Maux de tête, douleurs ou pressions derrière les yeux: Causes et traitement

Un mal de tête derrière les yeux est quelque chose que la plupart des gens ressentent à un moment donné de leur vie. Les symptômes comprennent une douleur qui provient des sinus ou de l’arrière de l’œil qui peut ou non palpiter comme un pouls.

Lorsque vous ressentez un mal de tête derrière les yeux, vous voulez un soulagement. Vous voulez aussi des réponses.

Qu’est-ce qui cause un mal de tête derrière les yeux? Que pouvez-vous faire pour soulager la douleur? Un mal de tête derrière les yeux est-il causé par un problème de vision?

Abordons d’abord cette dernière question.

L’Académie américaine d’ophtalmologie définit la “douleur derrière l’œil” comme une “gêne physique due à une maladie oculaire ou à une autre affection.”Mais AAO dit aussi: “l’endroit où vous ressentez de la douleur n’est pas nécessairement un indicateur de ce qui cause la douleur.”

Dans la plupart des cas, un mal de tête derrière les yeux est un type de douleur référée, c’est—à-dire une douleur perçue à un endroit autre que le site d’origine. La douleur référée est fréquente en raison du réseau de nerfs sensoriels interconnectés du corps qui alimente de nombreux tissus différents.

“Presque toutes les structures de la tête sensibles à la douleur renvoient la douleur au contour des yeux”, explique le Dr Mark W. Green, MD, professeur de neurologie à l’École de médecine Icahn de l’hôpital Mount Sinai à New York. “Ce n’est pas parce que la douleur est dans les yeux que le problème est dans les yeux. En fait, c’est rarement le cas.”

Green note qu’une règle utile à garder à l’esprit est que si la partie blanche de l’œil (sclérotique) n’est pas rouge et qu’il n’y a pas de plaintes visuelles comme une vision floue ou déformée, il est peu probable que le mal de tête soit lié à un problème oculaire.

Causes courantes de maux de tête derrière les yeux

Migraine

Selon l’AAO, la migraine est une affection principale associée à des maux de tête derrière les yeux.

La migraine est le type de céphalée invalidante le plus courant. C’est un mal de tête périodique qui dure jusqu’à 72 heures et produit souvent une douleur intense et lancinante d’un côté de la tête et derrière l’œil. Les migraines peuvent également se propager à l’arrière de la tête.

Les autres symptômes classiques des migraines comprennent les nausées, les vomissements et la sensibilité à la lumière, aux odeurs et aux sons.

“La migraine vient du terme “megrim”, qui signifie mal de tête malade. Les personnes migraineuses tombent malades “, dit Green. “Nous parlons du spectre de la migraine, qui sont de multiples types de maux de tête. Ils se sentent différents, mais font toujours partie du spectre de la migraine.”

Des troubles visuels tels que des lumières clignotantes ou des halos autour des sources lumineuses connues sous le nom d’aura de migraine peuvent précéder la douleur causée par les maux de tête. Cependant, la majorité des personnes souffrant de migraine ne ressentent pas d’aura de migraine.

Il existe de nombreux déclencheurs de migraine. Ceux-ci incluent la fatigue, le stress émotionnel, le manque de sommeil ou de sommeil excessif, le fait de sauter des repas, des lumières vives ou vacillantes, des odeurs fortes, des bruits forts, certains aliments et des changements de chaleur et d’humidité.

Il semble également y avoir un lien génétique fort pour les migraines, 70% des personnes atteintes signalant au moins un proche parent qui a également des antécédents de migraines.

Les migraines prises suffisamment tôt peuvent être traitées avec succès avec des analgésiques en vente libre (OTC) en vente libre, mais plusieurs médicaments sur ordonnance sont disponibles pour une utilisation à la fois préventive pour réduire le nombre d’attaques et aiguë lorsqu’une migraine commence.

