Intervillosite chronique d’étiologie inconnue (ICUE): Prévalence, tendances et résultats de la reproduction dans un établissement de référence tertiaire
Introductionl’objectif de cette étude était d’évaluer l’incidence de l’Intervillosite chronique d’étiologie inconnue (ICUE) dans notre établissement et de rendre compte des résultats de la grossesse en fonction de la gravité des lésions.Méthodes Etude de cohorte rétrospective comprenant 29 889 échantillons périnataux de 27 968 patientes. La base de données de pathologie de notre établissement a été interrogée pour les mots-clés “intervillosite” et “CIUE” entre février 2006 et avril 2019. L’histologie a été réexaminée à l’aide d’un critère diagnostique normalisé pour confirmer le diagnostic. Les cas dans lesquels le diagnostic a été confirmé ont été classés comme de bas grade (implication dans l’espace intervilleux de 5 à 49%) ou de haut grade (implication ≥50%). Les interventions et les résultats de la grossesse ont été enregistrés.Résultatsla prévalence globale de l’ICUE est de 0.17% (47 patients sur 27 968), avec une prévalence significativement plus élevée dans les produits de conception du 1er trimestre par rapport aux échantillons des 2e et 3e trimestres (0,38% vs 0,09%; p < 0,0001). Un total de 97 spécimens ont été initialement diagnostiqués avec une intervillosite chronique. 56 spécimens sur 97 (57,7 %) répondaient à nos critères diagnostiques pour le CIUE lors de l’examen. Les grossesses avec ICUE confirmée présentaient des taux de perte de grossesse significativement plus élevés que les grossesses avec intervillosite chronique ne répondant pas aux critères de notre étude pour l’ICUE (94% vs 71%; p = 0,003). Perte de grossesse entre grade inférieur (42,9%; 24 des 56 cas de CIUE) et les CIUE de haut grade (57,1%; 32 des 56 cas) n’étaient pas significativement différents.La prévalence DiscussionCIUE est faible à 0,17%, mais elle est associée à une perte de grossesse, en particulier au premier trimestre. La maladie de haut grade peut être associée à de pires résultats de grossesse que la maladie de bas grade.
