La nécessité de lutter contre les commotions cérébrales dans les sports pour les jeunes

Cindy Parlow Cone a frappé un ballon de soccer presque avant de pouvoir marcher. Au collège, elle dirigeait régulièrement le bal et voyait souvent des étoiles par la suite. ” Nous pensions que cela faisait partie du jeu “, se souvient-elle.

Ses compétences, perfectionnées dans son enfance, ont fait d’elle l’une des meilleures “têtes” au monde à l’âge adulte. Tout au long de sa carrière, qui comprenait tous les matchs de la Coupe du Monde 1999 et trois Jeux olympiques, Cone a été la joueuse incontournable pour les coups de pied et les bottés de dégagement plus longs; elle a marqué plus de 50% de ses buts avec sa tête.

Malgré le fait de voir des étoiles et d’avoir des accrochages répétés avec la balle à partir du collège, Cone n’a jamais été officiellement diagnostiquée d’une commotion cérébrale – jusqu’en 2001, lorsqu’elle a été frappée si durement qu’elle a perdu connaissance. Après cela, elle a ressenti des maux de tête, de la fatigue et des douleurs à la mâchoire — des symptômes qui se sont aggravés de façon exponentielle après qu’une deuxième commotion cérébrale l’a assommée en 2003. Pour la première fois, Cone a commencé à remettre en question le jeu. “J’ai adoré le football toute ma vie, et j’ai beaucoup sacrifié pour cela, mais j’espérais secrètement ne pas faire partie de l’équipe olympique de 2004”, dit-elle.

En 2006, Cone se retire du jeu en raison du syndrome post-commotion cérébrale, une condition dans laquelle les symptômes de la commotion cérébrale persistent pendant des semaines, des mois, voire des années. Ces jours-ci, elle est entraîneuse à la Triangle United Soccer Association en Caroline du Nord, et elle est devenue une ardente défenseure d’une campagne intitulée Parents and Pros for Safer Soccer, qui vise à éliminer le cap dans le football pour les joueurs de moins de 14 ans.

Dans le cadre de cette mission, Cone et un nombre croissant de parents, d’entraîneurs et de joueurs insistent sur des protocoles de jeu sûrs. Les associations sportives embarquent également. Les organisations sportives à tous les niveaux, de Pop Warner football — un programme à but non lucratif pour les enfants âgés de cinq à 16 ans — à la Ligue nationale de football, changent les règles qui dictent quand les joueurs peuvent retourner sur le terrain, quel type de personnel doit être sur la touche lors des événements sportifs et comment déterminer si un athlète est prêt à lacer ses crampons ou doit passer plus de temps sur le banc.

Une nouvelle compréhension

Aujourd’hui, envoyer des joueurs présentant des symptômes post-commotion comme celui de Cone au jeu est considéré comme inacceptable. Une série de nouvelles études suggère que les traumatismes crâniens subis avant que le cerveau ait complètement mûri — ce qui se produit au milieu de la vingtaine – peuvent avoir des conséquences à long terme allant de mauvais résultats scolaires à la dépression. Et les neurologues font attention. En fait, l’Académie américaine de neurologie (AAN) a récemment publié une mise à jour de sa ligne directrice sur les commotions cérébrales intitulée “Résumé de la mise à jour des lignes directrices fondées sur des preuves: Évaluation et gestion des commotions cérébrales dans le sport” avec des recommandations plus rigoureuses. (Pour plus d’informations sur la ligne directrice et d’autres ressources sur les commotions sportives, consultez les ressources sur les commotions sportives de l’AAN.)

” Nous avons compris que les coups à la tête peuvent être plus graves et nécessiter une récupération plus longue que quiconque ne le reconnaissait il y a même cinq ans “, explique Jeffrey Kutcher, MD, directeur du programme Michigan NeuroSport, professeur agrégé de neurologie à la Faculté de médecine de l’Université du Michigan et membre de l’AAN. “Nous savons également qu’une commotion cérébrale peut survenir sans coup direct à la tête, par exemple lorsque la tête bouge rapidement en réponse à un coup porté au corps. On comprend mieux non seulement les effets potentiels à long terme de ces blessures, mais aussi la complexité de l’évaluation, du diagnostic et de la gestion des blessures en temps réel.”

