Qu’est-ce que l’ankyloglossie?

L’ankyloglossie est une affection congénitale communément appelée “attache-langue”, où la fine bande de tissu (frein lingual) attachant la partie médiane de la face inférieure de la langue au sol de la bouche est exceptionnellement petite et serrée, empêchant la libre circulation de la langue et limitant la mobilité de la pointe de la langue. La condition peut d’abord être notée par les parents quelques semaines après la naissance, en particulier car elle interfère avec l’allaitement maternel.

Affections associées

L’attache-langue est plus susceptible de se manifester avec certains syndromes et affections congénitales, notamment:

• Syndrome d’Opitz
• Syndrome de Beckwith-Wiedemann
• Syndrome de Simpson-Golabi-Behmel
• Syndrome orofaciodigital
• Fente palatine liée à l’X

Conséquences de l’ankyloglossie

Certains problèmes causés par l’attache de la langue chez un nourrisson inclure:

• Troubles du développement de la parole
• Déformation des dents antérieures inférieures ou des incisives
• Déformation ou récession des gencives
• Malocclusion des dents
• Difficulté à allaiter en raison d’un verrouillage incorrect de la bouche du bébé sur le sein entraînant un apport insuffisant de lait à la bouche du bébé et des douleurs au mamelon de la mère
• Incapacité à lécher
• Difficulté à manger en public
• Incapacité à jouer d’un instrument à vent

Diagnostic

La cavité buccale de l’enfant est soigneusement examinée avant le traitement est commencé. La forme, la taille et la longueur du frein ainsi que la gamme de mouvements et de fonctions de la langue sont généralement examinées lors d’une première visite chez le dentiste.

En soulevant la langue du sol de la bouche, le bébé pleure généralement. L’élasticité du frein est examinée. Avec une langue normale, la fixation du frein à la langue doit être à environ 1 cm derrière le bout de la langue.

Traitement

Le traitement implique une équipe d’experts comprenant un orthophoniste, un dentiste, un pathologiste buccal, un pédiatre et un chirurgien ou un chirurgien esthétique.

Dans la plupart des cas, le frein est excisé ou coupé pour libérer la langue. C’est ce qu’on appelle une frenotomie. La frenotomie précoce peut être réalisée dans un service ambulatoire sans anesthésie générale. Chez les enfants plus âgés, la frenotomie doit être réalisée sous anesthésie générale. L’opération est généralement tentée après l’âge d’un an.

La frenotomie est une intervention chirurgicale simple, sûre et efficace. Dans la plupart des cas, le frein est coupé avec des ciseaux après avoir engourdi la zone locale. Il y a un saignement et une douleur minimes. Cependant, une complication est l’infection sur le site de l’opération.

Lectures complémentaires

• Tout le contenu de l’ankyloglossie

Citations