

Si vous prenez de l’aspirine ou un médicament contenant de l’aspirine, vous devrez peut-être modifier votre dose ou arrêter de la prendre pendant 7 jours avant votre intervention. procédure. L’aspirine peut provoquer des saignements.

Suivez les instructions de votre fournisseur de soins de santé. N’arrêtez pas de prendre de l’aspirine à moins que votre fournisseur ne vous le dise. Pour plus d’informations, lisez les médicaments courants contenant de l’aspirine et d’autres anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS).

Arrêtez de prendre de la vitamine E, des multivitamines, des remèdes à base de plantes et d’autres compléments alimentaires

Arrêtez de prendre de la vitamine E, des multivitamines, des remèdes à base de plantes ou tout autre supplément nutritionnel 7 jours avant votre intervention, car cela peut provoquer des saignements. Pour plus d’informations, lisez remèdes à base de plantes et traitement du cancer.

2 jours avant votre intervention

Arrêtez de prendre des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS)

Arrêtez de prendre des AINS tels que l’ibuprofène (Advil®, Motrin®) et le naproxène (Aleve®), 2 jours avant votre intervention. Ces médicaments peuvent provoquer des saignements. Pour plus d’informations, lisez les médicaments courants contenant de l’aspirine et d’autres anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS).

La veille de votre intervention

Notez votre heure de rendez-vous

Un employé du bureau d’admission vous appellera après 14h00 la veille de votre intervention. Si la procédure est prévue pour un lundi, vous recevrez l’appel le vendredi précédent.

Le membre du personnel vous indiquera quand vous devriez arriver à l’hôpital pour votre intervention. Il vous dira également où aller. Vous devrez vous rendre à l’un des endroits suivants:

  • Centre pré-chirurgical (CSP) au 2.º étage
    1275 York Avenue (entre East 67th Street et East 68th Street)
    New York, NY 10065
    ascenseur M au 2ème étage
  • Centre pré-chirurgical (PSC) à 6.th étage
    1275 York Avenue (entre East 67th Street et East 68th Street)
    New York, NY 10065
    Ascenseur B à 6.º étage

Si vous ne recevez pas d’appel avant 19 h, composez le 212-639-5014.

12 onces (355 ml) d'eau
  • Ne mangez rien après minuit la veille de votre intervention, même pas de bonbons solubles ou de chewing-gum.
  • Entre minuit et jusqu’à 2 heures avant votre visite à l’hôpital, vous pouvez boire 12 onces (355 ml) d’eau au total (voir figure).
  • Ne mangez ni ne buvez rien, y compris de l’eau, dans les 2 heures suivant votre visite à l’hôpital.

Le jour de votre intervention

Pour être au courant

  • Prenez une douche avec de l’eau et du savon. Vous pouvez vous brosser les dents et vous rincer la bouche.
  • N’appliquez aucune lotion, crème, déodorant, maquillage, poudre, parfum ou eau de cologne.
  • Ne portez aucun objet métallique. Retirez tous les bijoux, même si vous avez des bijoux percés sur le corps.
  • Laissez les objets de valeur (comme les cartes de crédit, les bijoux et le chéquier) à la maison.
  • Apportez seulement autant d’argent que vous le souhaitez pour des dépenses minimales (comme un journal).

Où se garer

Le stationnement MSK est situé sur la 66e est entre les avenues York et First. Si vous avez des questions sur le coût, appelez le 212-639-2338.

Pour vous rendre au parking, suivez l’avenue York et prenez la 66e rue Est. Le parking se trouve à environ un quart de pâté de maisons de l’avenue York sur le côté droit (nord) de la rue. Un tunnel piétonnier relie le parking à l’hôpital.

Il y a aussi d’autres stationnements situés sur la 69e rue Est entre la Première et la Deuxième avenue, sur la 67e rue Est entre les avenues York et First, ainsi que sur la 65e rue Est entre la Première et la Deuxième Avenue.

À quoi s’attendre

Votre infirmière placera une ligne intraveineuse (IV) dans une veine. La ligne IV sera utilisée pour vous donner une anesthésie (médecine du sommeil) avant et pendant votre intervention.

Dès que vous vous endormez, votre fournisseur de soins de santé effectuera une cystoscopie et toute autre intervention. Un cathéter urinaire (Foley) peut être placé dans votre vessie à la fin de la cystoscopie pour aider à drainer l’urine dans une poche.

Votre procédure prendra jusqu’à 1 heure.

Après votre intervention

À l’hôpital

Au réveil, vous serez dans l’Unité de Soins Post-anesthésie (PACU). Une infirmière surveillera votre température, votre pouls, votre pression artérielle et votre niveau d’oxygène. Il vérifiera également votre sortie d’urine pour s’assurer qu’il n’y a pas de blocage dans le flux.

