Titre d’Agglutinine froide – Nouvelles sur la maladie de l’agglutinine froide
Le titre d’agglutinine froide est un test de diagnostic de la maladie de l’agglutinine froide (CAD).
Des niveaux élevés d’agglutinines froides, qui sont des auto-anticorps principalement de type IgM, peuvent se lier et induire l’agglutination (ou agglutination) et la destruction des globules rouges (CBR) lorsqu’ils sont exposés à des températures froides. Cela provoque une anémie hémolytique.
Ce que mesure le titre d’agglutinine froide
Le titre d’agglutinine froide (CA) fait référence au nombre de dilutions après lesquelles les anticorps peuvent encore provoquer l’agglutination des globules rouges. C’est une mesure de la concentration d’autoanticorps et de la force de liaison à la RBC.
Les agglutinines froides sont présentes à de très faibles concentrations chez toutes les personnes. Ils peuvent également être détectés chez les personnes atteintes de pneumonie. Les titres CA supérieurs à une dilution de 1: 64 peuvent être utilisés comme indication de CAD.
Comment le titre CA est déterminé
Tout d’abord, un échantillon de sang est traité pour obtenir le plasma (la partie liquide du sang) en le séparant des cellules sanguines. Le plasma est ensuite dilué en série et une quantité égale de solution de RBC est ajoutée à toutes les dilutions et incubée pendant une nuit à 4 C. Ces RBC peuvent être dérivés du sang du patient ou obtenus de sources commerciales.
L’échantillon est analysé immédiatement pour détecter l’agglutination des globules rouges, soit à l’œil, soit au microscope. Cela se fait rapidement et à basse température car la liaison de l’anticorps aux RBC dépend de la température.
Après lecture des résultats, les échantillons sont maintenus à 37 C pendant quelques heures. Si l’agglutination a été causée par des anticorps CA, elle se dissout après cette période.
Interprétation des résultats du test de titre CA
Les résultats du test de titre CA peuvent être interprétés comme suit:
- Si les anticorps anti-CA ne sont pas présents, les RBC ne s’agglutineront pas à l’une ou l’autre température (4 C ou 37 C).
- Si des anticorps anti-CA sont présents, les globules rouges s’agglutinent à la température froide mais pas à la température plus élevée.
Le titre est la dilution la plus élevée du plasma à laquelle l’agglutination des globules rouges se produit par temps froid. Un titre CA supérieur ou égal à 1:64 est considéré comme un résultat positif pour la CAO. La plupart des experts considèrent qu’un titre supérieur à 1: 512 est cliniquement significatif. Parfois, un titre CA peut atteindre 1:2048.
Dernière mise à jour: Août 13, 2019
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