Pourquoi le Vaccin COVID-19 Doit être Maintenu Si Froid (et Ce que Cela Signifie pour Sa Disponibilité)
En général, nous avons tous beaucoup de questions sur les vaccins. De lesquels avons-nous besoin? À quelle fréquence en avons-nous besoin? Pourquoi en avons-nous besoin ? Peuvent-ils nous rendre malades? Et la liste est longue.
Avec le vaccin contre la COVID-19, il y aura probablement de nouvelles questions — y compris sa disponibilité.
Comparé au vaccin annuel contre la grippe — ce qui est aussi facile que d’entrer dans votre pharmacie locale — le vaccin contre la COVID-19 sera moins disponible que ce à quoi vous êtes habituellement habitué. Pour commencer, les fabricants de vaccins ne peuvent faire autant de doses à un moment donné.
De plus, les vaccins Pfizer et Moderna — les deux premiers vaccins contre la COVID-19 bénéficiant d’une Autorisation d’utilisation d’urgence (UCE) par la FDA — sont des vaccins à ARNm.
“Le vaccin COVID-19 de Pfizer doit être conservé à des températures de congélation ultra-basses, environ -100 degrés Fahrenheit. Cette température tombe bien en dessous de ce que l’on trouve dans un congélateur standard “, explique le Dr John Cooke, directeur médical du programme de thérapie par ARN chez Houston Methodist. “En fait, le type de congélateurs nécessaires pour stocker ce vaccin à long terme n’est pas celui que vous trouverez dans un cabinet médical, une pharmacie ou même dans la plupart des hôpitaux. Le vaccin Moderna COVID-19 doit également être conservé congelé pour une stabilité à long terme, mais il peut être conservé dans un réfrigérateur standard dans une clinique pendant quelques semaines.”
Dr. Cooke est ici pour expliquer pourquoi les premiers vaccins contre la COVID-19 doivent être conservés si froids, ainsi que ce que cela signifie pour sa disponibilité.
Pourquoi les vaccins contre le COVID-19 doivent-ils être maintenus si froids?
Dr Cooke: La raison pour laquelle les vaccins contre l’arnm COVID-19 de Pfizer et de Moderna doivent être conservés si froids est à cause de l’ARNm utilisé dans ces vaccins.
Tirer parti de la technologie de l’ARNm a été essentiel pour développer un vaccin sûr et efficace si rapidement, mais l’ARNm lui—même est incroyablement fragile – il se décompose très rapidement et facilement. Cette instabilité inhérente à l’ARNm est ce qui a rendu le développement d’un vaccin à base d’ARNm si difficile dans le passé. De plus, le matériel biologique utilisé pour emballer l’ARNm afin qu’il puisse être administré sous forme de vaccin est également quelque peu instable.
Heureusement, beaucoup de travail a été fait pour développer des méthodes et des technologies qui rendent l’ARNm plus stable, de sorte qu’il peut maintenant être incorporé avec succès dans un vaccin.
Ceci étant dit, les deux premiers vaccins contre l’ARNm COVID-19 nécessiteront toujours un stockage à froid pour s’assurer que l’ARNm contenu dans ces vaccins reste stable. Et quand nous disons froid, nous parlons d’environ -100 degrés Fahrenheit pour le vaccin Pfizer — ce qui est beaucoup, beaucoup plus froid que ce qu’un congélateur standard peut atteindre.
Mais, ne vous inquiétez pas, ces températures ultra-froides ne sont nécessaires que pour le stockage. Le vaccin est décongelé avant l’injection.
Que signifie l’exigence d’un stockage ultra-froid pour la disponibilité du vaccin?
Dr. Cooke: Étant donné que le vaccin contre l’ARNm COVID-19 de Pfizer nécessite un processus de congélation ultra-faible, une distribution à grande échelle au grand public serait difficile à réaliser même si des doses suffisantes étaient disponibles immédiatement.
C’est parce que le type de congélateur nécessaire pour atteindre ces températures inférieures à zéro ne se trouve pas dans les pharmacies ou les cabinets médicaux, ni dans la plupart des hôpitaux ou des cliniques. Heureusement, chez Houston Methodist, nous avons beaucoup de ces congélateurs, et c’est pourquoi nous serons l’un des principaux sites de distribution du vaccin à Houston.Modernes modernes ayant plus de flexibilité que ceux de Pfizer.
Le vaccin de Pfizer ne peut être conservé au réfrigérateur que pendant environ 5 jours avant que l’ARNm ne commence à se dégrader, tandis que le vaccin de Moderna reste stable pendant environ 30 jours au réfrigérateur.
Le vaccin de Pfizer ne peut être conservé au réfrigérateur que pendant environ 5 jours avant que l’ARNm ne commence à se dégrader, tandis que le vaccin de Moderna reste stable pendant environ 30 jours au réfrigérateur.
De plus, les deux vaccins seront livrés aux hôpitaux dans des flacons à doses multiples, ce qui compliquera davantage la logistique de distribution liée à la température. Les flacons devront être décongelés de manière stratégique et les doses administrées en temps opportun afin de réduire le risque qu’un flacon reste trop longtemps au réfrigérateur.
En revanche et à titre de comparaison, le vaccin antigrippal peut être conservé pendant des mois dans des réfrigérateurs dans des flacons à dose unique, ce qui facilite considérablement la distribution.
Enfin, bien qu’elle ne soit pas liée à la température, la disponibilité du vaccin contre la COVID-19 sera également influencée par la nécessité de prioriser qui reçoit les doses au fur et à mesure qu’elles deviennent disponibles, les travailleurs de la santé et ceux à haut risque étant la priorité absolue.
Les futurs vaccins contre la COVID-19 devront-ils être maintenus si froids?
Dr Cooke: Il y a deux raisons pour lesquelles les vaccins futurs n’auront probablement pas besoin d’être conservés aussi froids que les vaccins contre l’arnm COVID-19 de Pfizer et de Moderna.
Premièrement, tous les vaccins contre la COVID-19 en cours de développement et de test ne reposent pas sur la technologie de l’ARNm. En fait, juste à la suite de ces vaccins à ARNm se trouvent quelques vaccins viraux à vecteur COVID-19 — un type de vaccin complètement différent qui ne fera pas face à ces défis liés à la température.
Deuxièmement, il y aura éventuellement une deuxième génération de vaccins contre l’ARNm COVID-19, et cette prochaine génération surmontera probablement le défi du stockage ultra-froid. Notre propre programme thérapeutique d’ARN ici à Houston Methodist a développé des méthodes de préparation qui rendent l’ARNm beaucoup plus stable. En fait, notre ARNm est stable pendant 6 mois au réfrigérateur, et nous avons même réussi à l’expédier à température ambiante à l’étranger. En fin de compte, je pense que la deuxième génération de vaccins contre l’ARNm aura résolu le problème de la chaîne du froid auquel sont confrontés les vaccins actuels contre l’ARNm de Pfizer et de Moderna.