Changer la culture

Malheureusement, cette compréhension est à la traîne chez les parents et les entraîneurs, en particulier dans le football. ” Les parents veulent que leurs enfants grandissent forts et durs “, explique Linda Hayden, entraîneure et arbitre de longue date d’Irvine, en Californie. “S’ils ne voient pas de sang et que leur enfant ne s’évanouit pas, ils poussent leurs enfants à se lever, à le brosser et à revenir au jeu.”

Dans un rapport de 2013 sur les commotions cérébrales liées au sport chez les jeunes, l’Institute of Medicine – un réseau indépendant d’experts à but non lucratif qui fournit des informations et des conseils sur la politique de la santé et de la science — a noté que cette culture du “jeu par le biais de l’informatique” continue d’imprégner les sports organisés. Hayden est d’accord, mais dit que la sensibilisation change lentement, en particulier sur le front de l’évaluation.

En effet, plus d’enfants sont évalués pour une commotion cérébrale que jamais auparavant. Entre 2001 et 2010, le nombre d’enfants âgés de cinq à 14 ans qui se sont rendus aux urgences pour des blessures à la tête a augmenté de 43%, selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) des États-Unis. Et cela n’inclut pas les enfants qui ne cherchent pas de soins médicaux et ne sont pas officiellement diagnostiqués, explique Jay Alberts, MD, directeur du Centre de commotion cérébrale de la Cleveland Clinic.

Mais n’arrachez pas encore le ballon de football à vos enfants. Les sports enseignent aux enfants des compétences de vie importantes pendant une période de développement critique et offrent aux enfants l’occasion de développer des compétences en leadership et de développer leur estime de soi, explique le Dr Kutcher. Malgré ses blessures, Cone accepte. “J’étais un enfant timide et calme. Le soccer m’a aidée à sortir de ma coquille “, dit-elle. “Tout à coup, je faisais partie d’un groupe de personnes travaillant vers un objectif commun, et je n’ai jamais eu à m’excuser de vouloir être le meilleur.”

Il existe une meilleure façon de prévenir les commotions cérébrales sportives, disent les experts, et cela implique d’éduquer les parents, les entraîneurs et les joueurs à se tromper sur la santé du cerveau plutôt que de rester dans le jeu à tout prix. Cela implique également d’enseigner aux enfants les commotions cérébrales et la santé du cerveau, et de souligner l’importance d’identifier et de signaler les symptômes, explique Teshamae Monteith, MD, professeur adjoint de neurologie clinique à la Faculté de médecine de l’Université de Miami et membre du comité de rédaction de l’AAN et du Neurology Now.

Voici quelques conseils supplémentaires pour assurer la sécurité des enfants.

Connaître les risques de commotion cérébrale

Les parents ignorent largement les conséquences importantes des commotions cérébrales, dit Hayden. “J’ai vu des parents crier à des enfants de sept ans pour avoir esquivé des tirs de roquettes au lieu de diriger le ballon.” Elle croit que les organisations sportives pour les jeunes devraient exiger des parents qu’ils suivent une formation de sensibilisation aux commotions cérébrales avant que leur enfant puisse participer à un match.

Les parents doivent savoir que les enfants et les adolescents ont des différences physiologiques qui les rendent plus susceptibles aux blessures à la tête, explique Harry Kerasidis, MD, directeur médical du Center for Neuroscience de l’Hôpital Calvert Memorial à Prince Fredericks, MD, fondateur de XLNTbrain LLC, un programme de gestion des commotions cérébrales sportives, et membre de l’AAN. Par rapport aux adultes, les cous des adolescents sont plus faibles et ont moins de matière grasse recouvrant les nerfs, de sorte que leurs tissus sont plus vulnérables aux chocs, dit-il. Secouez un crâne pendant ce stade de développement, et les résultats peuvent être catastrophiques. “Le cerveau est comme le jaune d’un œuf. Il est baigné de liquide céphalo-rachidien, mais si vous le secouez assez fort, il va s’enfoncer à l’intérieur “, dit-il.

