Lésions du ligament collatéral
Il existe deux ligaments forts de chaque côté du genou: le ligament collatéral médial (LCM) à l’intérieur et le ligament collatéral latéral (LCL) à l’extérieur. Ils s’attachent à la cuisse et à la jambe et empêchent les mouvements excessifs.
Une blessure au LCM est la plus fréquente des deux, et elle a tendance à se produire de deux manières :
– en étant frappée à l’extérieur du genou (p. ex. dans un tacle)
– en tombant avec un genou légèrement plié, de sorte que le genou soit poussé vers l’intérieur et le bas de la jambe vers l’extérieur (en position de frappe).
Cela peut entraîner une rupture partielle ou totale (déchirure) du LCM.
Les blessures au LCL sont beaucoup moins fréquentes mais plus compliquées. Ils sont généralement le résultat d’un traumatisme à force directe élevée qui peut entraîner l’endommagement d’un certain nombre d’autres ligaments et tendons en plus du LCL.
Ces blessures sont souvent causées par un adversaire qui frappe l’intérieur du genou de sorte qu’il est forcé vers l’extérieur dans une position de jambe d’arc. Ou après un coup direct à l’avant du genou, le faisant s’allonger.
Peut également blesser
Des lésions graves du ligament collatéral peuvent également blesser le ligament croisé et le ménisque.
Signes et symptômes
Un médecin ou un physiothérapeute confirmera le diagnostic à l’aide d’un examen clinique. La technologie d’imagerie n’est pas toujours nécessaire. La personne blessée aura des douleurs à l’intérieur ou à l’extérieur du genou, souvent avec un gonflement localisé autour du ligament endommagé. Il peut être douloureux de plier le genou. Des blessures plus graves peuvent rendre le genou instable, en particulier avec des mouvements où le pied est fermement planté sur le sol et le genou déplacé d’un côté à l’autre.
Il y a généralement moins de douleur associée à une rupture totale d’un ligament collatéral, même si la blessure est plus grave. Dans ce cas, le médecin utilisera des modalités d’imagerie pour exclure des blessures supplémentaires.
Traitement
Un traitement immédiat selon le principe du PRIX est important. Les analgésiques ou les médicaments anti-inflammatoires peuvent également aider pendant les premiers jours. Beaucoup de gens bénéficient de l’utilisation d’accolades spéciales contenant de l’eau glacée qui fournissent simultanément une compression.
Le traitement des blessures plus graves au LCM nécessite de 4 à 6 semaines à l’aide d’une genouillère pour limiter les mouvements et décharger le ligament. La chirurgie est rarement nécessaire et n’est envisagée qu’en cas de combinaison de blessures.
Rééducation
La rééducation vise à renforcer la force, la mobilité, l’équilibre et le contrôle du genou. Avec des blessures aux ligaments collatéraux moins graves, cela prend généralement entre 6 et 12 semaines. Après une rupture totale ou lorsqu’il y a des blessures supplémentaires, cela peut prendre beaucoup plus de temps. Après la rééducation, l’athlète est généralement capable de revenir au sport sans aucun problème.
