Médecine comparée
Le monde ancienmodifier
La première mention documentée de pathologie comparative vient d’Hippocrate (460 – 370 avant notre ère) dans les Airs, les Eaux, Les lieux où il décrit des histoires de cas pertinentes pour les troupeaux de chevaux et les populations humaines. Il insiste pour que le diagnostic soit basé sur l’expérience, l’observation et la logique. Aristote (384 – 322 AEC) a émis l’hypothèse de la transmission interspécifique de la maladie.:4 Les écoles d’anatomie et de physiologie ouvertes à Alexandrie par Érasistrate (404 – 320 avant notre ère) et Hérophile (330 – 255 avant notre ère) ont été directement inspirées de l’œuvre d’Aristote. Bien que la plupart des documents aient été détruits lors de l’incendie de la Bibliothèque d’Alexandrie.
Dans son Disciplinarum Libri IX, Marcus Terentius Varro (vers 100 avant notre ère) a donné les premières indications de la théorie des germes de la maladie avec sa conception selon laquelle de minuscules animaux invisibles transportés par l’air causaient la maladie en entrant par le nez et la bouche. Il a également mis en garde les gens contre l’établissement de maisons près des marécages. Aulus Cornelius Celsus (25 avant notre ère – 50 de notre ère) a écrit de la physiologie expérimentale dans De Medicini Libri Octo détaillant de nombreuses dissections et vivisections qu’il a effectuées et a souligné des interventions spécifiques, telles que des ventouses pour éliminer le poison de la morsure d’un chien.: 8
À l’époque de Claude Galien (129 – 200 de notre ère), dont le nom persiste dans le terme formulation galénique, la dissection humaine n’était plus acceptable et ses études de vivisection en anatomie comparée reposaient principalement sur l’utilisation de macaques de Barbarie. Cela a entraîné plusieurs malentendus persistants sur l’anatomie humaine. Publius Flavius Vegetius Renatus est un autre contributeur clé de la médecine comparée par la publication de son Digestorum Artis Mulomedicinae libri en 500 de notre ère. Un travail qui a continué à être publié et utilisé en médecine aussi tard que le 16ème siècle.:5
Moyen âge et début de la Renaissance
Le monde européen post-antique a donné naissance à une culture monothéiste dominante et avec elle une interdiction de facto de la dissection humaine. En tant que tel, il y a eu un ralentissement des progrès de la médecine comparée à travers le Moyen Âge. Cela devait être codifié en 1637 avec le Discours manuscrit de René Descartes sur la Méthode.: 11 Le médecin perse Muhammad ibn Zakariya al-Razi (865 – 925 EC) fut le premier à décrire la variole et la rougeole et à prescrire des traitements, faisant ses découvertes en grande partie par dissection animale.
En raison de la nature lointaine de leurs voyages, les Croisés ont importé la puce du rat oriental porteuse de la bactérie Yersinia pestis et ont finalement initié la Peste noire. L’effet délétère massif de la pandémie a amené à examiner sérieusement la question de l’inoculation et de la transmission, principalement à travers les travaux d’Albertus Magnus (1206 – 1280 de notre ère). Dans le livre Liber de Animalibus, il a discuté des fléaux humains et animaux en plus de réduire la méthode de transmission aux morsures, au contact avec les animaux ou à la respiration de l’air malade du malade.
Girolamo Fracastoro (1478 – 1553 EC) a décrit un concept de multiplication rapide de corps minuscules (germes) transmettant l’infection dans De contagione et contagiosis morbis. La théorie a été largement saluée mais est tombée en désuétude jusqu’à ce que Louis Pasteur et Robert Koch développent une version empirique. Les débuts de la microbiologie, et donc l’utilisation sérieuse de la médecine comparée, ont finalement été rendus possibles par le raffinement du microscope par Antonie Philips van Leeuwenhoek et l’observation ultérieure des animalcules.
Le début de la période moderneModifier
La première véritable base pour l’échange structuré et régulier de connaissances en sciences et en médecine dans le monde occidental a été établie avec la fondation de la Royal Society à Londres en 1660. Robert Doyle (1627 – 1691) a publié des expériences clés dans leur revue classique Philosophical Transactions parmi lesquelles la transfusion sanguine interspécifique, y compris des moutons aux hommes.
Le 18ème siècle a apporté de nouveaux fléaux et des communications plus rapides en Europe, créant un environnement fructueux pour une approche comparative du transfert et de la contagion. Avec la technologie du transfert en tant qu’approche expérimentale in vivo de la médecine.: 7 À ce stade, il était déjà établi en Chine qu’il était possible d’utiliser des croûtes de variole comme traitement efficace des infections à la variole. Emanuel Timone (1665 – 1741) fut le premier occidental à publier quoi que ce soit sur l’inoculation, qu’il appelait la greffe, bien qu’on ne sache pas s’il l’a développée de novo (comme nouvelle) ou s’il l’a déduite de travaux antérieurs.
À ce stade, la médecine animale était généralement absente d’Europe. Bernado Ramazzini (1633 – 1714) et Giovanni Maria Lancisi (1654 – 1720) ont été les premiers à attirer l’attention sur le danger que la population générale était confrontée aux fléaux des animaux. Ce travail et d’autres ont ouvert la voie à Mortimer Cromwell, secrétaire de la Royal Society, pour soulever les fléaux comme une question de santé nationale permettant une politique générale de quarantaine, d’isolement, de fumigation et d’abattage. Erasmus Darwin a également été touché par la tragédie des fléaux et cela a abouti à la publication de sa Zoonomia où il discute des maladies infectieuses des humains et des animaux.
