Nausées Post-Commotion: Pourquoi Vous vous sentez malade et Que faire à ce sujet

Nous pouvons tous convenir que les nausées sont terribles. Si c’est une chose unique parce que vous avez mangé du yogourt périmé, eh bien, ce n’est pas la fin du monde – vous reviendrez à la normale dans un jour ou deux. Mais des nausées qui durent des jours? Ou revient chaque fois que vous faites de l’exercice? C’est horrible.

Même si la nausée est un symptôme si difficile à traiter, il y a très peu d’informations pour les patients sur les raisons pour lesquelles elle peut survenir après une commotion cérébrale ou sur ce qu’il faut faire à ce sujet. Les médicaments anti-nausées sont une option, mais ils ne sont pas une solution permanente si vos nausées continuent de revenir.

Depuis que nous traitons des centaines de patients par an pour le syndrome post-commotion cérébrale, nous avons vu beaucoup de cas de nausées (et même garder un seau dans notre salle d’entraînement, au cas où). Nous ferons donc de notre mieux pour répondre aux questions fréquemment posées sur les commotions cérébrales et les nausées, notamment:

• Durée des nausées après une commotion cérébrale
• Pourquoi les commotions cérébrales (et en particulier le syndrome post-commotion cérébrale) provoquent des nausées
• Ce qui pourrait déclencher vos nausées
• Comment obtenir le bon traitement
• Stratégies d’adaptation que vous pouvez utiliser à la maison.

Êtes-vous aux prises avec des nausées et d’autres symptômes après une commotion cérébrale? Si cela fait quelques mois et que vous ne vous êtes pas amélioré, nous pouvons vous aider. 95% de nos patients ont une restauration statistiquement vérifiée de la fonction cérébrale. Pour savoir si nous pouvons vous aider, inscrivez-vous à une consultation gratuite.

Une Commotion Cérébrale Peut-Elle Causer Des Nausées?

Oui, une commotion cérébrale peut causer des nausées. Les patients peuvent ressentir des nausées à court terme associées à une commotion cérébrale aiguë (TCC léger), ou ils peuvent ressentir des nausées situationnelles ou persistantes même après s’être remis de la blessure initiale.

Peu importe que vous ayez été blessé dans un accident de voiture ou dans un sport de contact; même ce que vous pensez être une “légère commotion cérébrale” pourrait causer des nausées. Gardez à l’esprit que vous n’avez pas à vous frapper directement la tête pour subir une commotion cérébrale, ni à subir de perte de conscience. Si vous ne savez pas si votre traumatisme crânien équivaut à une commotion cérébrale, lisez notre article sur la façon de savoir si vous avez eu une commotion cérébrale.

La nausée chronique (nausée que vous avez tout le temps) est possible, mais rare. La plupart du temps, les patients dont la nausée réapparaît après la guérison initiale d’une blessure mineure à la tête l’éprouvent en raison de certaines situations ou d’autres symptômes qui l’aggravent.

Pour en savoir plus sur ces autres symptômes, vous pouvez lire notre article sur les symptômes d’une commotion cérébrale. Les symptômes de commotion cérébrale sont très variés et le profil des symptômes de tout le monde n’est pas le même. Une personne peut avoir des problèmes de mémoire, des difficultés de concentration et une vision floue, tandis qu’une autre a des troubles du sommeil, des problèmes d’équilibre et des maux de tête.

Il existe de nombreuses façons d’avoir des nausées après une commotion cérébrale. Nous expliquerons les principaux dans cette section.

Pourquoi Les Gens Ont-Ils Des Nausées Liées À Une Commotion Cérébrale?

Ce n’est généralement pas un seul système qui tourne mal (bien que cela puisse l’être). La nausée post-commotion cérébrale provient souvent de plusieurs causes qui travaillent toutes ensemble. Parfois, un ensemble de symptômes post-commotion cérébrale vont fonctionner ensemble et provoquer une spirale descendante d’aggravation des symptômes. Pour un exemple facile à comprendre, considérez les problèmes de sommeil + maux de tête: Les maux de tête rendent le sommeil plus difficile et le manque de sommeil alimente les maux de tête).