Vous pouvez toujours avoir le cathéter urinaire dans votre vessie. Il peut être retiré avant votre congé ou quelques jours après votre intervention.

  • Si votre cathéter est retiré avant de rentrer chez vous, vous devez uriner avant de recevoir votre congé.
  • Si vous rentrez chez vous avec un cathéter en place, l’infirmière vous apprendra à en prendre soin avant votre congé.

Avant de rentrer à la maison, l’infirmière vous expliquera les instructions de sortie à vous et à votre soignant.

À la maison

  • Vous devrez peut-être prendre des médicaments à la maison, qui pourraient être des antibiotiques pour prévenir l’infection ou des médicaments pour soulager l’inconfort. Suivez les instructions que votre fournisseur de soins de santé vous donne.
  • Ne conduisez pas pendant 24 heures après votre intervention.
  • Demandez à votre fournisseur de soins de santé quand vous pourrez retourner au travail.
  • Buvez 8 verres (8 onces) de liquides chaque jour pendant les 2 premières semaines suivant votre intervention. Évitez de boire des liquides après 20h00 pour éviter d’aller aux toilettes la nuit.
  • Assurez-vous de bien vous reposer.

Modifications de la miction

Vous trouverez probablement du sang dans vos urines (hématurie) après votre intervention. Cela devrait disparaître dans la semaine 1.

Vous pouvez également uriner plus souvent que d’habitude et avoir des douleurs ou des brûlures en urinant. Ces symptômes peuvent durer de 3 à 4 semaines, mais devraient s’améliorer lentement à mesure que vous récupérez. Boire beaucoup de liquides aidera également.

Si ces changements ne s’améliorent pas ou ne s’aggravent pas, appelez votre fournisseur de soins de santé. Vous pouvez avoir une infection des voies urinaires (IVU).

Cathéter urinaire

Vous pouvez ressentir un fort besoin d’uriner lorsque le cathéter est en place. Cela se produit parce que le petit ballon gonflé qui le maintient en place peut rendre la vessie pleine. Se détendre et laisser couler l’urine diminuera cette envie.

Biopsie ou ablation de tumeur

Si vous avez subi une biopsie ou une tumeur enlevée, vous aurez une croûte à l’intérieur de votre vessie. La croûte se desserrera dans un mois. Un relâchement avant que la plaie ne guérisse complètement peut provoquer des saignements. Si cela se produit, reposez-vous et buvez plus de liquides. La plupart des saignements cesseront en 3 à 4 heures, mais il est préférable de se reposer ce jour-là pour aider à arrêter le saignement.

Appelez votre fournisseur de soins de santé si le saignement ne s’arrête pas ou si vous ne pouvez pas uriner.

Stents urinaires

  • Vous pouvez sentir les stents. Ils ressentent généralement une douleur dans les reins (du côté ou du milieu au haut du dos). La douleur peut s’aggraver chaque fois que vous urinez ou faites de l’exercice. Votre fournisseur de soins de santé peut vous administrer des médicaments contre la douleur.
  • Buvez suffisamment de liquides pendant que vous avez les stents.

Activité

  • Si vous devez voyager en voiture plus de 1 heure et 1 semaine après votre intervention, parlez-en à votre fournisseur de soins de santé.
  • Ne soulevez rien qui pèse plus de 10 livres (4,5 kilogrammes) pendant 2 semaines après votre intervention.
  • Ne faites pas d’exercice vigoureux, comme du tennis, du jogging ou des programmes d’exercices, pendant 2 semaines après votre intervention.
  • Immédiatement après votre intervention, vous pouvez marcher et monter les escaliers.

Suivi médical

Si vous avez reçu des endoprothèses urétérales pendant votre intervention, appelez le bureau de votre fournisseur de soins de santé pour fixer un rendez-vous de suivi. Les endoprothèses doivent être changées tous les 3 à 6 mois ou selon les directives de votre fournisseur de soins de santé.

Quand appeler le fournisseur de soins de santé

Appelez le fournisseur de soins de santé si vous avez:

  • Constante sanguine avec un rouge vif ou des caillots sanguins dans l’urine
  • Saignement (couleur de l’urine rose) pendant plus de 1 semaine et non amélioré
  • Douleur ou brûlure lorsque vous urinez pendant plus de 3 jours et aucune amélioration
  • Mictions fréquentes pendant plus de 3 jours et aucune amélioration
  • Température de 101 ° F (38.3 °C) ou plus
  • Frissons et tremblements
  • Douleurs lombaires
  • Incapacité à uriner

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