Thérapie cognitivo-comportementale

Qu’est-ce que la thérapie cognitivo-comportementale?

La thérapie cognitivo-comportementale (TCC) est une forme pratique de psychothérapie à court terme. Il aide les gens à développer des compétences et des stratégies pour devenir et rester en bonne santé.

La TCC se concentre sur l’ici et maintenant sur les problèmes qui surgissent dans la vie quotidienne. La TCC aide les gens à examiner comment ils donnent un sens à ce qui se passe autour d’eux et comment ces perceptions affectent la façon dont ils se sentent.

TCC:

• est structuré
• est limité dans le temps (généralement 6-20 séances)
• est axé sur les problèmes et les objectifs
• enseigne les stratégies et les compétences
• est basé sur une relation thérapeutique proactive et partagée entre le thérapeute et le client

Dans cette vidéo, Le Dr Zindel Segal, expert en TCC, explique comment fonctionne la TCC. La vidéo présente également des personnes expliquant comment la TCC les a aidées à faire face à divers problèmes de santé mentale, y compris la dépression et la schizophrénie.

Comment fonctionne la thérapie cognitivo-comportementale?

En TCC, les clients apprennent à identifier, à remettre en question et à changer les pensées, les attitudes et les croyances liées aux réactions émotionnelles et comportementales qui leur causent des difficultés.

En surveillant et en enregistrant les pensées lors de situations bouleversantes, les gens apprennent que leur façon de penser peut contribuer à des problèmes émotionnels tels que la dépression et l’anxiété. La TCC aide à réduire ces problèmes émotionnels en enseignant aux clients::

• identifier les distorsions dans leur pensée
• voir les pensées comme des idées sur ce qui se passe, plutôt que comme des faits
• prendre du recul par rapport à leur pensée pour considérer les situations sous différents points de vue.

Modèle de TCC

Le modèle de TCC repose sur une relation bidirectionnelle entre les pensées (“cognitions”) et les comportements. Chacun peut influencer l’autre.

Il existe trois niveaux de cognition:

• Pensées conscientes: Pensées rationnelles et choix qui sont faits en pleine conscience.
• Pensées automatiques: Des pensées qui circulent rapidement, de sorte que vous ne pouvez pas en être pleinement conscient. Cela peut signifier que vous ne pouvez pas vérifier leur exactitude ou leur pertinence. Chez une personne ayant un problème de santé mentale, ces pensées peuvent ne pas être logiques.
• Schémas: Croyances fondamentales et règles personnelles pour le traitement de l’information. Les schémas sont façonnés par les influences de l’enfance et d’autres expériences de vie.

Le comportement peut être modifié à l’aide de techniques telles que l’auto-surveillance, la planification des activités (pour la dépression) et la prévention de l’exposition et de la réponse (pour l’anxiété).

TCC et auto-assistance

Il existe de nombreux livres et sites Web d’auto-assistance basés sur des principes cognitivo-comportementaux. Les preuves montrent que ces ressources sont plus utiles lorsque la personne reçoit également le soutien d’un thérapeute, surtout si elle a une mauvaise humeur. Les approches d’auto-assistance basées sur la TCC comprennent:

• TCC sur ordinateur
• autogestion prise en charge par des professionnels.

Qui peut bénéficier de la thérapie cognitivo-comportementale?

Il y a eu beaucoup de recherches sur la TCC. Les preuves suggèrent qu’il est particulièrement efficace dans le traitement de l’anxiété et de la dépression. La TCC a également été adaptée à d’autres problèmes spécifiques.

Par exemple, la TCC est également utilisée pour traiter:

• trouble bipolaire
• troubles de l’alimentation
• trouble anxieux généralisé
• trouble obsessionnel-compulsif
• trouble panique
• trouble de stress post-traumatique
• schizophrénie et psychose
• phobies spécifiques
• troubles liés à la consommation de substances.

Foire aux questions

Comment saurai-je si la TCC est pour moi?

La plupart des gens savent dès les premières séances s’ils sont à l’aise avec la TCC et si elle répond à leurs besoins de traitement. Lorsque “l’ajustement” n’est pas tout à fait correct, le thérapeute peut ajuster le traitement ou suggérer d’autres options de traitement.

En général, la TCC peut être une bonne option thérapeutique si:

• vous êtes intéressé à acquérir des compétences pratiques pour gérer votre quotidien
• vous êtes intéressé à pratiquer des stratégies de changement (“devoirs”) entre les sessions pour consolider l’amélioration.

La TCC peut ne pas être pour vous si vous souhaitez vous concentrer exclusivement sur des problèmes passés ou si vous souhaitez des conseils de soutien.

Combien de temps dure la TCC?

La TCC est une approche thérapeutique ciblée et limitée dans le temps. Pour des problèmes tels que l’anxiété et la dépression, la TCC implique généralement 12 à 20 séances. Cependant, la durée du traitement peut varier en fonction de la gravité et de la complexité de vos problèmes — certaines personnes s’améliorent considérablement en quatre à six séances, tandis que d’autres peuvent avoir besoin de plus de 20 séances.

À quoi puis-je m’attendre lors de ma première visite avec un thérapeute TCC?

Lors de votre première visite, vous et le thérapeute CBT discuterez:

• la nature et les causes de vos difficultés et les facteurs qui pourraient les maintenir
• comment le thérapeute appliquera le modèle CBT à vos problèmes spécifiques
• comment les tâches que vous ferez en thérapie peuvent changer différents aspects des problèmes
• ce que vous voulez retirer du traitement.

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