En 1802, le physiologiste français François Magendie (1783 – 1855) est devenu la première personne à prouver la transmission interspécifique de la maladie en inoculant un chien de la rage à l’aide de crachats humains. Il a également expérimenté l’injection de poissons putrides chez les animaux et était un défenseur de l’expérimentation à une époque antérieure au développement des anesthésiques.
Avec leur utilité pour la santé humaine et leur réputation scientifique respectable, des collèges vétérinaires ont été fondés en France, en Autriche, en Suède, au Danemark, aux Pays-Bas et en Allemagne tout au long du 18ème siècle. C’est Claude Bourgelat, le fondateur du premier collège vétérinaire de Lyon en France en 1761, qui, avant l’existence de la profession vétérinaire, a inventé le terme de “pathobiologie comparée”. Lorsque le Royal Veterinary College a été créé à Londres en 1790, de nombreux étudiants français ont déménagé en Angleterre. Parmi eux, John Hunter (1728 – 1793), un anatomiste et chirurgien qui s’intéressait à l’anatomie comparée et à la physiologie animale. Son enseignement sur les maladies infectieuses a eu une influence sur les générations suivantes.
Médecine moderneModifier
Edward Jenner (1749 – 1823) était l’un des étudiants les plus éminents de Hunter. Il a introduit des modèles animaux pour la rage et a montré que les chiens pouvaient être inoculés avec le crachat d’animaux infectés. Jenner est surtout connu pour son expérience historique de 1796 où il a démontré l’inoculation de la variole par exposition et transmission de la variole plus douce. Le travail de Jenner, une percée en vaccinologie et un précurseur important de l’immunologie en général, est généralement considéré comme le tout début de la médecine moderne. Les expériences de Jenner et d’autres ont préparé le terrain pour que certains programmes d’inoculation soient présentés au grand public. Le premier de ces programmes a été dirigé par Jean-Baptiste Edouard Bousquet (1794 – 1872) a présenté des lignes directrices pour l’opportunité, l’inoculation et la ré-inoculation.
La première chaire universitaire de médecine comparée a été créée en 1862 à la suite de la vision d’Émile Littré, homme politique français et ancien étudiant en médecine.
Robert Koch (1843 – 1910) fut un contributeur vraiment notable à la médecine comparée. Il a eu de nombreuses réalisations telles que la découverte des agents pathogènes responsables de l’anthrax, de la tuberculose et du choléra, ainsi qu’un prix Nobel de physiologie ou de médecine en 1905, Toutes étaient le résultat de travaux expérimentaux utilisant des modèles animaux pour compléter la connaissance de la biologie humaine.
En 1863, John Gamgee (1831 – 1894) organisa la première conférence de ce qui allait devenir l’Association Vétérinaire Mondiale. Des conférences ultérieures, comme celle sur la vaccination des animaux en 1880, amenèrent George Fleming à proposer dans The Lancet qu’une chaire de pathologie comparée soit créée dans toutes les facultés de médecine.
Rudolf Virchow (1821 – 1902) a initié la pathologie moderne avec ses études sur les chiens qui conduisent à distinguer la pyémie, la septicémie, la thrombose et les embolies. Il a fait des observations basées sur des expériences sur des animaux qui ont conduit à des interventions médicales spécifiques pour l’homme, une caractéristique de la médecine comparée.:11
Auguste Chauveau (1827 – 1917) expérimente la septicémie et préside une commission chargée d’anticiper que la variole elle-même pourrait être atténuée par le passage à travers les bovins.
Louis Pasteur (1822 – 1895) fut un contributeur majeur à la science des vaccins via la médecine comparée. Il était capable d’inoculer la rage chez plusieurs espèces animales et, peut-être le plus célèbre, de guérir un jeune garçon de la maladie. Il y a eu beaucoup de controverses autour des travaux de Pasteur après sa mort lorsque ses cahiers de laboratoire ont révélé des techniques de reportage douteuses et la suppression des travaux d’autres dans son domaine tels que Pierre Paul Émile Roux.
Salomon Stricker (1834 – 1898) a fondé l’Institut de Pathologie Expérimentale en 1872, qui en 2010 a été renommé Institut de Physiopathologie et de Recherche sur les allergies pour se conformer à la nomenclature moderne. Dès sa création, l’institut était consacré à l’expérimentation en laboratoire impliquant des animaux.
William H. Welch (1850 – 1934) fut le président fondateur du Rockefeller Institute of Medical Research en 1901. C’était le premier équivalent américain des instituts Pasteur et Koch en Europe. En plus de créer un institut de pathologie animale, ils ont commencé à publier le Journal of Experimental Medicine (JEM) qui est toujours une revue respectée aujourd’hui. Ils sont dédiés à l’étude des organismes intacts et donnent la priorité aux études humaines.
La médecine comparée sous forme d’expérimentation sur des singes rhésus a été la clé de l’une des réalisations couronnantes de la science médicale moderne: Le développement du vaccin contre la poliomyélite par Jonas Salk. En fait, la partie de typage des études – cruciale pour déterminer quel type de vaccin était nécessaire – a nécessité quelque 17 000 singes pour la recherche. Cela a conduit Julius Youngner, l’un des chercheurs de l’équipe de Salk à dire: “Les singes étaient les vrais héros de cette chose”
