Qu’est-ce que la Thérapie d’Amélioration cognitive?
La thérapie d’amélioration cognitive (CET) est une pratique fondée sur des données probantes conçue pour aider les personnes atteintes de schizophrénie et de troubles cognitifs connexes à améliorer le développement cérébral et cognitif, la cognition sociale et à augmenter les capacités professionnelles. La cognition est la principale source d’invalidité pour les personnes qui se remettent d’une maladie mentale et le TEC cible les déficits cognitifs qui limitent le rétablissement. Bien que des médicaments soient nécessaires pour la plupart des personnes en convalescence, ils ne sont pas vraiment efficaces pour améliorer la cognition.
CET a été développé par le Professeur Gerard Hogarty et Samuel Flesher, PhD au Programme EPICS de la Faculté de médecine de l’Université de Pittsburgh. La recherche initiale de CET a été financée par une subvention de l’Institut national de la santé mentale en utilisant une méthodologie rigoureuse, comprenant 121 sujets sur trois ans. (Archives de Psychiatrie générale, sept. 2004) Des recherches ultérieures ont continué de démontrer la durabilité de la TEC et son applicabilité à la schizophrénie précoce:
- Une étude de Shaun Eack, et al, montre l’efficacité de la TEC en tant qu’intervention professionnelle
- La méta-analyse de Til Wykes, et al, a révélé que “des effets significativement plus forts sur le fonctionnement ont été trouvés lorsque la thérapie de remédiation cognitive était fournie avec d’autres réhabilitations psychiatriques dans un effet beaucoup plus important était présent lorsqu’une approche stratégique était adoptée avec une rééducation d’appoint”. . . “Conclusion: la remédiation cognitive profite aux personnes atteintes de schizophrénie et lorsqu’elle est combinée à une habilitation psychiatrique, cet avantage se généralise au fonctionnement, par rapport à la réadaptation seule.”
CET se concentre sur la cognition sociale
Les déficiences des fonctions cérébrales telles que l’attention, la mémoire et la résolution de problèmes peuvent sérieusement affecter la cognition sociale (par exemple, être capable de prendre le point de vue des autres, la flexibilité cognitive, obtenir l’essentiel). CET se compose de 48 sessions hebdomadaires:
- Exercices informatiques neuro-cognitifs menés en binôme et supervisés par des Coachs CET
- Groupes fermés et hautement structurés de 8 à 12 personnes menés par des coachs CET composés de:
- Discussions interactives sur la Cognition sociale
- Rapports de devoirs en classe
- Exercices cognitifs effectués en binôme
- “Coaching” individuel une fois par semaine semaine
- 30-60 coaching individuel minute pour travailler sur les devoirs et clarifier les questions posées dans le groupe CET.
Taux de fréquentation moyen de 85 à 90 % sur tous les sites; les taux de diplomation sont en moyenne de 85 %.
Qu’est-ce qui rend CET unique ?
- Orientation holistique et de réadaptation
- Des sujets spécifiques sont assignés chaque semaine et les membres du groupe doivent se concentrer sur ce sujet.
- Les entraîneurs donnent aux membres du groupe des problèmes intellectuels et émotionnels à résoudre.
- CET est axé sur le curriculum et basé sur la théorie
- Le personnel est appelé Coach.
- Groupe hautement structuré.
Avantages de la Thérapie d’amélioration cognitive
- Attention
- Mémoire
- Motivation
- Affect
- Conscience du contexte social
- Efficacité professionnelle
- Efficacité interpersonnelle
- Pensée active
- Conscience de la maladie / du handicap
- Fiabilité
- Spontanéité
- Prévoyance
- Prise de perspective
- Flexibilité cognitive
- Endurance mentale