Les fibres reliant une cellule nerveuse à la suivante peuvent se déchirer et gonfler sous l’effet de la force, les membranes cellulaires peuvent devenir des fuites et le glucose qui alimente les cellules du cerveau a du mal à pénétrer dans les cellules et à fournir l’énergie nécessaire à la réparation. “Le cerveau a besoin d’énormes quantités d’énergie pour rétablir son équilibre, et en même temps il souffre d’un déficit de carburant”, explique le Dr Kerasidis.

Alors que l’ensemble du cerveau est vulnérable, le cortex frontal et préfrontal — le lieu du jugement, de la prise de décision, de l’attention et du contrôle des impulsions — sont les plus à risque en raison de leur proximité du crâne. C’est encore plus troublant pour les enfants, car leurs lobes frontaux n’atteignent pas leur densité maximale avant l’âge de 25 ou 30 ans, ce qui peut être l’une des raisons pour lesquelles les adolescents mettent plus de temps à se remettre des commotions cérébrales que les adultes.

Les enfants et les adolescents subissent un impact plus important dans une région du cerveau encore en construction, ce qui peut modifier la trajectoire de développement de leur cerveau. “Ce n’est pas seulement la façon dont le cerveau d’un enfant réagit immédiatement aux blessures. C’est que le cerveau se développait au jour le jour jusqu’à la commotion cérébrale, puis il a dû faire une pause dans son développement “, explique Frances Jensen, MD, présidente du département de neurologie de l’Université de Pennsylvanie, membre de l’AAN et auteur de The Teenage Brain: A Neuroscientist’s Survival Guide to Raising Adolescents and Young Adults (Harper Collins 2015).

Commencez par une évaluation avant la saison

De nos jours, de nombreux groupes de défense encouragent ou exigent que les parents fassent évaluer leur enfant avant le début de la saison de jeu pour établir une mesure de base de la fonction cérébrale. Un de ces tests, appelé Évaluation immédiate Post-Commotion cérébrale et Test cognitif, ou ImPACT, évalue la mémoire, la vitesse du moteur et le temps de réaction. Les joueurs passent le test au début de la saison et périodiquement par la suite, et encore s’ils sont blessés. La mise en garde: Les athlètes ne devraient pas passer le test à moins qu’ils ne soient sans symptômes, car il nécessite de s’asseoir devant un écran d’ordinateur lumineux, ce qui est interdit à la suite d’une commotion cérébrale.

Amenez votre Enfant chez un neurologue

La clé pour déterminer si les changements cérébraux post-commotion vont bouleverser la vie ou tout simplement paralyser temporairement l’esprit est de s’assurer que chaque enfant touché — qu’il soit assommé ou non – reçoit une évaluation neurologique complète, y compris une évaluation de la cognition, de l’équilibre et de la coordination, un examen physique et des antécédents médicaux complets, y compris des antécédents familiaux de troubles neurologiques tels que les migraines. Malheureusement, dans la grande majorité des cas de commotion cérébrale, cela n’est pas fait, dit le Dr Kutcher.

Même avec une évaluation post-commotion cérébrale, l’impact d’une blessure n’est pas toujours facile à évaluer. Une commotion cérébrale ne provoque pas de saignement ou d’ecchymoses, et les tests d’imagerie diagnostique comme la tomodensitométrie et l’imagerie par résonance magnétique reviennent presque toujours à la normale. Dans de nombreux cas, les enfants ne sont pas assommés. Cela rend le diagnostic difficile— dit le Dr Kerasidis – surtout depuis la touche.

Prenez Luke Bolster, par exemple. Le basketteur du lycée de 16 ans, neveu du rédacteur en chef de Neurology Now, a été frappé sur l’arête du nez par un autre joueur alors qu’il tirait une mise en jeu. Il a pris quelques minutes pour se composer pendant un temps mort, puis a marqué deux lancers francs.

