Healthdirect ingyenes ausztrál egészségügyi tanácsok, amelyekre számíthat.

mi az aranyér?

aranyér (szintén tönköly aranyér), vagy ‘cölöpök’, olyan csomók, amelyek az anális folyosón belül és körül fordulnak elő (hátsó átjáró). Nagyon gyakoriak.

az aranyereket néha az anális átjáró visszérének nevezik. Ezek akkor fordulnak elő, ha az anális csatorna oldalán gyengeség van, ami a bélés megvastagodásához vezet, majd a vénák megnagyobbodhatnak az aranyérben, olyan tüneteket okozva, mint a vérzés, fájdalom és kellemetlen érzés.

milyen tünetei vannak az aranyérnek?

ha aranyere van, élénkvörös vért észlelhet a WC-papíron vagy a WC-ben, amikor bélmozgása van (kaki). Lehet, hogy viszketés, kellemetlen érzés vagy fájdalom a végbélnyílás körül. Néha észrevehető csomó lehet, amely kilóg a végbélnyílásból.

sokan nem tapasztalnak tüneteket vagy nagyon enyhe tüneteket, amelyek néhány nap múlva eltűnnek. Más emberek számára az aranyér fájdalmasabb.

az aranyereket méretük és súlyuk alapján 4 különböző típusba sorolják:

• az első fokú aranyér gyakran vérzik egy kicsit, amikor áthalad a bélmozgáson, de a végbélnyíláson belül marad, és általában nem nagyon fájdalmas.
• másodfokú aranyér vérzik és kilóg a végbélnyílás, ha át a bélmozgást. Miután a bélmozgás véget ért, önmagukban eltűnnek a végbélnyílás belsejében.
• a harmadik fokú aranyereket fizikailag vissza kell tolni a végbélnyílásba, miután elhaladtak a bélmozgáson. Fájdalmas lehet, ha nagyok.
• a negyedik fokú aranyér nagyobb csomók, amelyek tartósan kilógnak a végbélnyílásból, és nem helyezhetők vissza. Ezekben az aranyerekben a vér alvadhat, és a csomók nagyon fájdalmasak lehetnek.

ellenőrizze a tüneteket — használja a vérünket a székletben és a rektális problémák Tünetellenőrzőjében, és megtudja, hogy orvosi segítséget kell-e kérnie.

mi okozza az aranyeret?

az aranyereket általában székrekedés okozza (kemény bélmozgások, amelyeket nehéz átadni). A székrekedés miatt megfeszül, amikor WC-re megy. Ez nyomást gyakorol a végbélnyílás ereire, megduzzadva őket.

más dolgok növelhetik annak esélyét, hogy aranyér legyen:

• öregedés
• túlsúly
• hasmenés
• hosszú időt töltenek a WC-n
• nehéz tárgyak rendszeres emelése

az aranyér különösen gyakori a terhesség alatt. Ez azért van, mert a székrekedés meglehetősen gyakori a terhesség alatt, hanem:

• a növekvő baba nyomást gyakorol a hasra
• több vér áramlik a testen
• a terhesség alatt termelt hormonok lágyítják az ereket

az aranyér is gyakoribb lehet egyes családokban, mint másokban.

mikor kell orvoshoz fordulnom?

az aranyér gyakran kezelés nélkül elmúlik. Ha azonban vért észlel, amikor bélmozgása van, fontos, hogy orvoshoz forduljon, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a tünetei nem valami komolyabb jele. Az aranyér tünetei nagyon hasonlóak lehetnek a bélrák tüneteihez.

tájékoztassa kezelőorvosát, ha:

• vér vagy nyálka a székletben (kaki)
• a bél szokásainak vagy mozgásának változása
• a széklet színének megváltozása
• legutóbbi fogyás

hogyan diagnosztizálják az aranyereket?

az aranyér diagnosztizálása általában magában foglalja az anális átjáró vizsgálatát, hogy bármilyen duzzadt eret keressenek. Orvosa elvégezheti az alábbi vizsgálatok egyikét.

• digitális rektális vizsgálat, ahol az orvos felveszi a kesztyűt, és elhelyez egy kenhető ujját a hátsó folyosón, hogy finoman érezze az esetleges rendellenességeket. Ez valószínűleg kényelmetlen, de valószínűleg nem lesz fájdalmas.
• proktoszkópia, ahol orvosa proktoszkóppal (üreges cső, amelynek végén apró fény van) megvizsgálja a végbél belsejét, hogy bármilyen duzzanatot vagy egyéb tünetet keressen. Ez ismét kényelmetlen lehet, de valószínűleg nem lesz fájdalmas.

nem kell szégyenkeznie ezekkel a vizsgálatokkal kapcsolatban — az aranyér gyakori probléma, és orvosa hozzászokott a diagnosztizáláshoz és kezeléshez.

bizonyos esetekben orvosa olyan sebészhez irányíthatja Önt, aki fel tudja mérni az aranyérét, és kezelést javasolhat.

hogyan kezelik az aranyereket?

az aranyér gyakran néhány nap múlva elmúlik különleges kezelés nélkül. A legtöbb esetben orvosa intézkedéseket javasol a székrekedés enyhítésére, ha van ilyen.

