Közös nyaki artéria
eredeti szerkesztő-Asma Alshehri
legjobb közreműködők – Asma Alshehri, Kim Jackson, Adam Vallely Farrell, Lucinda hampton és Evan Thomas
leírás
a közös nyaki artéria egy nagy rugalmas artéria, amely a fej és a nyak fő vérellátását biztosítja. A carotis artériák az elsődleges erek, amelyek vért szállítanak az agyba és Az Arcba.
a jobb közös nyaki artéria (RCCA) a nyakból származik a brachiocephalicus artériából
a bal közös nyaki artéria (LCCA) a mellkasban keletkezik az aorta ívéből.
mind a jobb, mind a bal közös nyaki artériák a nyaki sinus szintjén a belső nyaki artériába (ICA), amely az agyat látja el, és a külső nyaki artériába (ECA), amely a nyakat és az arcot látja el.
tanfolyam
a nyaki artériák a sternoclavicularis ízületek hátsó részéből származnak, a nyaki nyaki hüvelyben helyezkednek el a sternocleidomastoid izom mögött.
- a pajzsmirigy porc felső határának helyén (jellemzően a negyedik vagy ötödik nyaki csigolya szintjén) a közös nyaki artériák az ECA-ba és az ICA-ba bifurkálnak.
- ez a bifurkációs pont klinikailag jelentős, mivel a “carotis test”, a kemoreceptor és a “carotis sinus”, a baroreceptor helyének pontjaként szolgál.
- a carotis test kemoreceptora érzékeny a csökkent PO2-re, a megnövekedett PCO2-re és a vér csökkent pH-jára, és felelős azért, hogy figyelmeztesse az agyat a légzési sebesség megváltoztatására. A carotis sinus baroreceptorok reagálnak a véredény nyújtásának változásaira, és felelősek a változások észleléséért és a vérnyomás fenntartásáért.
- felosztása után az ECA kilép a hüvelyből, hogy oxigénnel ellátott vért biztosítson az arcnak és a nyaknak, míg az ICA a carotis hüvelyben folytatódik, hogy belépjen a carotis csatornába a halántékcsonton belül.
ágak és szakaszok
minden nyaki artéria (9 a képen az R-nél) két részre oszlik:
- a belső nyaki artéria vért juttat az agyba (11 kép az R-nél)
- a külső nyaki artéria vért juttat Az Arcba és a nyakba. (10 képben R)
Megjegyzés:
(a bal közös carotis artériának két különálló része van: mellkasi és nyaki, míg a jobb közös carotis artériának csak egy nyaki része van, mivel craniálisan keletkezik)
ellátás
főleg a fej és a nyak ellátását biztosítja.
klinikai relevancia
a közös nyaki artéria használható az impulzus mérésére.
hipovolémiás sokk esetén, ha csak a carotis pulzus tapintható, ez korrelál a szisztolés vérnyomással 60-70 Hgmm.
mivel a carotis artériák felelősek az oxigénnel ellátott vér ellátásáért az agyba, számos állapot megfigyelést és kezelést igényel, különösen akkor, ha a beteg tüneti, beleértve a szűkülethez vezető atherosclerosis, carotis arteria aneurysma, tranziens ischaemiás roham és stroke.
- nyaki artéria diszfunkció(-CAD) , az egész nyaki artériás rendszert és a rendszert érintő patológiák körét).
- carotis stenosis-ez egy szűkülete a carotis artériák által okozott építmény plakk (atherosclerosis) belül az artéria falán, amely csökkenti a vér áramlását az agyba, amely az én oka a stroke. (A plakk zsírból, koleszterinből, kalciumból és más rostos anyagból készült ragadós anyag).
- carotis Sinus túlérzékenység-a carotis sinus túlérzékenység fokozott válasz a carotis sinus stimulációra, amely előrehaladott korban, koszorúér-betegségben vagy magas vérnyomásban fordulhat elő. A carotis sinusra gyakorolt külső nyomás bradycardiát és hipotenziót okozhat, ami szédüléshez vagy ájuláshoz vezethet. Ezért a carotis pulzus tapintása nem ajánlott ilyen állapotú betegeknél.
