Services de Santé comportementale

Groupe de santé communautaire

Notre Département des Services de santé comportementale est disponible pour aider les membres à accéder aux soins et à identifier les fournisseurs spécialisés dans le traitement de leurs besoins particuliers.

Membres intermédiaires:

  • La santé mentale spécialisée, c’est-à-dire le traitement d’un problème de santé mentale grave, est une prestation couverte par le Plan de santé mentale du comté de San Diego. Les services comprennent le counseling, la gestion des médicaments psychiatriques, l’intervention en cas de crise et l’hospitalisation psychiatrique pour patients hospitalisés. Pour accéder à la santé mentale spécialisée, appelez la ligne de crise du comté de San Diego Access & au 1-888-724-7240.
  • Les services d’abus de substances sont une prestation moyenne couverte par le Programme Médicamenteux de l’État de Californie. Les services comprennent des soins en établissement, des conseils et une désintoxication volontaire pour les patients hospitalisés. Pour accéder aux Services d’abus de substances, appelez la ligne d’urgence d’accès au comté de San Diego & au 1-888-724-7240.
  • Le Groupe de santé communautaire couvre le dépistage de l’abus d’alcool et le counseling pour les membres de 18 ans et plus. Demandez à votre médecin de soins primaires au sujet du dépistage de l’abus d’alcool ou appelez les Services de santé comportementale du Groupe de santé communautaire au 1-800-404-3332.
  • Les membres du Groupe de santé communautaire ayant un problème de santé mentale léger à modéré peuvent recevoir des soins ambulatoires en appelant le Département des Services de santé comportementale du Groupe de santé communautaire au 1-800-404-3332. Les services de santé comportementale comprennent les éléments suivants:
    • Tests et traitements de santé mentale individuels et de groupe (psychothérapie)
    • Tests psychologiques pour évaluer un problème de santé mentale
    • Services ambulatoires comprenant des travaux de laboratoire, des médicaments et des fournitures
    • Services ambulatoires pour surveiller la pharmacothérapie
    • Consultation psychiatrique

Les membres du Groupe de santé communautaire Medicare Advantage Cal MediConnect (CMC)

Les membres du Groupe de santé communautaire Medicare qui ont besoin de services de santé comportementale peuvent accéder aux soins en appelant notre Département des Services de santé comportementale au 1-800-404-3332. Les services de santé comportementale comprennent les éléments suivants:

  • Traitement individuel et de groupe en santé mentale (psychothérapie)
  • Tests psychologiques pour évaluer un problème de santé mentale
  • Services ambulatoires comprenant des travaux de laboratoire, des médicaments et des fournitures
  • Services ambulatoires pour surveiller la pharmacothérapie
  • Consultation psychiatrique
  • Traitement psychiatrique hospitalier
  • Traitement de jour
  • Programme d’Hospitalisation partielle
  • Programme Ambulatoire Intensif
  • Traitement de l’abus de Substances
  • Désintoxication Médicale Aiguë

Traitements de Santé Comportementale sont également couverts par le Groupe de santé communautaire. Les Traitements de Santé Comportementale (BHT) comprennent des services tels que l’Analyse appliquée de la Santé Comportementale. Les services doivent être médicalement nécessaires, prescrits par un médecin ou un psychologue agréé et approuvés par un groupe de santé communautaire. Pour trouver un fournisseur de Groupe de santé communautaire spécialisé dans le BHT, appelez notre Département des Services de santé comportementale au 1-800-404-3332.

Le Groupe de santé communautaire suit toutes les lois et réglementations nationales et fédérales sur la parité en matière de santé mentale.

Le Groupe de santé communautaire couvre le traitement ambulatoire en santé mentale pour nos membres médicaux atteints d’une maladie légère à modérée. Il n’y a pas de limite au nombre de visites ambulatoires et il n’y a pas de co-paiement pour les services couverts.

Les services de santé mentale pour nos membres médicaux souffrant d’un problème de santé mentale grave sont couverts par le Plan de santé mentale du comté.

Pour nos membres Cal MediConnect, le Groupe de santé communautaire couvre les traitements hospitaliers et ambulatoires. Il n’y a aucune limite au nombre de jours d’hospitalisation dans un établissement et aucune limite au nombre de visites ambulatoires. De plus, les membres du groupe de santé communautaire Cal MediConnect n’ont aucune co-rémunération pour les services de santé mentale.

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