Intervention cognitive
Les interventions cognitives sont appliquées dans des contextes cliniques et non cliniques. La stratégie d’intervention cognitive diffère selon l’application mais suit le même cadre général. Les stratégies utilisées dépendent de la cible de l’intervention.
Démentiedit
Les interventions cognitives sont une méthode non pharmacologique / psychologique d’approche de la démence ainsi qu’une déficience cognitive légère. Les trois approches des interventions cognitives pour la démence ont été développées en 2003 par Clare et ses collègues. Les trois approches ont été créées dans le but d’utiliser des interventions cognitives pour traiter la maladie d’Alzheimer (MA), et elles ont été largement utilisées pour traiter la MA et différentes formes de démence. Ils ont défini un cadre conceptuel qui classait trois approches des interventions cognitives. Les trois approches ont des objectifs et des hypothèses sous-jacentes différents.
Stimulation cognitive La stimulation cognitive vise à améliorer le “fonctionnement cognitif et social”. Son objectif principal est la stimulation cognitive globale. Il suppose que les fonctions cognitives fonctionnent simultanément et que les interventions cognitives doivent donc utiliser une méthode globale de stimulation cognitive. La stimulation cognitive implique des activités visant à améliorer la cognition dans des contextes sociaux, tels que les discussions. Entraînement cognitif L’entraînement cognitif se fait par “une pratique guidée sur un ensemble de tâches standard”. Ces tâches standard visent à remettre en question et à améliorer des fonctions cognitives spécifiques (telles que la mémoire). En substance, il utilise la répétition de tâches standardisées pour entraîner l’esprit à effectuer certaines fonctions cognitives. Il suppose que, grâce à la “pratique courante” de fonctions spécifiques, ces fonctions peuvent être améliorées ou du moins maintenues. L’entraînement cognitif peut prendre de nombreuses formes selon les circonstances de l’individu et peut varier en difficulté; il peut être administré par un thérapeute, effectué dans un cadre social, guidé par un soignant, etc. En bref, il se concentre sur l’amélioration de fonctions cognitives spécifiques par la pratique répétée de tâches standardisées. Rééducation cognitive L’objectif de la rééducation cognitive est d’aider les personnes à “atteindre ou maintenir un niveau optimal de fonctionnement physique, psychologique et social” compte tenu de leurs conditions spécifiques. La réadaptation cognitive reconnaît que la déficience cognitive entraîne des conséquences réverbérantes de tous les aspects de la vie des gens et vise à minimiser les conséquences ressenties. En réhabilitant les personnes dans des contextes sociaux, physiques et psychologiques, la réadaptation cognitive vise à aider les personnes à reprendre un mode de vie constructif au mieux de leurs capacités. La rééducation cognitive est individualisée en fonction des besoins de chaque individu et évolue au fur et à mesure de l’évolution de son état.
Performance de la mémoire et auto-efficacité de la mémoire
Il existe un modèle général de déclin cognitif à mesure que les gens vieillissent, et un aspect notable du déclin est la mémoire. Plus précisément, les performances de la mémoire diminuent chez les personnes âgées ainsi que leur auto-efficacité de la mémoire. En d’autres termes, les personnes âgées ont une diminution des fonctions de la mémoire ainsi qu’une perte de confiance dans leurs capacités à “utiliser efficacement la mémoire”. Cependant, en raison de la neurogenèse adulte, les gens sont capables d’améliorer leurs capacités cognitives tout au long de leur vie. Ainsi, de nombreux modèles d’interventions cognitives ont été développés pour améliorer les performances de la mémoire et augmenter l’auto-efficacité de la mémoire. Ces modèles ont été testés pour leur importance dans l’amélioration du fonctionnement cognitif. Quelques modèles notables sont:
Projet de développement et d’enrichissement des adultes (ADEPT) le modèle ADEPT améliore les capacités cognitives grâce à un “entraînement aux capacités fluides”. L’intelligence fluide diminue généralement à mesure que les gens vieillissent, grâce à l’entraînement, ADEPT vise à ralentir le déclin et à améliorer les capacités cognitives. En améliorant les capacités cognitives fluides, l’ADEPTE peut potentiellement améliorer le fonctionnement de la mémoire. Entraînement cognitif avancé pour les personnes âgées indépendantes et vitales (ACTIVES) ACTIVE utilise l’entraînement cognitif pour stimuler intellectuellement les personnes âgées. Il vise à protéger le fonctionnement cognitif des personnes âgées, y compris les performances de la mémoire, dans le processus de vieillissement. Pour tester son efficacité, le plus grand essai clinique randomisé pour tester l’entraînement cognitif a été réalisé aux États-Unis. Les résultats de l’essai ont révélé qu’ACTIVE a un effet significatif sur l’amélioration des “capacités cognitives ciblées”.