- carotis arteria aneurysma-a carotis arteria gyenge területe lehetővé teszi az artéria egy részének kidudorodását, mint egy léggömb minden szívverésnél. Az aneurizmák veszélyeztetik a törést, ami stroke-ot vagy súlyos vérzést vagy vérzést okozhat.
- carotis arteria vasculitis-a carotis arteria gyulladása autoimmun állapot vagy fertőzés miatt.
fizioterápiás következmények
a nyakra irányuló manuális terápiás beavatkozások magukban foglalják a craniocervicalis régió különböző pozícióit és mozgásait. A különböző gerincpozíciók hemodinamikai változásai potenciálisan klinikai jelentőséggel bírnak.
úgy tűnik, hogy egészséges felnőtteknél az agyi érrendszer kompenzálhatja a csökkent áramlást egy vagy több artériában azáltal, hogy növeli az áramlást más artériákban, az agyi perfúzió fenntartása érdekében. A tartós végtartományú forgás tehát a rendszer egészének kompenzációs képességét tükrözheti, nem pedig az izolált vertebrobasiláris funkciót.
ezek a kulcsfontosságú pontok azonban továbbra is
- a kézi terápiát (MT) követő vertebralis basilaris elégtelenség (VBI) hagyományos kardinális jeleit és tüneteit a szakirodalom nem támasztja alá.
- az artériás szövődmények valódi kockázata az MT után nem ismert, és a meglévő adatok alapján lehetetlen megbecsülni.
- a véráramlási vizsgálatok eredményei ellentmondásosak és nem meggyőzőek. Az általánosan használt funkcionális szűrővizsgálatokat nem támasztják alá az ezekből a vizsgálatokból rendelkezésre álló adatok, sem az esettanulmányok.
- a cervicalis régióhoz kapcsolódó hemodinamika vizsgálata javíthatja a klinikusok megértését az érrendszeri események kockázatairól és mechanizmusairól.
- az iránymutatások betartása nem feltétlenül jelent védelmet, és a szakértői vélemény felülbírálható a törvényben.
- 1.0 1.1 1.2 Sethi D, Gofur EM, Waheed A. anatómia, fej és nyak, nyaki artériák. InStatPearls 2019 Július 22. StatPearls Publishing. Elérhető:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK545238/(utoljára megtekintve 27.5.2020)
- 2.0 2.1 2.2 a carotis arteria képe, http://www.webmd.com/heart/picture-of-the-carotid-artery#1 (hozzáférés május 31-ig 2017)
- közös carotis arteria, https://radiopaedia.org/articles/common-carotid-artery-2 (hozzáférés május 30-ig 2017)
- carotis stenosis, https://www.mayfieldclinic.com/PE-CarotidStenosis.htm (hozzáférés június 1-ig 2017)
- közös carotis arteria, https://www.kenhub.com/en/library/anatomy/common-carotid-artery (hozzáférés május 29-ig 2017)
- Kranenburg ha, Tyer r, Schmitt m, luijckx gj, van der Schans C, hutting N, Kerry R. a fej és a nyak helyzetének hatása a csigolya, a belső carotis és az intracranialis artériák véráramlására: szisztematikus áttekintés. journal of Orthopedic & sport fizikai terápia. 2019 elérhető:https://www.jospt.org/doi/abs/10.2519/jospt.2019.8578 október;49 (10): 688-97. (utolsó hozzáférés 27.5.2020)
- Physiospot. A végtartományú nyaki rotáció hatása a csigolya és a belső carotis artériás véráramlásra és az agyi beáramlásra elérhető:https://www.physiospot.com/research/the-effect-of-end-range-cervical-rotation-on-vertebral-and-internal-carotid-arterial-blood-flow-and-cerebral-inflow/(utoljára elérhető 27.5.2020)
- Kerry R, Taylor aj, Mitchell J, McCarthy C, Brew J. kézi terápia és nyaki artériás diszfunkció, irányok a jövőhöz: klinikai perspektíva. Journal of Manual & manipulatív terápia. 2008 január 1;16(1): 39-48.Elérhető:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2565074/ (utoljára megtekintve: 27.5.2020)