Les complications en chirurgie méniscale

Les chirurgies méniscales arthroscopiques sont parmi les procédures les plus courantes pratiquées par l’orthopédiste aujourd’hui. En tant que tel, il est dans le meilleur intérêt de tous les orthopédistes de pouvoir reconnaître les complications potentielles communes à ces chirurgies afin qu’elles puissent potentiellement être évitées. Cet article traite d’abord des complications potentielles observées dans les chirurgies arthoscopiques du genou en général, y compris l’infection, l’arthrofibrose, la dystrophie sympathique réflexe et la thrombose veineuse profonde, entre autres. D’autres complications sont plus spécifiques pour certains types de chirurgie méniscale. Dans la réparation méniscale, les lésions iatrogènes de la neurovasculature, y compris le nerf péronier, le nerf saphène et l’artère poplitée, sont une préoccupation importante pour l’orthopédiste et le patient. Les nouvelles techniques de réparation tout-intérieur promettent de minimiser ces risques neurovasculaires, mais présentent un nouvel ensemble d’pièges potentiels. Pour prendre une décision éclairée sur le type de réparation à effectuer, l’orthopédiste doit connaître les complications associées à chaque technique. La méniscectomie comporte un ensemble différent de complications, notamment des modifications dégénératives ostéoarthritiques tardives observées dans les genoux postméniscectomisés. La transplantation méniscale a ses propres pièges uniques, notamment l’extrusion d’allogreffe et le rétrécissement du greffon. Nous espérons qu’en relayant les risques potentiels associés à ces interventions, le chirurgien sera plus conscient et prendra des mesures pour minimiser l’apparition de ces pièges.