En ce qui concerne les nausées, le dysfonctionnement cérébral post-commotion cérébrale et le dysfonctionnement du système nerveux autonome (SNA) sont considérés comme les principaux responsables (étiquetés ci-dessous comme une “cause sous-jacente”). Mais d’autres systèmes qui en sont affectés (comme le système digestif) peuvent être la “cause” la plus immédiate de la nausée (étiquetée ci-dessous comme une “cause directe”). Les scientifiques continuent de découvrir les facteurs impliqués dans les nausées post-commotions cérébrales, nous ferons donc de notre mieux ici pour résumer les connaissances actuelles.

Cause sous-jacente #1: Régions cérébrales dysfonctionnelles

Les nausées et les vomissements immédiatement après une blessure à la tête sont un signe clair de commotion cérébrale, mais ce n’est pas parce que vous ne les avez pas que vous n’avez pas de commotion cérébrale. Si vous vomissez après une blessure à la tête, consultez un médecin. Un professionnel de la santé peut vous aider à déterminer si d’autres mesures doivent être prises.

Lors d’une commotion cérébrale aiguë (les premiers jours), il y a généralement une inflammation et des lésions micro-structurelles dans le cerveau. Ces dommages peuvent interférer avec les canaux de communication que votre cerveau a l’habitude d’utiliser, le faisant circuler autour d’eux et se surcharger facilement. Les voies moins efficaces entre les cellules du cerveau (neurones) et les régions peuvent provoquer une foule de symptômes graves, y compris des nausées.

Chez les patients atteints du syndrome post-commotion cérébrale (SCP, également connu sous le nom de syndrome postconcussif ou post-commotion cérébrale), les voies de communication affectées ne reviennent pas à la normale après la guérison du cerveau de la commotion cérébrale. Au lieu de cela, il continue d’utiliser les voies de contournement qu’il utilisait pendant la récupération. En conséquence, certaines régions du cerveau sont hypoactives, ce qui signifie qu’elles ne font pas assez ou pas du tout leur travail, et certaines sont hyperactives, ce qui signifie qu’elles assument plus que leur juste part du travail. Ce ne sont pas des lésions cérébrales en soi — vous pouvez vous en remettre — mais ces régions dysfonctionnelles guérissent rarement d’elles-mêmes et sont responsables de nombreux symptômes de PC.

Pensez-y comme un gros orage dans votre cerveau. Les fortes pluies causent des dommages aux ponts et aux routes, les rendant impraticables pendant un certain temps. Après la tempête, les eaux se retirent, mais toutes les routes ne sont pas utilisables sans réparations. Mais pour les patients qui présentent des symptômes persistants, c’est comme si les équipes de réparation ne se présentaient jamais. Une voiture pourrait encore probablement traverser ces zones, mais éviter les trous de pot et les arbres abattus n’est pas aussi efficace que, disons, de prendre une route latérale beaucoup plus longue mais propre. Ces routes — analogues aux voies de votre cerveau pour transmettre les nutriments et les informations aux bons endroits — resteront endommagées jusqu’à ce qu’elles reçoivent le bon traitement.

Les changements dans votre cerveau causés par les PC peuvent provoquer différents symptômes physiques, émotionnels et cognitifs, selon les régions touchées. Par exemple, chez certains patients, la région du cerveau qui régit le traitement des odeurs est affectée. En conséquence, des odeurs qui ne les dérangeaient pas auparavant les rendent soudainement nauséabonds.

Cause sous-jacente #2: Dysfonctionnement du Système Nerveux Autonome

Un autre système qui peut être perturbé par une commotion cérébrale est votre système nerveux autonome (SNA). Le SNA régit tous les processus automatiques qui se déroulent dans votre corps, tels que la respiration, la pression artérielle, le rythme cardiaque et même certains aspects de la digestion.

Il est également en charge de votre réponse au combat ou à la fuite. Chez de nombreux patients après une commotion cérébrale, la partie du SNA qui contrôle la réponse au combat ou à la fuite (votre système nerveux sympathique) est hyperactive, et la partie qui aide les choses à se calmer (votre système nerveux parasympathique) est sousactive.

