Lésion sclérosante complexe du sein

Cet article vous aidera à lire et à comprendre votre rapport de pathologie pour une lésion sclérosante complexe du sein.

par Kimberly Wood, MD MSc FRCPC, mis à jour le 14 décembre 2020

Faits en bref:

• Une lésion sclérosante complexe (LCS) est une croissance non cancéreuse qui se développe dans le sein.
• Il est composé de canaux et de glandes qui entourent une cicatrice centrale.
• Les lésions sclérosantes complexes sont associées à un faible risque accru de développer un cancer du sein par rapport aux femmes sans LCS.
• Un autre nom pour CSL est cicatrice radiale.

L’anatomie du sein

Le sein adulte est composé de petites structures appelées glandes qui sont disposées en groupes appelés lobules. La fonction principale de ces lobules est de produire du lait. Le lait se déplace des lobules au mamelon à travers de petits tubes appelés conduits. Les lobules et les canaux sont tapissés par des cellules spécialisées appelées cellules épithéliales.

Qu’est-ce qu’une lésion sclérosante complexe (LCS)?

Une lésion sclérosante complexe (LCS) est une croissance non cancéreuse qui se développe lorsqu’il y a une augmentation du nombre de glandes et de canaux entourant une zone de tissu conjonctif altéré appelée cicatrice. Bien que non cancéreuses, les LCS sont associées à un faible risque accru de développer un cancer du sein par rapport aux femmes sans LCS.

Comment les pathologistes font-ils ce diagnostic?

Une LCS peut être diagnostiquée après le prélèvement d’un petit échantillon de tissu au cours d’une procédure appelée biopsie. Le diagnostic peut également être posé après le retrait d’une plus grande surface de tissu lors d’une procédure appelée résection.

Pour de nombreux patients, une LCS est découverte incidemment après une biopsie ou une résection pour une autre raison. Cependant, certains LCS peuvent être observés lors d’une mammographie / échographie de dépistage, en particulier lorsqu’ils mesurent plus de 1 cm. Parce qu’un LCS peut ressembler beaucoup au cancer du sein lors d’une mammographie ou d’une échographie, une biopsie est effectuée pour confirmer le diagnostic.

Lorsqu’ils sont examinés au microscope, les canaux d’une LSC ont plus de cellules épithéliales que les canaux normaux que les pathologistes décrivent comme une hyperplasie canalaire habituelle. Il existe également de grands canaux appelés kystes. Les pathologistes appellent la combinaison d’un nombre accru de cellules épithéliales et de changements prolifératifs de kystes.