“Depuis les tribunes, cela ne ressemblait pas à un coup dur, alors nous pensions qu’il allait bien”, explique son père, Jim. “Mais au fur et à mesure que le match progressait, ses coéquipiers ont remarqué qu’il semblait confus, et l’entraîneur l’a mis à l’écart. Quand il est rentré chez lui ce soir-là et a allumé l’ordinateur, il ne pouvait pas se concentrer. Il avait mal à la tête et la lumière le dérangeait.” Il s’avère qu’il avait une légère commotion cérébrale.

L’expérience de Bolster n’est pas unique. Seulement 10% des commotions cérébrales entraînent une perte de conscience, donc dans 90% des cas, les parents, les entraîneurs et le personnel doivent surveiller les symptômes tels que confusion, problèmes d’équilibre et troubles de l’élocution, ainsi que maux de tête, nausées et vomissements, explique le Dr Kerasidis.

Les enfants qui subissent des commotions cérébrales peuvent également subir un choc émotionnel. Cela peut ne pas se produire tout de suite, mais quatre à cinq jours après, les enfants peuvent éprouver des sautes d’humeur, des problèmes de sommeil, de la colère et de l’anxiété, explique le Dr Kerasidis. La relation causale, cependant, est difficile à établir. Les blessures à la tête peuvent avoir un impact sur les parties du cerveau impliquées dans la régulation de l’humeur, mais la tristesse et l’anxiété peuvent également être une réponse naturelle au choc d’un cerveau traumatisé — ou à la réaction d’un athlète à la mise à l’écart de son sport préféré.

Appliquer une période de repos

Réparer et réorganiser un cerveau secoué nécessite une énergie importante — une ressource qui manque à la suite d’une blessure à la tête. Il est donc logique que le repos soit la pierre angulaire du traitement des commotions cérébrales. Le repos mental et physique garantit que les enfants n’ajoutent pas à la demande de neurones déjà taxés et laissent plutôt à leur cerveau le temps de récupérer et de faire le plein.

“Pas d’écrans, pas de lecture, pas de jeu physique”, conseille le Dr Kerasidis. Les enfants commotionnés qui sautent cette prescription au profit d’applaudissements rugissants des lignes de côté à leur retour au jeu sont plus susceptibles de développer le syndrome post-commotion cérébrale que Cone combat toujours.

Lorsque Natalia Mepham, 14 ans, a subi une commotion cérébrale lors d’un match de football, elle n’avait pas besoin de se reposer. En fait, après sa sortie de l’hôpital et son renvoi chez elle, elle a dormi pendant 19 heures d’affilée. Même immobile, des maux de tête, des étourdissements et une sensibilité à la lumière — à la fois la lumière artificielle des écrans et la lumière naturelle du soleil — l’ont mise à l’écart pendant trois semaines.

Bolster a lui aussi compris l’importance du repos après sa blessure. L’entraîneur sportif de son école et son médecin ont dicté non seulement ce qu’il pouvait et ne pouvait pas faire sur le terrain de basket, mais aussi à la maison et en classe. ” Luke a suivi le protocole post-commotion pendant deux à trois jours “, explique son père. ” Il n’a pas lu. Il n’est pas allé à l’école. Il ne regardait pas la télé. Il ne pouvait même pas écouter des livres sur cassette.”

Gardez votre Enfant à l’écart Pendant qu’il présente des symptômes

“Laisser les athlètes jouer lorsqu’ils sont symptomatiques peut retarder le rétablissement, même sans contact physique supplémentaire”, explique le Dr Jensen. Une des raisons, selon les lignes directrices de l’AAN, est que les symptômes de la commotion cérébrale, tels que la perte de coordination et le retard du temps de réaction, rendent plus difficile de rester à l’abri du danger.

Le cerveau en convalescence est également plus sensible aux dommages supplémentaires causés par une deuxième commotion cérébrale. Pourtant, 59% des joueurs de football du collège ont déclaré avoir joué avec des symptômes de commotion cérébrale, selon l’American Medical Association, moins de la moitié étant évaluée par un médecin ou un autre professionnel de la santé qualifié.

