L’ACIDE MYCOPHÉNOLIQUE (MYFORTIC) EST UNE ALTERNATIVE POUR LES GREFFÉS RÉNAUX PÉDIATRIQUES PRÉSENTANT DES SYMPTÔMES GASTRO-INTESTINAUX SOUS MYCOPHÉNOLATE MOFÉTIL / Archives of Disease in Childhood
Résultats 14 (10 hommes) sur un total de 88 patients transplantés rénaux reçoivent actuellement Myfortic dans notre centre. L’âge et la durée de la greffe étaient de 12,3 (8,1 à 17,4) ans et de 4,3 (0,68 à 10,6) ans. La cause la plus fréquente d’insuffisance rénale terminale nécessitant une transplantation dans ce sous-groupe était les valves urétrales postérieures dans 5/14 cas. Deux de ces receveurs avaient des transplantations liées à la vie incompatibles avec ABO. L’eGFR actuel était de 46,7 (20,9–82,3) ml/min/ 1,73 m.2 Tous les patients traités par Myfortic recevaient également de la prednisolone et du tacrolimus dans le cadre de leur régime d’immunosuppression. La posologie de Myfortic variait en fonction de la taille du patient de 180 mg deux fois par jour à 720 mg deux fois par jour.
L’indication pour effectuer un changement de médicament du mycophénolate mofétil au Myfortic était liée à des symptômes gastro-intestinaux dans tous les cas; en particulier diarrhée dans 9 cas, douleurs abdominales dans 2 cas et les deux symptômes dans 3 cas. Ces symptômes se sont améliorés sur Myfortic, la fonction d’allogreffe rénale restant stable, cependant, compte tenu de la neutropénie chez un patient, son Myfortic est actuellement suspendu et en cours de révision.