La dérégulation du SNA peut causer des problèmes de circulation sanguine (vascularisation), de respiration, de fréquence cardiaque, de digestion et de nombreux autres processus. Bon nombre des causes “secondaires” de nausées énumérées ci-dessous sont liées au SNA, au cerveau ou aux deux.

Cause directe #1: Respiration incorrecte Pendant l’exercice

Parfois, les patients signalent des nausées après l’exercice. Habituellement, il apparaît pendant l’exercice ou parfois même une activité physique légère, bien que quelques patients aient des nausées une ou deux heures après.

Alors pourquoi cela arrive-t-il? La dérégulation du SNA peut perturber les habitudes respiratoires saines. Lorsque ces patients essaient de faire de l’exercice cardio, ils ne respirent pas assez profondément. En conséquence, le dioxyde de carbone s’accumule dans leurs poumons, augmentant l’acidité du sang (ce qui, incidemment, peut également affecter la façon dont vos vaisseaux sanguins se contractent et se dilatent).

Une acidité sanguine élevée fait croire à votre corps qu’il est empoisonné. Cela entraîne une réponse nauséabonde, même si les problèmes respiratoires ne sont pas un poison que vous pouvez simplement éjecter.

Cause directe # 2: Modifications du flux sanguin et de la pression artérielle

Le contrôle du flux sanguin et / ou de la pression artérielle pour le cerveau peut également être dérégulé, souvent via la dérégulation du SNA décrite ci-dessus, mais également via une perturbation de ce qu’on appelle l’autorégulation cérébrale. L’autorégulation cérébrale est le processus qui contrôle la pression artérielle dans votre tête. Si elle est perturbée, vous pouvez vous retrouver avec trop ou trop peu de sang dans votre cerveau.

Et avoir trop ou trop peu de sang dans le cerveau causera des problèmes. L’un d’eux pourrait être la nausée sur la base de certaines recherches sur le mal aigu des montagnes.

Cause directe #3: Problèmes vestibulaires ou de vision

Votre système vestibulaire, principalement situé dans l’oreille interne, est impliqué dans l’équilibre. Il fonctionne avec votre cerveau et vos yeux pour déterminer où votre corps existe dans l’espace 3D par rapport à tout ce qui l’entoure. Il communique également avec le cerveau et le SNA pour dicter la dynamique du flux sanguin positionnel (c’est-à-dire lorsque vous vous penchez pour obtenir quelque chose).

Si ces systèmes interconnectés ne sont pas d’accord, cela confond le corps, entraînant des symptômes tels que des étourdissements et des nausées.

Un exemple classique serait les patients qui peuvent tolérer la conduite s’ils sont le conducteur, mais pas s’ils sont le passager. Si vous avez des nausées ou des étourdissements à moins de conduire, c’est généralement le signe que vos systèmes vestibulaires et / ou de vision ne fonctionnent pas parfaitement.

Cause directe #4: Estomac et foie

Parfois, les patients subissent des modifications du processus de digestion à la suite d’une dérégulation significative du SNA. La partie du SNA responsable du processus “repos et digestion” (le système nerveux parasympathique) peut devenir déprimée par rapport au côté “combat ou fuite” (sympathique). Un effet de ceci, qui est lié aux maux de tête PCS, est une augmentation du sang dans la tête et, par conséquent, une diminution du sang dans l’estomac et le foie.

Par conséquent, vos repas pourraient ne pas traverser votre tractus gastro-intestinal à la bonne vitesse, entraînant des symptômes tels que la constipation ou la diarrhée. Le filtrage du sang par le foie pourrait également être affecté, entraînant une moins grande détoxification et une diminution de la production de produits chimiques qui aident à digérer les aliments. Nous soupçonnons également que l’influence du SNA sur le tractus gastro-intestinal pourrait entraîner de nouvelles sensibilités alimentaires.

Si vous pensez avoir développé une sensibilité alimentaire depuis votre commotion cérébrale, travaillez avec un nutritionniste ou un autre spécialiste pour déterminer quels aliments causent vos nausées et les éliminer de votre alimentation.

Autres facteurs

Cet article n’est pas une liste complète. Il y a encore d’autres problèmes qui pourraient influencer vos nausées.

