Vaccination contre le choléra
Vous pouvez prévenir le choléra et d’autres infections transmises par l’eau en évitant l’eau contaminée et en ayant une bonne hygiène personnelle et alimentaire.
Qu’est-ce que le choléra?
Le choléra est une maladie causée par un germe (bactérie) appelé Vibrio cholerae. La maladie peut être bénigne et peut même ne pas entraîner de symptômes chez certaines personnes. Cependant, dans de nombreux cas, il provoque une diarrhée sévère, parfois avec une maladie (vomissements). Cela peut rapidement entraîner un manque grave de liquide dans le corps (déshydratation) et peut même être fatal.
Le choléra est généralement attrapé en buvant de l’eau infectée ou en mangeant des crustacés infectés et d’autres aliments. La propagation de personne à personne peut cependant se produire.
Les zones les plus touchées sont le sous-continent indien, l’Extrême-Orient, l’Afrique et l’Amérique du Sud. Le risque pour les voyageurs, même dans les zones infectées, est encore assez faible.
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Prévenir le choléra
La partie la plus importante de la prévention est de faire très attention à l’hygiène personnelle, alimentaire et de l’eau. Ceci est particulièrement important dans les zones où l’assainissement est médiocre et où il existe un risque de contracter le choléra. Vous ne devez pas boire d’eau non traitée et faire très attention à ce que vous mangez. Cela vaut non seulement pour le choléra, mais aussi pour toutes sortes d’autres infections d’origine hydrique trouvées dans des zones mal assainies.
Vaccination contre le choléra
Un vaccin oral (Dukoral®) est devenu disponible au Royaume-Uni en 2004. C’est maintenant le seul vaccin contre le choléra disponible au Royaume-Uni. Il n’est pas conseillé pour la plupart des voyageurs. Il peut être conseillé à certaines personnes se rendant dans des endroits où le choléra peut survenir. Votre médecin ou votre infirmière vous indiquera si vous devriez envisager de recevoir ce vaccin.
Voici des exemples de personnes susceptibles d’être conseillées de recevoir ce vaccin ::
- Des gens qui vont travailler dans une zone où une épidémie de choléra est connue. Par exemple, des travailleurs humanitaires, des agents de santé, etc., qui travailleront dans des camps de secours d’urgence où le choléra s’est déclaré.
- Les personnes qui envisagent de rester longtemps dans une région où le risque de choléra est élevé – en particulier toute région où l’accès aux soins médicaux est limité.
Note de la rédaction
Commentaire de la rédaction clinique (octobre 2017)
Le Dr Hayley Willacy indique qu’aux États-Unis, un nouveau vaccin contre le choléra à dose unique est disponible. Le vaccin est approuvé pour les adultes âgés de 18 à 64 ans qui se rendent dans une région où une épidémie de choléra est active. Le vaccin – Vaxchora® – a été rapporté pour réduire le risque de diarrhée sévère chez 9 personnes sur 10 à dix jours après la vaccination et chez 8 personnes sur 10 à trois mois après la vaccination. L’innocuité et l’efficacité de Vaxchora® chez les femmes enceintes ou allaitantes ne sont pas encore connues. On ne sait pas non plus combien de temps la protection dure au-delà de 3 à 6 mois après l’administration du vaccin. Les effets secondaires sont peu fréquents, mais peuvent inclure fatigue, maux de tête, douleurs abdominales, nausées et vomissements, manque d’appétit et diarrhée.
Le vaccin
Ai-je besoin de vaccination?
Si vous voyagez à l’étranger, vous pouvez savoir si la vaccination contre le choléra est recommandée pour tous les pays que vous prévoyez de visiter sur le site Web du NHS Fitfortravel.
Vous pouvez obtenir ce vaccin auprès de votre pharmacien, de votre infirmière praticienne ou de votre médecin généraliste.
Le vaccin oral se présente sous forme de sachets dissous dans une boisson. Il peut être utilisé par les adultes et les enfants âgés de deux ans et plus. Vous ne devez rien manger ni boire pendant une heure avant et une heure après la prise d’une dose du vaccin. C’est pour s’assurer qu’il est complètement absorbé par votre intestin.
Le cours de vaccination est de deux doses pour les personnes de plus de 6 ans et de trois doses pour les enfants de 2 à 6 ans. Chaque dose est administrée à au moins une semaine d’intervalle, mais au plus tard à six semaines d’intervalle. Le cours des vaccinations doit être terminé au moins une semaine avant d’entrer potentiellement en contact avec le choléra. En règle générale, c’est une semaine avant le voyage.
Une dose de rappel est nécessaire pour maintenir la protection. C’est après deux ans pour les personnes de plus de 6 ans et après six mois pour les enfants de 2 à 6 ans. Le vaccin contre le choléra peut être administré en même temps que d’autres vaccins injectés.
Remarque: le vaccin n’offre pas une protection complète. Par exemple, il ne protège pas contre toutes les souches de choléra. Par conséquent, il est toujours important que vous fassiez attention à ce que vous mangez et buvez de la manière habituelle.
Qui ne devrait pas recevoir le vaccin?
Il y a très peu de personnes qui ne peuvent pas recevoir le vaccin oral contre le choléra. Il ne doit pas être donné si:
- Vous avez eu une réaction sévère à une dose antérieure du vaccin oral contre le choléra.
- Vous avez eu une réaction sévère (anaphylactique) au formaldéhyde ou à l’un des ingrédients du vaccin.
Il n’existe actuellement aucune donnée sur l’innocuité de ce vaccin chez les femmes enceintes ou allaitantes. Par conséquent, si vous êtes enceinte ou allaitez, le vaccin ne doit être envisagé que si le risque de choléra est élevé.
Les effets secondaires de ce vaccin sont peu fréquents. Moins de 1 personne sur 100 développe des douleurs abdominales (abdominales), une diarrhée ou une sensation de maladie (nausée) pendant une courte période après la prise du vaccin.
