Maladie de Raynaud: Pourquoi Vos Mains et Vos Pieds Vous font Si Mal Quand Ils font Froid
L’hiver est terrible pour de nombreuses raisons, des troubles affectifs saisonniers, des nappes de glace perfides et la quête infinie d’une peau hydratée parmi eux. Mais pour les personnes atteintes de la maladie de Raynaud (parfois appelée phénomène ou syndrome de Raynaud), l’hiver peut aussi rendre leurs mains et leurs pieds engourdis, puis douloureux, et même transformer chaque couleur du drapeau américain dans le processus. Ce serait un tour de fête impressionnant si ce n’était pas si douloureux.
Ce n’est pas seulement que vos doigts ont froid lorsque vous marchez dans la neige (ou gambadez, selon votre opinion de l’hiver). “C’est impressionnant, ce changement”, explique à self le chirurgien vasculaire Daiva Nevidomskyte, MD, professeur adjoint au département de chirurgie de l’École de médecine de l’Université Duke. “En quelques minutes, les doigts des gens deviennent pâles, puis bleus, et une fois réchauffés, ils deviennent rouges. C’est une réponse assez dramatique.”
Au-delà des changements visibles, lorsque quelqu’un subit une attaque de Raynaud, le manque de flux sanguin entraînera un engourdissement et une douleur dans la partie du corps affectée qui devient blanche et bleue. Lorsque le flux sanguin revient, la partie du corps commence à rougir et les nerfs réagissant à la circulation renouvelée provoqueront des picotements, des palpitations ou des brûlures, explique Mounir Haurani, MD, chirurgien vasculaire et professeur adjoint à l’Ohio State University Wexner Medical Center.
Bien sûr, presque tout le monde a connu une version bénigne de ces symptômes. Si vous avez oublié les gants et que vous deviez marcher un kilomètre dans un froid glacial, il serait normal que vos doigts se sentent frigides et engourdis pendant que vous êtes dehors, puis même se blessent et deviennent rouges lorsque vous commencez à vous réchauffer, dit le Dr Haurani. Mais une personne atteinte de la maladie de Raynaud ressentirait ces symptômes plus rapidement et plus intensément, et elle les ressentirait également dans des situations plus douces qui n’affecteraient pas les gens sans la maladie de Raynaud, explique-t-il.
“La raison sous-jacente de la maladie de Raynaud est que les petites artères, principalement dans les doigts et les orteils, vont spasmes”, explique le Dr Haurani. Votre système nerveux sympathique, qui provoque le rétrécissement des vaisseaux sanguins, est la source de ce mécanisme. Le résultat est que peu ou pas de flux sanguin atteindra ces parties du corps, selon l’Institut national du cœur, des poumons et du sang (NHLBI).Ces attaques de Raynaud affectent généralement les mains et les pieds, mais elles peuvent également affecter le nez, les oreilles, les lèvres ou même les mamelons.
La maladie de Raynaud primaire n’a pas de cause connue, tandis que la maladie de Raynaud secondaire est liée à des problèmes de santé pouvant affecter les vaisseaux sanguins, comme le lupus, la polyarthrite rhumatoïde et la sclérodermie. “Si vous remarquez que vous avez des symptômes de Raynaud accompagnés de malaises, d’articulations douloureuses, d’éruptions cutanées inhabituelles et de fièvres inexpliquées, cela pourrait indiquer qu’il existe un problème plus systémique”, explique le Dr Haurani.
Les Raynaud secondaires peuvent également être liés à des actions physiques répétitives sur de longues périodes (comme taper ou utiliser un marteau-piqueur), à des blessures aux mains ou aux pieds et à des médicaments comme les médicaments contre la migraine avec de l’ergotamine, ce qui provoque un rétrécissement des artères, selon l’IHLN.
Environ 5% des personnes aux États-Unis souffrent d’une forme quelconque de Raynaud, indique le NHLBI, notant que la forme primaire est plus fréquente, moins grave et vraiment plus gênante qu’une maladie grave dont vous devez vous inquiéter. D’autre part, dans les cas extrêmes, les Raynaud secondaires peuvent entraîner une telle diminution de la circulation qu’une personne développe des ulcères cutanés ou des lésions tissulaires.
L’exposition au froid est la provocation numéro un de l’attaque de Raynaud, dit le Dr Haurani. Lorsque vous avez froid, votre corps veut préserver la chaleur, en particulier autour des organes importants au centre de votre corps. Pour ce faire, il détourne le sang des extrémités vers le cœur, explique le Dr Haurani. C’est pourquoi les personnes vivant dans des climats plus froids sont les plus à risque de contracter la maladie de Raynaud, bien qu’une attaque puisse même se produire lorsque les gens se promènent dans l’allée des aliments surgelés à l’épicerie, ajoute le Dr Haurani.