Par exemple, certaines personnes demandent si le stress peut vous donner la nausée. La réponse est oui, sous certaines conditions. Si votre SNA est déjà déréglé, le stress peut augmenter la gravité des symptômes qui en résultent en l’aggravant davantage. Cependant, le stress est souvent plus un facteur contribuant à un problème existant ou sous-jacent qu’une cause directe.

Qu’Est-Ce Qui Cause Vos Nausées? Un bref aperçu des combinaisons de symptômes

Souvent, la nausée n’est pas un symptôme isolé. Voici quelques-unes des combinaisons les plus courantes et ce qui pourrait les causer.

Remarque: Gardez simplement à l’esprit que cette liste ne remplace pas les conseils médicaux d’un fournisseur de soins de santé ayant de l’expérience dans le diagnostic de commotion cérébrale et de syndrome post-commotion cérébrale.

Nausées de commotion après avoir mangé

Si vous ressentez des nausées post-commotion après avoir mangé, c’est probablement le résultat de votre système nerveux autonome affectant votre système digestif.

Une perturbation du système nerveux autonome peut entraîner une inflammation intestinale, de sorte que vous pouvez ressentir des nausées ou d’autres symptômes après avoir mangé certains aliments (surtout si vous développez de nouvelles sensibilités alimentaires).

Essayez d’inclure des antioxydants dans votre alimentation pour aider à calmer un peu les choses. Cela ne résoudra pas la source du problème, mais cela pourrait atténuer vos symptômes.

Concussion Nausées et étourdissements

Lorsque des nausées et des étourdissements sont tous deux présents, c’est un indice fort que votre système vestibulaire et / ou votre vision peuvent avoir été affectés par la blessure à la tête. Si ces symptômes persistent, il est important de rechercher un diagnostic et un traitement, car il est peu probable qu’ils disparaissent d’eux-mêmes.

Nausées et maux de tête liés à une commotion cérébrale

Ces symptômes spécifiques dépendent souvent de la situation. Par exemple, une migraine peut provoquer des nausées simplement parce que vous avez tellement mal.

Ou, si les maux de tête et les nausées surviennent après avoir tenté de faire de l’exercice, il pourrait s’agir d’un problème respiratoire et / ou vasculaire (causé par une dysrégulation du SNA).

Nausées, Maux de tête et Fatigue post-Commotion

Étant donné qu’il s’agit tous de symptômes courants de commotion cérébrale et de syndrome post-commotion cérébrale, ils pourraient provenir de l’une des situations décrites dans la section précédente. Tous ces symptômes sont difficiles à traiter et peuvent vous donner envie de vous isoler.

Dans la mesure du possible, faites de votre mieux pour passer du temps avec des membres de votre famille et des amis compréhensifs qui vous soutiennent, et demandez un traitement afin que vous n’ayez pas à vivre éternellement avec ces symptômes.

Si vous souffrez de nausées post-commotion et d’autres symptômes, nous pouvons vous aider. L’amélioration moyenne de nos patients est de 75%. Pour savoir si nous pouvons vous aider, inscrivez-vous à une consultation gratuite.

Combien De Temps Dure la Nausée Après une Commotion Cérébrale?

Le temps de récupération des commotions cérébrales est de 1 à 2 semaines pour de nombreux patients. De même, les nausées qui suivent immédiatement une commotion cérébrale (connue sous le nom de commotion cérébrale aiguë) peuvent durer jusqu’à deux semaines. Des nausées de plus longue durée devraient être une source de préoccupation.

Les patients souffrant du syndrome post-commotion cérébrale — c’est—à-dire des symptômes consécutifs à une commotion cérébrale qui durent plus de trois mois – peuvent ressentir des nausées indéfiniment, bien qu’elles soient le plus souvent associées à certains déclencheurs plutôt que d’être présentes tout le temps.

Si vous souffrez de nausées et d’autres symptômes courants de commotion cérébrale depuis plusieurs mois ou plus, vous pourriez avoir un syndrome post-commotion cérébrale. Dans la section suivante, nous vous expliquerons ce que vous devez faire pour obtenir un diagnostic, garder vos nausées sous contrôle et suivre une rééducation active.

