アーバン動物動物病院–Houston Heights Vet

馬尾は脊髄の尾端と隣接する神経根で構成されています。 時には、脊髄および神経が通過する脊柱管が、神経を狭くして圧迫することがある。 この狭窄が起こる最も一般的な場所は、脊柱が骨盤と出会う腰仙関節である。 腰仙関節の脊柱管狭窄症は腰仙狭窄症と呼ばれ、これらの脊髄神経根の圧迫に起因する状態は馬尾症候群と呼ばれます。

狭窄は、関節炎の変性または椎間板ヘルニアによって最も頻繁に引き起こされますが、外傷性損傷、先天性奇形（それを伴って生まれた）、または腫瘍成長も関与する可能性があります。

腰仙狭窄症の最も一般的な症状は痛みです。 初めに、あなたはまた、歩くこと、階段を登ること、家具に乗ること、尾を振ること、排便するための位置決め、または車に乗ることの難しさにつながるこわ 片方または両方の後ろ足が弱くなることがあります。 移動しようとすると、いくつかの犬は痛みで叫ぶでしょう。 重度の症例では、神経根が非常に圧縮され、尿失禁および糞便失禁が生じる可能性があります。

ジャーマンシェパード犬やその他の大型犬が最も一般的に影響を受けています。 3歳から7歳未満の犬に兆候が見られることは珍しいことです。

最初の診断テストは物理的および神経学的検査です。 獣医師は犬の散歩を観察し、痛みがどこにあるのかを判断しようとします。 診断を確立するためには、通常、追加の診断テストが必要です。 これらには、x線、CATスキャン、MRI、筋電図が含まれます。 伝統的に、骨髄造影、狭い領域の輪郭を描くためにコントラスト液が脊柱管に注入される特殊なx線は、好ましいテストされています。 最近では、高度なイメージング技術、特にMRIが選択のテストとなっています。

腰仙狭窄症の治療は、症状の原因と重症度によって異なります。 軽度の症例では、しばしば支持療法のみが必要であり、これにはクレート休息および抗炎症および疼痛緩和薬が含まれる。 症状が持続または悪化した場合、または神経学的徴候が発症した場合、外科的処置が示されることがある。 背側椎弓切除術は、神経からの圧力を緩和するために脊柱管の上部に開口部を作成します。 時折、隣接する不安定な脊椎椎骨は、再発神経外傷を防ぐために融合しなければならないことがあります。 これらの方法は、同じ手術で使用することができます。 合併症を最小限に抑えるためには、術後期間の厳格な休息が不可欠です。

最近、予備調査研究により、腰仙脊柱管にコルチゾン薬を注入することによって生じる抗炎症効果は、一部の犬では手術と同じくらい効果的であ これらの注入は印が大抵苦痛および剛さである場合の大半のために押売りされます。

治療アプローチは、治療から始まり、改善がない場合、または神経学的徴候が発症している場合には、最後の手段として手術を残すことです。 それはコルチコステロイドの注入が選択であること今多くの場合現在です。

軽度の徴候を持つ犬は医学的に治療できるため、予後は良好です。 神経根の圧迫がひどく尿失禁や便失禁が生じた犬を含む重症の犬は、手術後もほとんど再発しないため予後不良である。 しかし、手術や硬膜外コルチゾンは、痛みを和らげ、生活の質を向上させることができます。