ki gyakorolja törvényes jogát a halálra Kaliforniában?

Matt Fairchild, egy 48 éves nyugdíjas törzsőrmester, aki halálos melanómával rendelkezik, amely átterjedt a csontjaira, a tüdejére és az agyára. Feleségével, Gingerrel pózolt Burbank otthonuk tornácán. (Fotó: Sarah Reingewirtz, Pasadena Star-News/SCNG)

két évvel azután, hogy Kalifornia elfogadta a halálhoz való jogot, több lakos használja-de általában fehérek és jól képzettek.

az életvégi választási törvényről szóló első jelentős tanulmány azt sugallja, hogy több kaliforniai ember ismeri a törvényt, de lehet, hogy nem mindenki számára elérhető. Szakértők szerint a vallási kifogások szerepet játszhatnak abban, hogy a kisebbségek miért nem fordulnak a törvényhez. Vagy talán a betegeket és orvosaikat megrémíti a törvény összetettsége, amely lehetővé teszi, hogy egy hat hónapos prognózissal rendelkező halálos beteg felnőtt orvostól kapjon segítséget a haldokló gyógyszerekhez.

az új állami adatok azt mutatják, hogy 374 lakos halt meg a haldokló gyógyszerek fogyasztásában 2017-ben, ami 13,5 / 10 000 haláleset. Hogy viszonyul 111 aki meghalt, az első hat hónap során, hogy a törvény volt érvényben, 2016-ban, a ráta, amely kevesebb, mint a fele, vagy 6.06 per 10.000 összesen haláleset, a 2017-es szintet.

és bár mindenki kockáztatja, hogy fájdalmat és szenvedést érez, miközben haldoklik, a résztvevők túlnyomó része — 89 százalék – fehér volt. Közel háromnegyede, vagy 73 százalék, legalább valamilyen szintű főiskolai végzettséggel rendelkezett.

de a kisebbségek és a csak középiskolai végzettséggel rendelkező emberek nagyon kis számban alkalmazzák a törvényt. Az ázsiaiak (4,9 százalék) és a spanyolok (4 százalék) sokkal kisebb valószínűséggel vettek részt. A résztvevők egyike sem volt afro-amerikai. Egynegyedük csak középiskolai végzettséggel rendelkezett. Ez a tendencia más államokban is megfigyelhető, amelyek hasonló törvényekkel rendelkeznek, mint például Oregon.

ez a jelentés az életvégi lehetőségekről szóló törvényről, az orvosok által a kaliforniai Közegészségügyi Minisztériumnak bejelentett adatok alapján azt sugallja, hogy a kaliforniaiak egyre inkább ismerik a törvényt, ezért további emberek használják. Ez lépett június 9, 2016.

“a törvény már egy kicsit hosszabb ideig van érvényben, így egyre több ember ismeri az it-t, és az egészségügyi szakemberek megkezdik folyamataikat és eljárásaikat” – mondta Judy Thomas ügyvéd, a kaliforniai Sacramento-i Coalition for együttérző Care vezérigazgatója.

az új adatok megnyugtatják a félelmet, hogy a hátrányos helyzetűeket halálra kényszerítik.

de arra is rámutat, hogy meg kell vizsgálni, miért nem vesznek részt az állam nagy ázsiai, latin-amerikai és afro-amerikai közösségei.

“a vallási nézetek arról, hogy mi elfogadható, szerepet játszhatnak” – mondta Patricia King, a jog, az orvostudomány, az etika és a közpolitika emeritus professzora a Georgetown Egyetem Jogi központjában.

amikor a törvényt elfogadták, Jose Gomez Los Angeles-i érsek, a nemzet legmagasabb rangú spanyol püspöke figyelmeztette, hogy ez “súlyosbítja az egészségügyi rendszer egyenlőtlenségeit. A szegényeknek és az időseknek már sokkal kevesebb kezelési lehetőségük van, és sokkal kevesebb hozzáférésük van a palliatív ellátáshoz és az ápolási otthoni szolgáltatásokhoz”-mondta egy nyilatkozatában.

emellett az afroamerikaiaknak és más kisebbségeknek olyan tapasztalataik vannak, amelyek elősegítik az orvosok és az egészségügyi rendszer iránti bizalmatlanságot-mondta King. A betegek felidézik a szövetségi kormány által a Tuskegee Intézetben afroamerikai férfiak kezeletlen szifiliszének tanulmányozását, vagy Henrietta Lacks, az afro-amerikai anya és dohánytermesztő kutatását, akinek agresszív méhnyakrákos sejtjeit a beleegyezése nélkül betakarították.

faji különbségek vannak a személyes orvoshoz való hozzáférésben is.