Malheureusement, il n’y a pas beaucoup de données concernant le degré et la durée du repos physique et cognitif nécessaires pour favoriser la récupération, ou le meilleur moment et la meilleure approche pour revenir au jeu, selon l’AAN et l’Institut de médecine. La ligne directrice mise à jour de l’AAN stipule expressément qu ‘”il n’y a pas de calendrier fixé pour un retour au jeu en toute sécurité” et que les athlètes doivent être évalués individuellement par un professionnel de la santé agréé formé aux commotions cérébrales.

Dans le passé, cette décision revenait à l’athlète, aux parents et au personnel d’entraîneurs. Maintenant, grâce à des directives comme celles de l’AAN, presque tous les États 50 exigent qu’un professionnel de la santé nettoie les enfants avant qu’ils ne puissent revenir au jeu, ce qui inclut le respect de leur niveau de test cognitif de base.

Encourager un retour au jeu sûr et graduel

La recherche n’a pas défini de protocole pour reprendre le jeu après une commotion cérébrale, mais la ligne directrice de l’AAN recommande un retour progressif une fois que les symptômes aigus ont disparu. C’est l’approche que Mepham a adoptée. Chaque jour de la semaine, elle rencontrait un entraîneur sportif qui était également en contact étroit avec son médecin.

” Avant de recommencer à jouer au football, l’entraîneur m’a demandé de faire des exercices simples “, explique Mepham. “J’ai commencé sur une machine elliptique pendant 20 minutes et j’ai progressivement travaillé jusqu’à revenir dans le jeu.” Les médecins se sont efforcés de s’assurer que Mepham n’avait aucun symptôme avant de lui permettre de reprendre la compétition. Et bien qu’il ait fallu cinq à six semaines à Mépham pour retrouver ses “jambes de football”, aujourd’hui, elle est toujours exempte de symptômes.

Soyez conscient des susceptibilités

Il existe des preuves modérées suggérant que les symptômes de commotion cérébrale et les troubles cognitifs durent plus longtemps chez les athlètes plus jeunes — niveau secondaire et inférieur — que les athlètes plus âgés, selon la ligne directrice de l’AAN, mais il est difficile d’isoler l’âge du niveau de jeu. “Il se passe tellement de choses pendant la puberté en termes d’hormones et d’amélioration du traitement et de l’activité synaptiques”, explique le Dr Jensen. “Il est logique que l’adolescence soit une période de vulnérabilités et de forces uniques.”

Les filles sont particulièrement vulnérables, mais de nombreux parents perçoivent encore le sport des filles comme moins dangereux, explique le Dr Alberts. “Les parents peuvent ne pas laisser leurs fils jouer au football, mais ils n’ont aucun scrupule à ce que leurs filles jouent à la crosse, au hockey sur gazon ou au soccer”, dit-il. Pourtant, selon une étude publiée cette année dans Primary Care, les femmes sont en fait plus sujettes aux lésions cérébrales et mettent plus de temps à se rétablir.

Alors que les filles pourraient simplement signaler plus de commotions cérébrales que les garçons, l’écart entre les sexes pourrait également refléter des différences hormonales et même structurelles entre les corps masculins et féminins, dit le Dr Alberts. Les femelles ont un cou plus fin et plus souple, par exemple, qui permet plus de mouvement de la tête pendant l’impact, surtout si les coups sont répétés.

La génétique peut également jouer un rôle. “Lorsque nous évaluons des enfants atteints du syndrome post-commotion cérébrale, nous constatons souvent des antécédents familiaux préexistants de migraines, de troubles de l’humeur, d’autres troubles du réseau cérébral et de problèmes de sommeil”, explique le Dr Kutcher.