Un traitement quotidien peut être nécessaire pour traiter les migraines chroniques et prévenir les maux de tête derrière les yeux.

Maux de tête en grappe

Un mal de tête en grappe est une affection caractérisée par de nombreuses et fréquentes attaques de maux de tête courts et extrêmement douloureux. Ces périodes de grappe peuvent durer des semaines ou des mois, puis sont suivies d’une période de rémission où aucun mal de tête ne se produit pendant des mois ou des années.

Un mal de tête en grappe survient généralement rapidement, parfois avec une aura, et peut durer jusqu’à trois heures. Les symptômes comprennent une douleur atroce (souvent un mal de tête derrière un œil) qui peut irradier vers d’autres parties du visage, de la tête et du cou; des yeux rouges et enflés; et des larmoiements excessifs.

On pense que des anomalies de l’hypothalamus (la partie du cerveau qui contrôle de nombreuses fonctions corporelles critiques) peuvent être responsables de maux de tête en grappes. Il n’y a pas de déclencheurs identifiés et aucun remède pour les maux de tête en grappes derrière les yeux.

Le traitement des céphalées en grappe vise à diminuer la gravité de la douleur, à raccourcir la période de grappe et à prévenir de futures attaques. L’oxygénothérapie, les triptans injectables et les anesthésiques locaux font partie des traitements de choix.

Infections des sinus

Les sinus sont des espaces remplis d’air dans le crâne. Ils sont situés derrière le nez, le front et les joues — et aussi derrière les yeux. L’infection des sinus (sinusite) est une cause fréquente de douleur, y compris des maux de tête derrière les yeux.

Les migraines sont souvent mal diagnostiquées comme des maux de tête sinusaux. Le traitement des maux de tête sinusaux consiste à résoudre l’infection sous-jacente avec des antibiotiques sur ordonnance et des décongestionnants.

Affections oculaires qui causent des maux de tête derrière les yeux

Enfin, il existe un certain nombre d’affections oculaires et d’autres problèmes qui peuvent causer des maux de tête derrière les yeux. Ceux-ci incluent:

Glaucome

Le glaucome est une maladie oculaire qui affecte le nerf optique et provoque une perte de vision périphérique, une vision floue, des difficultés d’adaptation à l’obscurité et des halos autour des lumières.

Un type spécifique de glaucome appelé glaucome à angle fermé aigu peut provoquer des nausées et de graves maux de tête derrière les yeux. Si vous ressentez ces symptômes, vous devriez consulter immédiatement un opticien.

Sclérite

La sclérite est une inflammation sévère de la sclérotique, ou revêtement externe du globe oculaire.

Le plus souvent causés par des troubles auto-immunes, les symptômes comprennent des maux de tête derrière l’œil, des yeux rouges ou roses, des larmoiements et une vision floue ainsi qu’une sensibilité à la lumière.

Névrite optique

La névrite optique, ou inflammation du nerf optique, est associée à une douleur oculaire ou à des maux de tête derrière l’œil, une vision floue, une perte de la vision des couleurs, des flotteurs, des nausées et une perte de vision.

Maladie de Graves

La maladie de Graves est une maladie oculaire auto-immune associée à des anomalies de la glande thyroïde. Il se caractérise par des yeux exorbités, une rétraction des paupières, une capacité limitée à bouger les yeux, un œil rouge ou rose, une vision double et une perte de vision.

Dans certains cas, la maladie de Graves peut également causer des maux de tête derrière les yeux.

Maux de tête derrière les yeux? Consultez un opticien

Si vous ressentez des maux de tête inhabituels derrière les yeux, ne prenez pas de risques: Consultez immédiatement un opticien.

Pourquoi?

Si le blanc de votre œil est décoloré ou si vous ressentez des nausées ou des problèmes visuels associés au mal de tête, il s’agit de signes et de symptômes d’une crise aiguë de glaucome pouvant entraîner une perte de vision permanente.

Page mise à jour mai 2020