Options de traitement des nausées du syndrome post-Commotion Cérébrale

Nous avons beaucoup écrit sur le diagnostic et le traitement du syndrome post-commotion cérébrale, nous allons donc principalement profiter de cette occasion pour vous diriger vers les bonnes ressources. Mais nous passerons également du temps à discuter spécifiquement des médicaments anti-nausées, de ce à quoi ressemble la rééducation active et des stratégies supplémentaires que vous pouvez essayer de limiter les nausées à la maison.

Obtenir un diagnostic

Si vous êtes aux prises avec les symptômes de la PC depuis un certain temps, vous réalisez probablement à quel point il peut être difficile d’obtenir un diagnostic simple. Nous l’avons entendu de beaucoup de nos patients (comme Myrthe, à qui divers médecins ont dit qu’elle imaginait des choses ou qu’elle ne se remettrait jamais de sa blessure à la tête en ski).

Cela n’aide pas qu’il existe si peu de bonnes techniques d’imagerie pour le diagnostic des commotions cérébrales. Si vous passez une IRM structurelle ou un scanner, cela peut confirmer que vous n’avez pas subi de lésion cérébrale traumatique sévère (TCC), mais cela confirmera rarement la présence d’une lésion cérébrale traumatique légère (TCC).

Chez Cognitive FX, nous utilisons l’imagerie neurocognitive fonctionnelle (fNCI), qui est un type d’IRM fonctionnelle. C’est la seule méthode connue pour démontrer non seulement qu’une blessure s’est produite, mais quelles régions du cerveau ont été affectées par la blessure. Vous pouvez en savoir plus sur la façon dont elle diffère d’une IRM structurelle et pourquoi elle fonctionne sur ce lien.

Le diagnostic du syndrome post-commotion cérébrale est souvent un processus complexe qui peut impliquer l’élimination d’autres conditions médicales, l’évaluation de l’historique des symptômes, l’exécution de tests d’imagerie et la réalisation d’une évaluation physique et cognitive en personne. Si vous souhaitez que nous nous penchions sur votre situation et vos symptômes, inscrivez-vous à une consultation gratuite.

Médicaments anti-nausées Après une commotion cérébrale

Il n’y a pas beaucoup d’options de médicaments pour les patients qui souffrent de nausées. Les deux que nous voyons le plus souvent sont les comprimés de dramamine et les patchs de scopolamine.

Il est essentiel d’éviter de trop consommer de Dramamine, car cela peut augmenter votre fatigue à des niveaux potentiellement dangereux, surtout si la fatigue est l’un de vos symptômes concomitants. Les médicaments contre les nausées n’ont jamais été conçus pour une utilisation à long terme. Si vous comptez sur eux, travaillez avec votre médecin ou un autre spécialiste des commotions cérébrales pour les sevrer.

Obtenir un traitement pour la cause profonde de vos nausées sera nettement meilleur pour votre santé que de compter sur des médicaments comme solution indéfinie.

Rééducation active

La meilleure façon de vaincre les nausées post-commotion cérébrale est la rééducation active (pas, comme on vous l’a peut-être dit, de se reposer beaucoup dans une pièce sombre, puis de reprendre des activités normales). Nous savons que cela peut sembler insurmontable, surtout si vos nausées sont aggravées par l’activité physique. Mais une combinaison d’exercices physiques et mentaux est la clé de la récupération après une commotion cérébrale.

Chez Cognitive FX, nous utilisons un schéma thérapeutique spécifique conçu pour favoriser la neuroplasticité, qui est la capacité de votre cerveau à changer et à se guérir. La thérapie est ciblée pour résoudre les problèmes identifiés lors d’une analyse des ICPN. Tous les patients subissent un scan avant et après le traitement pour savoir quelles régions du cerveau doivent être améliorées et pour voir dans quelle mesure ces zones se sont améliorées après une semaine de traitement intense.

La thérapie que nous fournissons suit un cycle répété de préparation, d’activation et de récupération.

L’exercice cardiovasculaire améliore le flux sanguin, ce qui apporte de l’oxygène et d’autres nutriments au cerveau, préparant ainsi le cerveau au travail cognitif. Une fois que le cerveau est prêt, les patients font des exercices multidisciplinaires qui remettent en question leur mémoire, leur motricité, leur pensée exécutive, etc. (Si vous êtes curieux, vous pouvez lire le compte rendu d’une patiente sur sa blessure, son diagnostic et son traitement chez Cognitive FX ici.)

