Liquide Autour du Cœur et Bradycardie

Q1. Mon voisin a récemment reçu un diagnostic de liquide autour du cœur. Qu’est-ce que cela signifie? Est-ce dangereux?

— Madeline, Floride

Il existe de nombreuses raisons pour lesquelles le liquide peut s’accumuler autour du cœur, une affection médicalement connue sous le nom d’épanchement péricardique. Il est souvent associé à une péricardite, qui est une inflammation du péricarde, un sac membranaire à double couche qui entoure le cœur et le protège. Une couche du tissu péricardique est fibreuse, reliant le cœur aux tissus environnants; l’autre couche est séreuse, ce qui signifie qu’elle contient normalement une petite quantité de liquide jaune pâle qui empêche les frottements lorsque le cœur pompe.

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Des problèmes peuvent survenir lorsque, pour une raison quelconque, trop de liquide commence à s’accumuler dans ce revêtement, également appelé revêtement péricardique. Lorsque cela se produit, le liquide peut exercer une pression sur le cœur, affectant la circulation sanguine et l’apport en oxygène du corps.

Pour être clair, l’épanchement péricardique et / ou la péricardite ne sont pas les mêmes que l’insuffisance cardiaque congestive, que les gens décrivent parfois à tort comme “fluide autour du cœur.”En cas d’insuffisance cardiaque congestive, le liquide s’accumule dans les poumons, ce qui rend les poumons lourds et rend la respiration difficile; en cas d’épanchement péricardique ou de péricardite, le liquide s’accumule dans la muqueuse autour du cœur.

Q2. Mon père a 99 ans et aura 100 ans cette année. Sa fréquence cardiaque est lente, de l’ordre de 54 à 40. C’est comme ça depuis plusieurs années. Il a été déclaré qu’il souffrait de bradycardie. Pensez-vous qu’il devrait avoir un stimulateur cardiaque à son âge? Quels sont les risques ? Merci!

— Faye, Californie

Même si votre père a presque 100 ans, il n’y a aucune raison spécifique pour laquelle il ne devrait pas pouvoir se procurer un stimulateur cardiaque s’il est par ailleurs en bonne santé. Un stimulateur cardiaque peut être un dispositif de sauvetage en cas d’insuffisance cardiaque, ce qui présente un risque pour les patients présentant des rythmes cardiaques lents (bradyarythmies). Étant donné que votre père a reçu un diagnostic de bradycardie (une fréquence cardiaque au repos inférieure à 60 battements par minute), il pourrait certainement être candidat à un stimulateur cardiaque, bien que votre description ne sache pas si sa fréquence cardiaque est à ce niveau depuis un certain temps ou s’il s’agit d’un problème plus récent. Le médecin de votre père peut déterminer, en fonction de son état de santé général et de son état cardiaque spécifique, si un stimulateur cardiaque lui conviendrait. Il serait, bien sûr, également important pour votre père de faire un bilan cardiologique avant d’envisager un stimulateur cardiaque pour s’assurer que son corps est capable de gérer la chirurgie requise pour insérer l’appareil. De manière générale, l’insertion d’un stimulateur cardiaque est une procédure sûre, mais comme votre père a près de 100 ans, il y a des risques supplémentaires, comme il y en aurait avec tout type de chirurgie à cet âge. S’il choisit de se procurer un stimulateur cardiaque, il est important que votre père recherche un cardiologue et une équipe très compétents et compétents qui peuvent surveiller son état de santé tout au long du processus.

En savoir plus dans le Centre de santé cardiaque Everyday Health.