Se prémunir contre les coups répétés

Traditionnellement, les gens considéraient une commotion cérébrale comme résultant d’un seul coup à la tête. Mais de nouvelles recherches suggèrent qu’une série de coups plus doux — se faire attaquer chaque semaine au football, plonger la tête la première dans une piscine et, oui, diriger un ballon de football — peut être tout aussi risquée. Alors que la plupart des cerveaux d’adolescents peuvent compenser les effets potentiels à long terme d’une ou deux commotions cérébrales en s’appuyant sur la réserve cognitive, ou la capacité du cerveau à faire face aux dommages tout en maintenant une fonction adéquate, les coups répétés peuvent être plus problématiques – surtout s’ils ne sont pas diagnostiqués comme des commotions cérébrales.

C’est ce que des chercheurs de l’Université Purdue ont découvert lorsqu’ils ont surveillé 21 joueurs de football du lycée Jefferson High School à West Lafayette, EN. Les joueurs portaient des casques équipés de capteurs qui transmettaient des données à un appareil sur la ligne de touche pendant chaque partie. Un examen des données a montré que les athlètes qui n’avaient jamais reçu de diagnostic clinique de commotion cérébrale présentaient des changements dans les schémas de traitement de l’information similaires à ceux de leurs coéquipiers commotionnés. Les résultats, qui ont été publiés dans le Journal of Neurotrauma en 2010, suggèrent que plus de joueurs souffrent de lésions cérébrales que ce qui est actuellement détecté — et souvent, ces joueurs restent dans le jeu et continuent de prendre des coups, risquant de futures blessures neurologiques, selon les auteurs de l’étude.

Les données ont également montré que les adolescents qui ont subi jusqu’à 50 coups à la tête par semaine avaient 50/50 chances d’inverser ces changements cérébraux pendant la saison morte, mais ceux qui ont subi 60 coups ou plus n’avaient que 6% de chances de guérison. On ne sait pas pourquoi ces 10 coups supplémentaires font un tel bilan, mais les auteurs de l’étude soupçonnent que c’est parce que le cerveau n’a pas le temps de récupérer entre les coups. Les chercheurs ont noté que 50 à 60 coups par semaine n’est pas rare dans des sports comme le football. En fait, les joueurs de football du secondaire peuvent soutenir jusqu’à 1 600 coups par saison.

Et les dommages ne sont pas seulement physiques, dit le Dr Alberts. De nombreux athlètes souffrant d’un traumatisme crânien ont également des difficultés scolaires et émotionnelles.

Gardez le risque en perspective

La grande majorité des enfants commotionnés se rétabliront complètement — 90%, en fait, se rétabliront dans les 30 jours — et les experts et les athlètes disent que les avantages du sport l’emportent de loin sur les risques.

Et retirer un joueur du terrain peut avoir ses propres conséquences négatives. Dites à un athlète commotionné qu’il doit s’éloigner d’un sport bien-aimé, et vous courez le risque de créer des symptômes émotionnels importants, dont beaucoup sont similaires à ceux de la commotion cérébrale elle-même. Ainsi, alors que les plaintes de dépression, de maux de tête, de problèmes de sommeil et de difficultés à l’école sont des signes classiques du syndrome post-commotion cérébrale, elles peuvent également provenir de l’interdiction du jeu — et il est important de garder à l’esprit et de réagir en conséquence, dit le Dr Kutcher.

“Parfois, retirer définitivement les athlètes de leur sport est la bonne décision, mais dans beaucoup, sinon la plupart des cas, vous enlevez quelque chose qui les définit. Ils n’ont plus le sens de soi, et c’est un énorme problème “, dit-il. Retirer les athlètes du terrain est la bonne décision si une évaluation neurologique complète montre des preuves de dysfonctionnement cérébral, ajoute-t-il.

Enrôlez un entraîneur sportif

Contrairement aux parents, au personnel d’entraîneurs ou aux bénévoles, les entraîneurs sportifs savent comment bloquer les distractions environnementales pendant les jeux pour évaluer correctement une blessure — et ils sont formés pour être objectifs lors de l’évaluation des athlètes. (Selon la National Athletic Trainers Association, les entraîneurs sportifs doivent être titulaires d’un baccalauréat ou d’une maîtrise.)

