Journal of Reproductive Health and Contraception

Douleurs des règles et Épipens: étude de cas sur l’Anaphylaxie Cataméniale

L’anaphylaxie cataméniale ou cyclique est un syndrome clinique complexe et rare. Il présente des épisodes récurrents de réactions allergiques multisystèmes survenant au moment de la menstruation. On pense que ce phénomène allergique est causé par une hypersensibilité à la progestérone ou aux prostaglandines. Cependant, en raison de la rareté des cas signalés, son mécanisme exact reste incertain. Cela pose des défis pour la gestion et le contrôle optimaux des patients atteints de cette maladie potentiellement mortelle.Nous présentons le cas d’une femme de 18 ans qui s’est présentée aux urgences avec des démangeaisons au visage, une oppression de la gorge et une respiration sifflante. Ces symptômes allergiques sont apparus dans l’heure qui a suivi le saignement vaginal. Elle a été prise en charge avec 8 doses d’adrénaline IM, d’hydrocortisone IV et d’adrénaline nébulisée, et a été surveillée dans l’Unité de soins intensifs (USI) pendant la nuit. Cela s’est produit sur un fond de 8 épisodes précédents d’anaphylaxie cataméniale au cours des 2 dernières années, tous nécessitant une admission aux soins intensifs pour des perfusions d’adrénaline. Avant cette admission, le patient était pris en charge avec Primolut 5 mg par jour et Morimin 1 mg / 35 mg par jour, sans saignement ni symptômes anaphylactiques au cours des 3 derniers mois. Le Primolut de la patiente a été augmenté à 10 mg par jour, et elle a commencé à prendre des antihistaminiques réguliers et à suivre un plan d’anaphylaxie. Au suivi de trois mois, elle n’avait plus de symptômes de saignement ou d’anaphylaxie. En cas de saignement de rupture sur le régime actuel, d’autres options de gestion peuvent inclure l’acétate de Médroxyprogestérone en dépôt ou un Agoniste injectable de l’hormone libérant la Gonadatropine.

Auteur(s):

Tarini Paul

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