Thérapie Combinée
Éditeur original – Professeur Tim Watson
Principaux contributeurs – Rachael Lowe et Kim Jackson
Introduction
En termes généraux, la thérapie combinée implique l’application simultanée d’ultrasons (US) avec une thérapie de stimulation électrique. En Europe, les courants diadynamiques sont fréquemment utilisés, mais au Royaume-Uni, les États-Unis sont le plus souvent associés à une thérapie interférentielle bipolaire (IF).
Il y a un manque important de matériel publié dans ce domaine. Et une grande partie de l’information ici est anecdotique ou basée sur l’expérience de ceux qui utilisent fréquemment la modalité. Globalement, les effets du traitement combiné sont ceux des modalités individuelles. Il n’existe actuellement aucune preuve d’effets supplémentaires qui ne peuvent être obtenus que lorsque les modalités sont utilisées de cette manière particulière.
Avantages
Il est suggéré que:
- en NOUS combinant avec IF, les avantages / effets de chaque modalité de traitement peuvent être réalisés, mais des intensités plus faibles sont utilisées pour obtenir l’effet.
- les effets d’accommodation qui accompagnent SI le traitement est réduit (voire éliminé)
Les principaux avantages d’une telle combinaison seraient:
- dans la localisation des lésions (notamment chroniques) i.e.utilisation diagnostique
- pour assurer une localisation précise du traitement aux États-Unis – pour fournir une précision / une efficacité accrues dans le traitement des lésions plus profondes
- pour traiter les points de déclenchement
Explication possible
L’exposition d’un nerf périphérique aux États-Unis réduit le potentiel de repos de la membrane en augmentant sa perméabilité à divers ions (en particulier le sodium (Na +) et le calcium (Ca ++). Grâce à cette perméabilité ajustée, la membrane nerveuse est rapprochée de son seuil (le point où elle se dépolarise, mais ne fait généralement pas feu au nerf. L’application simultanée du courant interférentiel à travers le nerf induit le potentiel de dépolarisation, bien qu’il faudra un courant plus faible que d’habitude pour y parvenir en raison de l’effet de potentialisation des ultrasons.
Cela peut facilement être démontré. Si les États-Unis et la FI sont appliqués, et pendant l’application, les États-Unis sont réduits à zéro, la sensation produite par la FI diminuera même si l’intensité de la FI n’a pas été modifiée. L’intensité de la sensation IF revient lorsque les États-Unis sont à nouveau revus.
La combinaison de NOUS avec IF semble donner lieu à moins d’effets indésirables du traitement que ceux associés à la combinaison de NOUS avec des courants Diadynamiques ou d’autres stimulations électriques. Il a également été suggéré qu’une plus grande profondeur de traitement efficace peut être atteinte avec la combinaison US-IF, bien qu’il n’y ait aucune preuve directe d’une telle allégation..
En résumé, il semblerait qu’en combinant les deux modalités de traitement, aucun des effets individuels des traitements ne soit perdu, mais l’avantage est que des intensités de traitement plus faibles peuvent être utilisées pour obtenir les mêmes résultats, & il y a des avantages supplémentaires en termes de temps de diagnostic & de traitement.
En savoir plus sur la thérapie combinée ici…..
