Renforcement Communautaire et Formation Familiale (CRAFT)

But

Augmenter la conformité de la famille à une intervention pour les personnes toxicomanes afin d’augmenter le taux d’engagement de ces personnes dépendantes dans le traitement

Stratégie

Les procédures spécifiques impliquées dans CRAFT comprennent le renforcement de la motivation, l’analyse fonctionnelle, la formation à la gestion des urgences, la formation aux compétences en communication, la formation à l’entrée en traitement, l’entrée immédiate en traitement, l’enrichissement de la vie et la formation à la sécurité:

Population cible

Membres de la famille de personnes qui abusent d’alcool ou de drogues

Résultats de la recherche

Intervention des toxicomanes d’alcool
Sisson et Azrin (1986) ont recruté 12 femmes adultes ayant un mari, un frère ou un père alcoolique et les ont assignées au hasard soit à une version précoce de l’ARTISANAT, soit à une intervention traditionnelle. Les résultats ont indiqué que CRAFT réussissait beaucoup plus à faire suivre un traitement aux personnes toxicomanes et à réduire leur consommation d’alcool par rapport au groupe Al-Anon. Miller et coll. (1999) ont effectué une comparaison contrôlée de CRAFT, de l’Intervention Johnson et de la facilitation Al-Anon (TSF) qui ont randomisé 130 soignants de buveurs à problèmes pour recevoir 12 heures de contact dans l’une des trois conditions. CRAFT et TSF avaient une meilleure rétention que l’intervention de Johnson. Conformément aux études précédentes, les participants avaient tendance à abandonner cette dernière intervention afin d’éviter la confrontation familiale avec le buveur. L’intervention ARTISANALE a également engagé beaucoup plus de buveurs dans le traitement (64% vs 23% Johnson et 13% TSF).

Intervention des toxicomanes
Kirby et al. (1999) ont assigné au hasard 32 soignants de toxicomanes à CRAFT ou à un groupe d’entraide en 12 étapes. Les aidants naturels affectés à CRAFT ont assisté à plus de séances que ceux du TSG et étaient plus susceptibles de suivre un cours complet de counseling au cours duquel les personnes abusant de drogues étaient beaucoup plus susceptibles d’entrer en traitement (64% vs 17%). Des réductions de la consommation de drogues se sont produites au cours de l’étude, mais il n’y a pas eu d’interaction du groupe x dans le temps. Meyers et coll. (2002) ont reproduit et étendu ces résultats aux utilisateurs de drogues avec des effets positifs similaires sur l’engagement des membres de la famille toxicomanes dans le traitement.

Résultats Références de recherche

Kirby, K.C., Marlowe, D.B., Festinger, D.S., Garvey, K.A., & LaMonaca, V. (1999). Formation de renforcement communautaire pour la famille et d’autres personnes importantes des toxicomanes: Une intervention unilatérale pour augmenter l’entrée en traitement des toxicomanes. Dépendance aux drogues et à l’alcool, 56 (1), 85-96.

Meyers, R.J. & Wolfe, B.L. (2004). Obtenez Votre Bien-Aimé Sobre: Alternatives à harceler, plaider et menacer. Hazelden Publishing & Services éducatifs: Centre Ville MN.

Miller, W.R., Meyers, R.J., & Tonigan, J. (1999). Engager les personnes démotivées dans le traitement des problèmes d’alcool: Comparaison de trois stratégies d’intervention par l’intermédiaire des membres de la famille. Journal de consultation & Psychologie clinique, 67 (5), 688-697.

Copello, A., Templeton, L., Orford, J., Velleman, R., Patel, A., et al., (2009). L’efficacité relative de deux niveaux d’une intervention de soins primaires pour les membres de la famille touchés par le problème de dépendance d’un proche parent: un essai randomisé. Addiction, 104, 49-58.

Approches cliniques Références

Smith, J.E. & Meyers, R.J. (2004): Motiver les toxicomanes à entrer en traitement: Travailler avec les membres de la famille, Guilford Press: New York, NY.

Meyers, R.J. & Wolfe, B.L. (2004): Obtenez votre être cher sobre: Alternatives à harceler, plaider et menacer, Hazelden Publishing & Services éducatifs, Center City MN.

Meyers, R.J., (Auteur), & Yu, J. (Réalisateur) (2007): “Getting an Addict into Treatment: The CRAFT Approach”. Dans J. Hoffman & S. Froemke (Producteurs), La Série HBO Addiction; Pourquoi Ne Peuvent-Ils Pas S’Arrêter? HBO New York, New York.