コクラン
我々は、含めることができる五つの研究を同定した。 それぞれが、非常に低用量(最大149mg/日)、低用量(150mg/日〜300mg/日)および標準用量(301mg/日〜600mg/日)でのクロザピンの効果を比較した。 含まれている5つの研究のうち4つは、少数の参加者に基づいていました。 私たちは、関心のある主な結果について報告されたすべての証拠を、低いまたは非常に低い品質と評価しました。 グローバルな状態、サービス利用、生活の質の主な結果については、データは利用できませんでした。
低用量と比較して非常に低い用量
クロザピンの低用量と非常に低い用量の間で、平均短時間精神評価尺度アンカー(BPRS-A)エンドポイントスコア(1RCT、n=31、MD3.55、95%CI-4.50~11.60、非常に低い質のエビデンス)に関して、精神状態に影響を与えるエビデンスはなかった。 ある研究では、短期的にボディマス指数(BMI)のグループ間に差は認められなかった(1RCT、n=59、MD-0.10、95%CI-0.95~0.75、質の低いエビデンス)。
標準用量と比較して非常に低用量
平均BPRS-Aエンドポイントスコア(1RCT、n=31、MD6.67、95%CI-2.09~15.43、非常に低品質のエビデンス)に関して、非常に低用量と ある研究では、短期的にBMIのグループ間に差は認められなかった(1RCT、n=58、MD0.10、95%CI-0.76~0。96、低品質のエビデンス)
標準用量と比較した低用量
臨床医が評価した臨床改善(2Rct、n=141、RR0.76、95%CI0.36~1.61、中品質のエビデンス)とbprsスコアの30%以上の変化(1RCT、n=141、RR0.76、95%CI0.36~1.61、中品質のエビデンス)と臨床的に重要な応答の両方において、クロザピンの低用量と標準用量の間の精神状態への影響のエビデンスは認められなかった。=176、rr0.93、95%CI0.78~1.10、中程度の質のエビデンス)。 ある研究では、短期的にBMIの群間に差は認められなかった(1RCT、n=57、MD0.20、95%CI-0.84~1.24、質の低いエビデンス)。
他の副作用の結果に対する効果の証拠がいくつか見つかりましたが、データは再び限られていました。
低用量と比較して非常に低用量
血清トリグリセリドが低用量クロザピンで短期的に非常に低用量と比較して低かったという限られたエビデンスがあった(1RCT、N=59、MD1.00、95%CI0.51~1.49)。
標準用量と比較して低用量
体重増加は、標準用量と比較して非常に低用量で低かった(1RCT、n=27、MD-2.70、95%CI-5.38~-0.02)。 食後1時間後のグルコースレベルも、非常に失われた用量で低かった(1RCT、n=58、MD-1.60、95%CI-2.90~-0.30)。 総コレステロール値は、標準用量と比較して非常に低い値で高かった(1RCT、n=58、n=58、MD1.00、95%CI0.20~1.80)。
標準用量と比較した低用量
低用量群では、短期的にTESSスコアが低いと測定された副作用が少なかった証拠があり(2RCTs、n=266、MD-3.99、95%CI-5.75~-2.24)、ある研究では嗜眠の発生率(RR0.77、95%CI0.60~0。0.70、95%CI0.57~0.84)、めまい(rr0.56、95%CI0.39~0.81)、頻脈(RR0.57、95%CI0.45~0.71)は、標準用量と比較して低用量で少なかった。