La Coblation Est-elle vraiment une procédure d’amygdalectomie Moins douloureuse?
Les patients ayant subi une amygdalectomie peuvent attester d’une douleur incroyable et d’une longue récupération après la chirurgie.
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Pendant ce temps, les médecins vantent depuis longtemps la coblation, une procédure qui utilise des températures plus basses et combine radiofréquence et solution saline pour disséquer les amygdales, comme une technique plus douce et plus douce qui réduit la douleur par la suite.
Mais la recherche dirigée par Melissa Ann Pynnonen, MD., un professeur au département d’Oto-Rhino-laryngologie de Michigan Medicine – Chirurgie de la tête et du cou, suggère que cela pourrait ne pas être le cas.
“Cette étude montre que la coblation ne semble pas être meilleure que les autres méthodes chirurgicales d’amygdalectomie”, explique Pynnonen, également membre de l’Institut de politique et d’innovation en matière de santé de l’Université du Michigan.
D’autres méthodes d’amygdalectomie comprennent l’utilisation d’un scalpel et de ciseaux ou, plus couramment, l’électrocautérisation. L’électrocautérie utilise des températures élevées pour détruire les tissus et enlever les amygdales.
L’article de Pynnonen, “Coblation Versus d’autres techniques chirurgicales pour l’amygdalectomie”, a analysé les données de 29 études précédemment publiées comparant la coblation à d’autres méthodes d’ablation des amygdales et évalué la récupération après une amygdalectomie.
De ces 29 études, 2 561 participants – adultes et enfants – ont rapporté leur douleur en utilisant une échelle de douleur validée aux jours un, trois et sept postopératoires. Pynnonen a également analysé les données concernant la perte de sang peropératoire, la perte de sang postopératoire primaire (dans les 24 heures) et la perte de sang postopératoire secondaire (24 heures après la chirurgie).
“Dans la revue, nous avons trouvé des preuves de très mauvaise qualité que la coblation peut causer moins de douleur le premier jour après la chirurgie par rapport à d’autres techniques chirurgicales”, explique Pynnonen. “Cependant, l’ampleur de la différence de douleur n’était pas cliniquement significative.”
Ses données ont également montré que les taux de saignement secondaires pourraient être plus élevés avec la coblation.