きれいな大腸内視鏡検査は、5年間の救済を付与します

Sept. 17、2008–大腸内視鏡検査のスクリーニングの後で”すべての明確な”得る人々は少なくとも5年間結腸癌を得ない、新しい調査は確認する。

現在の米国のガイドラインでは、大腸内視鏡検査でポリープや疑わしい病変が見つかった場合、10年間別の大腸内視鏡検査は必要ないと述べています。

多くの米国の胃腸科医は、それよりもはるかに頻繁に患者を呼び戻すと言います。 どうして？ 証拠は薄くなっています。

インディアナ大学のTHOMAS F.Imperiale、MD、David Fからのより多くの証拠があります。 Chapel HillのNorth Carolina大学のRANSOHOFF、MD、および同僚。

研究者らは、最初の陰性大腸内視鏡検査から5年後に再スクリーニングされた1,256人の健康な男性と女性に大腸癌を発見しなかった。

「誰かが最初の大腸内視鏡検査に陰性であった場合、その人はそのスクリーニングから5年以内に別の大腸内視鏡検査を受ける必要はない」とRansohoffはニュー

再スクリーニングされた人の16%が新しいポリープを成長させており、これはゆっくりと癌になる可能性のある疑わしい成長である。 1つだけ。研究参加者の3％は、はるかに疑わしいが、必ずしも癌になることを運命づけられていない”高度な腺腫”を有していた。

「「進行性腺腫」の臨床的重要性と、スクリーニングおよびサーベイランスのプログラムにおける標的としての適切性については不確実性がある」とImperialeらは報告書に書いている。

それでも、大腸内視鏡検査のための推奨される10年間隔が最善であるかどうかはまだ明らかではありません。

「大腸内視鏡検査に推奨される10年間の再スクリーニング間隔の妥当性を評価しなかった」とImperialeらは指摘する。

そうであっても、新しいデータは現在の勧告に医師をより快適にするはずである、とハーバード大学名誉教授のRobert H.Fletcher、MDによる社説は指摘している。

「安全な範囲でスクリーニング間隔を延長することは、患者と社会の両方にとって最善の利益です」とFletcherは示唆しています。 “今、私たちは、より少ない証拠に基づいて、専門家グループによって行われた判断が正しかったことをより確信することができます。”

Imperiale reportとFletcher社説は、Septに掲載されています。 ニューイングランド-ジャーナル-オブ-メディシンの16号。