クローン病'

の6つの薬物オプション近年、潰瘍性大腸炎およびクローン病を含む炎症性腸疾患(IBD)に住む1.4万人以上のアメリカ人に治療革命が起きている。 “今、これまで以上に、私たちはこれらの病気を制御することができ、私たちは本当に働くオプションを持っている、”デビッド*ルービン、MD、シカゴ医学大学のチーフゴ

治療の目標は、症状(寛解と呼ばれる)を止め、フレアを予防し、生活の質を向上させるために炎症を軽減することです。 あなたの治療計画は、あなたの症状や病気に固有のものですが、IBDを持つほとんどの人は、チェックで病気を維持するために、いくつかの処方薬を必 これらの一般的な薬物は、経口、局所、直腸、静脈内(IV)および注射を含む様々な製剤で提供される。

あなたのIBDを制御の下で得るために、どの選択があなたのために最もよいかもしれないかについてのあなたの医者と話して下さい。

Aminosalicylates
これらの炎症抑制薬剤(sulfasalazine、mesalamine、olsalazineおよびbalsalazideのような)は頻繁に潰瘍性大腸炎および時々Crohnの病気を緩和するために穏やか扱うのに使用されます。 彼らは5-aminosalicylic酸を含んでいるので、彼らはまた、5-ASA薬と呼ばれています。 しかし、それらはASAと同じものではなく、より一般的にはアスピリンとして知られており、実際にIBDを悪化させる可能性があります。 5-ASA薬は、症状の出血を止めるのに約2週間、寛解を達成するのに約6週間かかります。 それらは、活動性疾患の間およびフレアを予防するための維持療法の両方として使用することができる。

コルチコステロイド
これらの速効性抗炎症薬(プレドニゾン、メチルプレドニゾロン、ヒドロコルチゾン、ブデソニドを含む)は、免疫系を抑制することによ ほとんどの人は数日以内に気分が良くなりますが、コルチコステロイドは長期的な解決策ではありません。 彼らはあなたが遅く作用する治療法が始まるのを待っている間に、フレアやジャンプスタートの救済を手助けすることができます。 しかし、それらは最短時間のために最低用量でのみ使用されるべきである-もしそうであれば。 “副腎皮質ホルモンは伝染の危険度が高いことを含む深刻な副作用を、運びます。 良い治療の目標は、ステロイドの使用を避けることです,”博士は述べています.ルービン.

免疫調節剤
これらの薬物(メトトレキサート、アゾチオプリン、6-メルカプトプリン、シクロスポリンAおよびタクロリムスを含む)は、過剰な免疫系を静 それらは5ASA、副腎皮質ホルモンおよび抗生物質が働かないか、または副腎皮質ホルモンか生物製剤を伴って使用することができるときよいスタンバイの選択です。 彼らは仕事に数週間または6ヶ月までかかることができ、長期的にIBD症状を制御することを意図しています。

抗生物質
抗生物質(メトロニダゾール、シプロフロキサシン、リファキシミンなど)は、主に感染症や時にはフレアを治療するために使用されます。 あなたは抗生物質があなたの症状を制御するために、長期療法として使用することができることを読むかもしれないが、ルービンは、それは通常お勧めではありませんと言います。

Biologics
この最新クラスのIBD薬は、中等度から重度の疾患を持つ人々にとって比較的安全で効果的な選択肢です。 過去には、生物製剤は他の治療法が失敗した後にのみ推奨されていましたが、今では医師は最良の反応を得るために早期に推奨しています、とRubin氏は 薬物(アダリムマブ、インフリキシマブ、ナタリズマブ、セルトリズマブペゴール、ゴリムマブおよびベドリズマブを含む)には、免疫系の特定の部分を湿らせずに標的とする設計されたタンパク質が含まれている。 抗TNF(腫瘍壊死因子)阻害剤と選択的接着分子(SAM)阻害剤の2つのタイプの生物学的薬物は、異なる標的に作用する。

ドラッグストアオプション
店頭(OTC)薬は、症状の軽減を促進するために時折使用されることがあります。 これらには、鎮痛剤、抗下痢薬および下剤が含まれる。

時折の痛みの軽減のために、アセトアミノフェン(タイレノール)を試してみてください。 腸の壁を傷つけるか、または直る機能を妨げることができる他の鎮痛剤を避けなさい(イブプロフェン、アスピリンまたはnaproxenのような)、Rubinは説明する。 そして、時には下痢のためにロペラミド(イモジウム)を服用しても大丈夫ですが、社会的な出来事の前に、それを習慣にするのは賢明ではありません。 実際には、任意のOTCクスリの習慣をしないようにしてください。 「私たちは、店頭治療に頼っている患者が病気を管理することを望んでいません」とRubin氏は言います。 これらのオプションは、炎症や損傷に対処していない、と彼らはあなたのIBDが改善されず、実際に悪化する可能性があることを意味し、あなたの症状を

2018年10月に医学的にレビューされました。

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