Phlébologie
La veine saphène courte peut recevoir des veines dérivées de la veine saphène longue. Ces communications intersapheineuses sont assurées par une veine de Giacomini ou par le plexus veineux réticulaire de la surface médiale du mollet (Figure 88-1).Celles-ci peuvent parfois correspondre à des veines communicantes directes, qui forment un véritable plexus intersapheineux (Figure 88-2).
La jonction saphénopoplitée peut donc être compétente, tandis que le tronc sous-jacent présente des signes de reflux dérivés du long territoire saphène.
Autres collatéraux des territoires de drainage de la veine saphène courte de l’aspect postérolatéral du mollet (Figure 88-3) ou de la cuisse, ce qui explique pourquoi des varicosités sur la surface latérale de la cuisse peuvent être liées à une anomalie de drainage du territoire saphène court.
Enfin, certaines collatérales créent un shunt localisé de la veine saphène courte (Figure 88-4), formant un shunt veino-veineux superficiel. La détection de reflux sur la branche de dérivation ne correspond donc pas nécessairement à une incompétence d’une veine perforante ou de la jonction saphénopoplitée.
Pour en savoir plus
Griton Ph. Territoires et vols de territoires.
Quinzaine de perfectionnement en pratique phlébologique. Interligne, Paris, 1989.