Intégré dans la journée est une période de récupération et de relaxation afin que votre cerveau puisse progresser tout au long de la semaine.

Si vous souhaitez en savoir plus sur la récupération du syndrome post-commotion cérébrale, cet article lié vous fournira des informations et des ressources supplémentaires.

Stratégies supplémentaires pour les nausées post-commotion

Aucune de ces stratégies ne remplace le traitement post-commotion cérébrale, mais elles peuvent aider!

Si certaines odeurs déclenchent vos nausées, reniflez de l’huile de menthe poivrée (ou quelque chose de similaire fort et apaisant). Bien que ce ne soit pas toujours possible, faites de votre mieux pour rester à l’écart des odeurs dont vous savez que vous vous sentirez mal.

Trouvez un spécialiste local capable de diagnostiquer des problèmes de vision fonctionnelle et vestibulaires. Ces problèmes peuvent être diagnostiqués et traités séparément (et prennent souvent plus de temps à récupérer qu’une semaine). Même si vous envisagez un traitement à Cognitive FX ou dans une autre clinique de commotion cérébrale, vous pouvez démarrer la récupération dans ces zones en attendant une ouverture.

Pour des problèmes de vision, nous vous recommandons de visiter le Dr Devin Duval, si vous êtes à Provo, Utah.

Si l’exercice entraîne des nausées, recherchez un thérapeute qui peut vous enseigner des stratégies d’hyperventilation contrôlée et / ou de respiration profonde. Ces stratégies aideront à éliminer le dioxyde de carbone de vos poumons et à reporter ou à résoudre les nausées résultant d’une accumulation. En savoir plus sur l’exercice en toute sécurité après une commotion cérébrale ici.

Ne pas faire vomir. Le vomissement est la réponse de notre corps à de nombreux problèmes, mais dans ce cas, il ne résoudra pas les difficultés auxquelles votre corps est confronté. Si vous vomissez, obtenez un bon mélange d’électrolytes comprenant du sodium, du magnésium et du potassium. L’épuisement des électrolytes est un facteur de risque sérieux de problèmes cardiaques. Vous pouvez également parler à votre médecin d’un bain de bouche pour protéger vos dents de l’acide gastrique.

Utilisez uniquement des remèdes à base de plantes sous la supervision d’un médecin. Malheureusement, les remèdes à base de plantes pourraient aggraver les problèmes auxquels vous êtes confronté. Il est important de trouver quelque chose qui est sûr et qui fonctionne pour vous.

Si le fait de conduire aggrave vos symptômes, ne le faites pas. Nous savons que c’est difficile, mais cela ne vaut pas la peine de risquer votre sécurité et le bien-être des autres. Puisez dans votre réseau de soutien ou prenez les transports en commun si vous le pouvez.

Enfin, il est important de se souvenir d’un des effets secondaires de vivre avec des nausées: les nausées peuvent donner envie de s’isoler du reste du monde. Mais l’isolement vous expose davantage à des symptômes émotionnels et peut vous laisser sans un bon réseau de soutien lorsque vous en avez le plus besoin.

De nombreux patients signalent des symptômes émotionnels tels que la dépression et l’anxiété associés à leur blessure. Sortez à l’extérieur si vous êtes capable de le tolérer avec vos symptômes actuels — cela est bon pour votre santé globale et peut aider à atténuer la gravité des symptômes émotionnels. Et, aussi difficile que cela puisse être, essayez de maintenir vos relations. Demander l’aide d’amis et de membres de la famille de confiance peut vous aider dans votre cheminement vers le rétablissement.

Êtes-vous aux prises avec des nausées et d’autres symptômes après une commotion cérébrale? Si cela fait quelques mois et que vous ne vous êtes pas amélioré, nous pouvons vous aider. 95% de nos patients ont une restauration statistiquement vérifiée de la fonction cérébrale. Pour savoir si nous pouvons vous aider, inscrivez-vous à une consultation gratuite.