Le test de fixation du complément dans le diagnostic de la toxoplasmose congénitale
Nous présentons des résultats sérologiques sur 26 patients atteints de toxoplasmose congénitale et sur 22 de leurs mères. L’infection était sévère (atteinte du système nerveux central) chez 12 patients, 12 n’avaient que des manifestations oculaires et deux étaient asymptomatiques. Les résultats des tests de teinture étaient positifs sur tous les échantillons et étaient positifs à un titre de 1: 1 024 ou plus s’ils étaient recueillis auprès de patients de moins de 2 ans. Les résultats du test de fixation du complément (TFC) ont été positifs sur tous les échantillons de patients de moins de 2 ans et sur 69% des échantillons prélevés sur des patients plus âgés. Ces résultats sérologiques sont contrastés avec ceux obtenus sur deux groupes témoins: (1) 46 nourrissons non infectés suivis après la naissance en raison de titres d’anticorps importants chez leur mère pendant la grossesse; et (2) 190 nourrissons et enfants testés parce que la toxoplasmose a été provisoirement incluse dans le diagnostic différentiel de la maladie actuelle. Dans les deux groupes témoins, les résultats positifs sur le TFC se limitaient presque exclusivement aux échantillons de sang de cordon ou aux échantillons prélevés au cours des 2 premières semaines de vie. Des titres CFT plus faibles dans les échantillons de suivi suggèrent que les anticorps sont d’origine maternelle. Ces deux tests sont précieux pour fournir un soutien en laboratoire pour le diagnostic de la toxoplasmose congénitale, en particulier le test de l’anticorps fixateur du complément à durée de vie relativement courte.
