Quelles sont les causes, les facteurs de risque et les complications de la schizophrénie?
Les causes de la schizophrénie
La cause exacte de la schizophrénie est inconnue, cependant, les médecins et les chercheurs pensent qu’une combinaison de la génétique, de la chimie du cerveau, de la fonction et de la structure ainsi que de certains facteurs environnementaux contribuent au développement de la maladie. Des troubles immunitaires et des infections virales ont également été étudiés comme causes possibles.
Des niveaux excessifs de neurotransmetteurs glutamate et dopamine dans le cerveau sont considérés comme des facteurs de chimie du cerveau. Des études de résultats de neuroimagerie ont montré des différences structurelles dans le cerveau et une fonction anormale du système nerveux central et limbique chez les personnes atteintes de schizophrénie. Bien que la pleine signification de ces différences ne soit pas encore connue, elles indiquent que la schizophrénie est en fait un trouble cérébral.
Ces facteurs sont discutés plus en détail ci-dessous.
Facteurs héréditaires (génétique)
Les chercheurs et les scientifiques ont noté que les facteurs de risque de schizophrénie sont génétiques et appartiennent généralement à la famille de la personne. Si vous souffrez de schizophrénie, vous avez peut-être hérité d’une prédisposition génétique, ce qui vous exposait à un risque plus élevé de développer la maladie.
On sait que la schizophrénie apparaît une fois que le corps a subi des changements physiques et hormonaux tels que ceux subis pendant les jeunes adultes et les adolescents. Il est également connu pour se déclencher après avoir fait face à des situations extrêmement stressantes.
Facteurs biologiques
Chimie – Les scientifiques disent que les personnes atteintes de schizophrénie ont un déséquilibre chimique dans leur cerveau ou un déséquilibre des neurotransmetteurs associés, la sérotonine, le glutamate et la dopamine. Ce sont les neurotransmetteurs qui permettent aux cellules nerveuses du cerveau de communiquer et de s’envoyer des messages.
Si ces produits chimiques sont déséquilibrés, cela peut affecter la façon dont le cerveau d’une personne réagit à certaines situations. Cela nous permet de comprendre pourquoi une personne atteinte de schizophrénie réagira de manière sensible aux lumières vives ou à la musique forte, par exemple, qui sont des situations que la personne moyenne peut gérer.
Les délires ou les hallucinations découlent du problème de l’incapacité à percevoir efficacement différents stimuli.
Structure – Certains chercheurs suggèrent que des problèmes liés au développement des connexions et des voies du cerveau encore dans l’utérus peuvent conduire à la schizophrénie plus tard dans la vie. Les preuves qui confirment cette théorie indiquent que les personnes atteintes de schizophrénie ont une taille crânienne plus petite que la personne moyenne. Le développement crânien se produit dans les premières années de la vie et cette différence structurelle peut s’expliquer par des complications pendant la grossesse ou une exposition à des infections virales au début de la vie de la personne atteinte de schizophrénie.
Diverses zones du cerveau ont été étudiées par imagerie par résonance magnétique et la recherche montre que les personnes atteintes de schizophrénie présentent des différences structurelles distinctes au sein du cerveau, notamment une hypertrophie des ventricules cérébraux et une réduction du volume du gyrus temporal supérieur. La taille du cortex temporal médial, entorhinal, hippocampique et parahippocampique dans le cerveau est également réduite chez les personnes atteintes de schizophrénie. Une perte de tissu cérébral a également été notée dans les deux premières années après l’épisode schizophrénique initial, mais cela a atteint un plateau par la suite, rendant le diagnostic précoce très important.
Fonction – Une réduction du flux sanguin vers le cortex préfrontal est notée chez les patients atteints de schizophrénie. Cette zone du cerveau est également influencée par des niveaux excessifs de dopamine chez les personnes atteintes de ce trouble. Le cortex préfrontal est responsable d’activités cérébrales complexes telles que la stratégie, la prise de décision et l’ajustement comportemental basé sur l’expérience ou les indices sociaux.
Un dysfonctionnement dû à une diminution du flux sanguin et à un excès de dopamine peut entraîner une pensée désorganisée et la perte de la capacité de prendre des décisions stratégiques ou complexes et d’interagir socialement. Qui sont toutes des caractéristiques des personnes atteintes du trouble.
Le cortex préfrontal est également connecté à une zone du cerveau appelée ganglions de la base qui est responsable de la production de dopamine et régule la motivation, la coordination et les centres de plaisir et de récompense qui renforcent le comportement et permettent de se sentir bien. Chez les patients atteints de schizophrénie, il existe un niveau d’activité élevé dans la région des ganglions de la base et une diminution de la connexion au cortex préfrontal.
Le système limbique est constitué de structures dans le cerveau qui influencent l’apprentissage et le traitement émotionnel qui aident généralement le cortex préfrontal dans la prise de décision et les processus comportementaux. Chez les personnes atteintes de schizophrénie, il existe une chimie cérébrale anormale et une connexion altérée entre les structures du système limbique et le cortex préfrontal.
Facteurs environnementaux
Troubles immunitaires et infections virales
La schizophrénie peut également être déclenchée par certains événements environnementaux, dont certains ont des implications biologiques, qui peuvent inclure des troubles immunitaires ou des infections virales. Par exemple, si une mère a la grippe pendant la grossesse, son bébé aura un risque plus élevé de développer une schizophrénie.
Ce risque inclut également les personnes hospitalisées en raison d’infections graves.
Usage de stupéfiants
L’usage de marijuana (cannabis) et d’autres drogues à l’adolescence en tant que facteur de risque pouvant contribuer au développement de la schizophrénie fait toujours l’objet d’études continues, mais les preuves existantes indiquent que l’usage de marijuana double le risque de développement d’une schizophrénie d’apparition ultérieure ou d’un trouble schizophréniforme.
Traumatisme
Les traumatismes émotionnels pendant l’enfance et l’adolescence ou un environnement caractérisé par un stress émotionnel sont souvent identifiés comme des facteurs de risque précipitants dans le développement de la schizophrénie.
Facteurs de risque de schizophrénie
La cause exacte de la schizophrénie peut ne pas être connue, il existe cependant un certain nombre de facteurs de risque (en plus de ceux mentionnés ci-dessus) qui sont connus pour augmenter les chances de déclencher ou de développer une schizophrénie.
Ces facteurs de risque comprennent:
- Il y a des antécédents de schizophrénie dans la famille.
- Le père est plus âgé à la conception d’un enfant (35 ans ou plus).
- On sait également que les complications liées à la naissance et à la grossesse sont des facteurs de risque tels que les problèmes de développement du cerveau ou l’exposition à certains virus ou toxines nocifs.
- L’activation du système immunitaire a été augmentée par des maladies ou une inflammation.
- Prendre des drogues qui altèrent l’esprit à l’adolescence ou au jeune adulte.
Complications de la schizophrénie
Si la maladie n’est pas traitée, cela peut entraîner de graves problèmes affectant tous les domaines de la vie quotidienne. D’autres complications pouvant être associées à la schizophrénie sont les suivantes:
- Tentatives de suicide ou pensées suicidaires
- Sentiment de dépression
- Blessures auto-infligées
- Isolement et retrait des interactions sociales
- Ne pas pouvoir ou vouloir aller au travail ou à l’école
- Avoir des problèmes financiers ou être sans abri
- Avoir autres problèmes médicaux ou de santé
- Exprimant des symptômes agressifs – ceci est cependant plutôt rare chez les personnes atteintes de schizophrénie.