“Il est facile pour nous de dire “sortez-les du terrain”, mais lorsqu’un enfant de 12 ans qui a voyagé cinq heures pour participer à un tournoi de football d’un week-end a un incident lors du premier match, c’est difficile à vendre”, explique le Dr Alberts. Avec des enjeux aussi élevés, les joueurs et les parents ne sont tout simplement pas bons pour signaler les symptômes de commotion cérébrale. C’est pourquoi il est essentiel d’avoir un entraîneur sportif impartial sur le terrain.

Plus de 70% des athlètes commotionnés retournent au jeu lorsque les entraîneurs sportifs ne sont pas au jeu, dit le Dr Alberts. Pourtant, seulement 37% des écoles secondaires du pays ont des entraîneurs sportifs à temps plein, selon l’American Medical Society for Sports Medicine – et seulement 22% des États respectent la recommandation selon laquelle chaque école ou organisation qui parraine l’athlétisme élabore un plan d’action d’urgence pour gérer les blessures graves.

Faire du jeu sécuritaire une priorité

La meilleure stratégie pour réduire les commotions cérébrales est peut-être de minimiser les risques grâce à de nouvelles politiques et attitudes, disent les experts.

À cette fin, Pop Warner football a éliminé les blocages et les plaquages à pleine vitesse et à la tête lors des exercices et des entraînements; USA Hockey a interdit la vérification pour les enfants de moins de 13 ans (l’American Academy of Pediatrics a demandé que l’âge minimum soit de 15 ans); et de nombreuses équipes de football de jeunes limitent le cap lors des entraînements pour les enfants plus âgés et ne permettent plus du tout aux plus jeunes de diriger le ballon.

Si ces politiques étaient en place lorsque Cone jouait, elle n’aurait peut-être pas raccroché ses crampons à l’âge de 24 ans en raison de symptômes persistants après une commotion cérébrale.

“Bien sûr, l’élimination du cap change la donne, mais je crois que cela le change pour le mieux”, explique Cone. ” Les enfants passent plus de temps à travailler sur d’autres compétences techniques.”Mais surtout, des études montrent que l’élimination de la tête dans les groupes d’âge vulnérables réduit leur risque de commotion cérébrale de 30%.

“Nous devons protéger nos enfants les plus jeunes et les plus vulnérables”, explique Cone. “Chaque enfant n’a qu’un seul cerveau, et les effets des commotions cérébrales, en particulier les commotions cérébrales répétées, peuvent durer toute une vie.”

14 Indices de commotion cérébrale

Seulement 10% des commotions cérébrales impliquent une perte de conscience, mais les 90% restants peuvent toujours produire des symptômes allant d’une vision floue à la dépression, qui peuvent être immédiats ou évoluer avec le temps. Les athlètes qui présentent les signes avant-coureurs suivants doivent être mis à l’écart, évalués et suivis par un médecin jusqu’à ce que les symptômes disparaissent.

• Vision floue
• Maux de tête
• Étourdissements
• Perte d’équilibre
• Bourdonnements dans les oreilles
• Évanouissement
• Perte de mémoire
• Confusion
• Temps de réaction ralenti
• Sensibilité à la lumière
• Nausées ou vomissements
• Troubles de l’élocution
• Fatigue
• Dépression

Ressources sur les commotions cérébrales

Campagnes et réseaux sociaux

• Connexion aux commotions cérébrales
• Soccer plus sécuritaire
• Le projet Knockout

Vérification rapide des commotions cérébrales, une application développée par l’Académie américaine de neurologie (AAN).

• iTunes Store
• Google Play Store

Lignes directrices et formation

• Lignes directrices sur les commotions cérébrales sportives de l’AAN
• Boîte à outils sur les commotions cérébrales sportives de l’AAN
• Formation gratuite en ligne sur les commotions cérébrales des Centers for Disease Control and Prevention
• Cours gratuit en ligne sur la sécurité des commotions cérébrales pour les entraîneurs des écoles secondaires et des jeunes de l’Université du Michigan