“ha nincs orvos, hogy van egy kölcsönhatás,” mondta, “orvos által támogatott Támogatás-in-haldokló lehet nehezebb megszerezni.”

Alternatív megoldásként a betegeket és családjukat túlterhelheti a többlépcsős folyamat. Mielőtt az orvos halálos gyógyszereket írhat fel, a 18 éves vagy annál idősebb betegnek három kérelmet kell benyújtania — kettőt szóbeli, egyet pedig írásbeli. A törvény előírja azt a diagnózist is, hogy az illetőnek kevesebb, mint hat hónapja van hátra. Míg mások segíthetnek a betegnek azáltal, hogy elkészítik a haldokló gyógyszert, lehet, hogy nem segítenek nekik a bevételében.

“van egy szétkapcsolás között, ahogy az emberek elképzelni ezt a törvényt működik, és ahogy működik,” mondta Thomas, akinek Szervezete kezeli a statewide partnerség egészségügyi szolgáltatók, állami szervek és más csoportok, amelyek előre az oka a palliatív ellátás.

“azt hiszik, hogy besétálhatnak, kérhetnek, és receptre távozhatnak” – mondta. “De több lépést, várakozási időt és legalább két orvost és gyógyszerészt, gyakran gondozási koordinátort és szociális munkást igényel.”

“eltart egy ideig, hogy navigáljon a folyamatban, hogy az elejétől a végéig eljusson” – mondta Thomas.

végül a tehetős és művelt kaliforniaiak jobban érezhetik magukat, ha érvényesítik kívánságaikat-mondta King.

” ha közepes vagy magas jövedelmű és főiskolai végzettségű, akkor magabiztosabbnak érzi magát a saját életének irányításához való jogában” – mondta. “Van egy erős autonómia fókusz. Azok, akik felhatalmazottnak érzik magukat, nagyobb valószínűséggel adják hozzá ezt az egyik lehetőségként a fejükben.”

a 374 ember közül, akik 2017-ben haltak meg, 90 százalékuk legalább 60 éves volt. A medián életkor 74 év volt. Körülbelül 83 százalékuk már beiratkozott hospice vagy palliatív ellátásba.

a résztvevők több mint kétharmada rákos volt, a leggyakoribb típus a tüdőrák. Az olyan neurológiai rendellenességek, mint az Amiotróf laterális szklerózis és a Parkinson-kór a második legnagyobb alapbetegség-csoport, összesen 9,4 százalékkal. Egyéb betegségek közé tartoznak a szív-és érrendszeri betegségek (8,0 százalék), a krónikus alsó légúti betegségek (4,5 százalék) és az agyi érrendszeri betegségek, mint például a stroke (3,7 százalék).

eközben, még akkor is, ha egyre több beteg ismeri a törvényt, a tavaszi jogi döntések hulláma zavart okozott a státusát illetően.

május 15-Én Daniel Ottolia bíró, a Riverside megyei Legfelsőbb Bíróság bírája úgy döntött, hogy a törvény érvénytelen, mert túllépte az egészségügyi kérdések körét, amelyeket az elfogadott jogalkotási ülésen mérlegeltek.

de egy állami fellebbviteli bíróság ideiglenesen visszaállította Kalifornia halálhoz való jogát, mivel figyelembe veszi az átjáráshoz vezető út alkotmányosságát. Ez azt jelenti, hogy a kétéves életvégi lehetőségekről szóló törvény állhat-ismét elérhető a haldokló betegek számára-a bíróság jövőbeli döntéséig.

de a harc valószínűleg nem áll meg itt. A szakértők azt jósolják, hogy a törvény az állam Legfelsőbb Bíróságához kerül. Ha a bíróságok megsemmisítik a törvényt, a támogatók azt mondják, hogy visszaviszik az érzelmi kampányt a törvényhozásba.

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.