ha aranyere fájdalmat vagy kellemetlenséget okoz Önnek, kérdezze meg orvosát vagy vegyészét olyan gyógyszeres krémekről vagy kenőcsökről, amelyek enyhíthetik a tüneteit.

gyógyszerek

a fájdalom és a gyulladás gyakran enyhíthető a vegyész által vény nélkül kapható aranyér kezelésekkel, beleértve a gyógyszeres krémeket, kenőcsöket és kúpokat (a végbélnyílásba behelyezhető szilárd gyógyszereket).

ha a gyulladás súlyos, orvosa kortikoszteroid krémet írhat fel.

a hemorrhoid gyógyszerekkel kapcsolatos további információkért látogasson el az NPS MedicineWise weboldalára.

egyéb kezelések

egyes esetekben más kezelésekre lehet szükség. A közös eljárások a következők:

• injekció (szkleroterápia), ahol egy vegyi anyagot fecskendeznek az aranyérbe, amely tompítja a fájdalmat, megállítja a vérzést, és körülbelül 4-6 hét alatt csökkenti az aranyér méretét.
• gumiszalag lekötése, ahol egy nagyon szoros gumiszalagot helyeznek az aranyér köré, hogy elvágják a vérellátását. Ennek következtében az aranyér leesik, és 7-10 napon belül kiürül a szervezetből.

ritkábban szükség lehet haemorrhoidectomiának nevezett műtéti eljárásra. Itt általános érzéstelenítésben végeznek műtétet az aranyér műtéti eltávolítására.

További információ a műtét aranyér látogasson el a colorectalis Surgical Society of Australia és Új-Zéland honlapján.

megelőzhető-e az aranyér?

az aranyér megelőzésének legjobb módja az egészséges, magas rosttartalmú étrend fogyasztása, sok víz fogyasztása és rendszeres testmozgás.

a székrekedés megelőzése

a székrekedés megelőzéséhez:

• fogyasszon sok magas rosttartalmú ételt
• igyon sok vizet minden nap
• rendszeresen gyakoroljon
• ürítse ki a beleit, amikor szüksége van rá — próbáljon meg nem túl sokáig ‘lógni’ a bélmozgáson
• kerülje a székrekedést okozó gyógyszereket (például kodeint tartalmazó fájdalomcsillapítókat)
• kerülje a hosszú ideig tartó WC-n ülést. (Az is a legjobb, ha a WC-n tartózkodva kerüljük az olyan tevékenységeket, mint a rejtvények, az olvasás vagy az elektronikus játékok lejátszása, mivel ez növeli az ott töltött időt, és felesleges nyomást gyakorol a végbélnyílás ereire)

További információ a székrekedés és hogyan lehet elkerülni, látogasson el a Gastroenterological Society of Australia (GESA) honlapján.

a rostbevitel növelése

fokozatosan növelheti az étrendben lévő rost mennyiségét azáltal, hogy olyan ételeket fogyaszt, mint:

• friss gyümölcs és zöldség
• teljes kiőrlésű kenyerek és gabonafélék
• diófélék és magvak
• hüvelyesek (borsó, bab és lencse)

kereskedelmi rost kiegészítők is rendelkezésre állnak, és hasznos lehet, ha úgy gondolja, hogy nem kap elég a fenti élelmiszerek a diéta.

ügyeljen arra, hogy fokozatosan növelje a rostokat, hogy az emésztőrendszernek ideje legyen alkalmazkodni.

az is fontos, hogy egyszerre növelje a folyadékbevitelt. Ez azért van, mert a székletben lévő rost úgy működik, mint egy szivacs, felszívja a nedvességet a testből. Próbáljon sok vizet inni. A cukros italok csökkentése szintén segít csökkenteni a súlygyarapodást okozó kalóriákat.

az egészséges testsúly fenntartása

a túlsúly egy másik tényező, amely hozzájárulhat az aranyér kialakulásához. A rendszeres testmozgással, az alacsony zsírtartalmú étrend fogyasztásával és az alkoholfogyasztás mérséklésével fogyhat.

További információ az élelmiszerekről és a táplálkozásról az egészséges táplálkozás részben és a Nutrition Australia weboldalon található.

KELL FOGYNI? – Használja a BMI kalkulátor, hogy megtudja, ha a testsúly és a derék mérete egy egészséges tartományban.

az aranyér szövődményei

a legtöbb esetben az aranyér enyhe, és nem okoz komoly problémákat. Az aranyér nem jár a bélrák fokozott kockázatával.

néha szövődmények alakulhatnak ki aranyér műtét eredményeként. Ezek a következők lehetnek:

• túlzott vérzés
• fertőzés
• széklet inkontinencia, ahol elveszíti az önkéntes ellenőrzést a bélmozgás felett — ez ritka, és néha korrigálható egy másik művelettel
• anális fistula, amely egy kis csatorna, amely a végbélnyílás belseje és a végbélnyílás közelében lévő bőrfelület között alakul ki

mielőtt átesne a végbélnyíláson műtét fontos, hogy megvitassák a lehetséges kockázatokat és előnyöket a sebész.