Préparation à la coloscopie: Le guide complet

Une coloscopie est utilisée pour diagnostiquer les troubles intestinaux, l’anémie peu claire et pour le dépistage du cancer. Dans une coloscopie, un soi-disant endoscope est inséré dans l’intestin, qui est ensuite évalué par le médecin.

Cela semble inconfortable au début. En fait, l’examen se fait presque toujours sous anesthésie et n’est pas douloureux. Beaucoup de gens ont tendance à sentir que la préparation avec un nettoyage du côlon est inconfortable. En effet, seul un intestin propre assure une bonne vue et donc un diagnostic fiable. Sinon, les précurseurs du cancer peuvent être négligés ou l’examen – et donc la préparation – doit être répété complètement. Un nettoyage soigneux du côlon peut également réduire le risque de complications (très rares).

La préparation signifie essentiellement:

• S’abstenir de certains aliments pendant quelques jours
• Jeûner pendant 12 à 24 heures juste avant l’examen
• Boire plusieurs litres d’une solution laxative

Remarque: Si la coloscopie est réalisée en raison de problèmes digestifs et est sans résultats (c’est-à-dire que tout est “OK” pour le moment), les personnes touchées et les médecins sont souvent à perte. Le diagnostic de syndrome du côlon irritable est alors souvent posé. Dans ce cas, la thérapie nutritionnelle individuelle est une très bonne option thérapeutique et est remboursée par la plupart des assureurs maladie. Nous travaillons également avec des spécialistes spécialement formés et proposons une gamme de thérapies, dont vous pouvez en savoir plus ici.

Quels aliments ne devriez-vous pas manger à l’avance?

Les patients qui souhaitent subir une coloscopie recevront des instructions écrites de leur médecin au préalable. Cependant, comme l’ont montré des études, les instructions ne sont souvent pas suivies correctement ou mal comprises. Il est donc conseillé de prendre le temps de les lire.

Cependant, il existe peu d’études concernant un plan de repas optimal avant une coloscopie. Les résultats précédents montrent qu’un régime pauvre en fibres et facilement digestible la veille de l’examen est préférable pour le nettoyage du côlon. La quantité de nourriture ne doit pas être réduite. De nombreux médecins recommandent un tel régime non seulement pour la veille de l’examen, mais pour quatre à cinq jours avant l’examen.

Vous devez absolument éviter les aliments riches en fibres tels que les grains entiers. Il est également déconseillé de consommer des fruits et légumes riches en fibres ainsi que des charges et des agents gonflants (par exemple, des graines de lin ou du psyllium).

Les aliments contenant des granulés, des graines, de la peau et des pelures sont souvent aussi des aliments riches en fibres. Surtout, ceux-ci peuvent obstruer les beaux instruments lors d’une coloscopie. Vous devriez éviter les kiwis, les raisins, les tomates, les légumineuses, les noix et les graines de pavot, entre autres. Le chou ne devrait pas non plus être au menu avant une coloscopie en raison de ses propriétés flatulentes.

De plus, les préparations contenant du fer ne doivent pas être prises plusieurs jours à l’avance. Ils décolorent la paroi intestinale et peuvent durcir les selles.

Quand devrais-je arrêter de manger et de boire?

Les choses deviennent vraiment sérieuses la veille de l’examen à venir. Une solution de boisson laxative doit être consommée avec plusieurs litres d’eau. À ce stade, il existe des directives claires quant au moment où vous devez arrêter de manger de la nourriture. Et seuls les liquides clairs sont autorisés comme boissons.

Qu’en est-il du café, de l’alcool et du chocolat?

Généralement, le café n’est pas un problème. Cependant, certains médecins recommandent de ne pas boire de café, de thé noir ou de jus sombres de la veille car ils pourraient décolorer la paroi intestinale. Le chocolat a également un tel effet. Plus le chocolat est foncé, plus il contient de fibres. La règle générale: Les instructions peuvent différer légèrement d’un médecin à l’autre, car certaines spécifications sont une “question de goût” pour le médecin.

L’alcool ne doit pas être consommé le jour de l’examen. Un verre de vin la veille n’est généralement pas un problème. Cependant, il convient de garder à l’esprit que l’alcool assèche davantage le corps et que les effets sur un corps à jeun sont plus difficiles à contrôler.

La préparation est-elle possible sans laxatifs ?

Le principe de l’action des laxatifs est très simple: les laxatifs contiennent plusieurs sels qui attirent l’eau dans l’intestin. L’eau à son tour élimine efficacement les résidus alimentaires.

Jusqu’à présent, il n’existe aucune alternative acceptée à la consommation d’une solution laxative.

Différents types de lavements intestinaux ont été testés principalement dans des études en tant que mesure unique ou combinée. Cependant, ces procédures sont principalement réservées aux patients qui, en raison de maladies telles que la démence, ne peuvent pas effectuer eux-mêmes un nettoyage adéquat du côlon. Cette variante peut difficilement être décrite comme plus agréable.

Un jeûne de plusieurs jours pendant le nettoyage du côlon doit être associé à des laxatifs et discuté avec le médecin à l’avance.

Préparation à une coloscopie dans des situations particulières

Une coloscopie est généralement essentielle pour diagnostiquer une maladie inflammatoire de l’intestin. Dans la plupart des cas, la préparation est la même que pour une coloscopie préventive. Avec une inflammation active et lourde, cependant, les laxatifs oraux ne sont pas toujours recommandés, car cela peut entraîner une expansion de la paroi intestinale. La paroi intestinale attaquée se déchire alors plus facilement que chez les patients en bonne santé. Dans de tels cas, un médecin décide si la procédure doit être reportée ou peut être effectuée sans nettoyage du côlon.

Les diabétiques doivent surveiller de près leur glycémie. En cas de dépendance à l’insuline, l’insuline ne doit pas être injectée si rien n’est consommé pour éviter l’hypoglycémie. Les médicaments anticoagulants sont généralement arrêtés pendant un certain temps à l’avance en consultation avec le médecin. Cependant, d’autres médicaments doivent généralement être pris normalement.

La prudence générale s’applique aux patients présentant des problèmes cardiaques, rénaux et hépatiques. Ici, les habitudes de consommation peuvent être ajustées pour que le corps ne retienne pas trop d’eau. Pour les enfants et les personnes qui ont des problèmes de déglutition, ou pour ceux qui ont des problèmes de consommation d’alcool après un AVC, boire de grandes quantités peut être problématique.

Les patients atteints de nombreuses maladies, de gros polypes connus et de coloscopies compliquées antérieures ont des complications plus souvent que d’autres. Pour cette raison, une coloscopie hospitalière à l’hôpital est plus sûre.