セリアック病財団
CDFの医療諮問委員会のメンバーであるPeter Green、MDは、最近、セリアック病（CD）と神経障害との関係を、Thawani、Brannagan、Lebwohl、Ludviggson医師の専門知識 神経障害は、神経細胞を弱め、正常な神経機能を阻害する状態である。 私達の神経は頭脳と伝達し合い、ボディ中のメッセージか信号を送るために使用されます。1神経障害は、異なる神経の種類に影響を与えることができ、セリアック病を含むいくつかの自己免疫疾患に関連しています。
2006年10月から2008年2月の間に行われた研究によると、セリアック病と神経障害は相互に関連していた。 この研究は、生検で確認されたセリアック病の診断後に28,232人の患者に続いた。 彼らのCD診断の検証は、小腸で損傷した絨毛を示し、セリアック病の指標である絨毛萎縮（マーシュ3）を示す三つの組織サンプルで確認されました。2人の患者は診断時に神経障害症状を示さなかった。
ハザード比（HRs）–実験例と対照例で発生する事象の測定–神経障害のcd患者における神経障害のリスク増加を明確に識別するために、統計分析を用いて同定され、測定された。CD患者の神経障害のリスクを増加させる他の要因を調べるために、3つの別々の研究も行われた。 例えば、セリアック病を発症する可能性を決定するために、CD診断前の神経障害を有する患者のオッズ比（OR）を説明した。4
神経障害とその危険因子
この研究では、CD診断後の神経障害の正確な研究を得るために、神経障害のリスクを高めるいくつかの要因を同定し、分類した。 これらの要因はタイプ1の糖尿病、自己免疫の甲状腺疾患、rheumatic無秩序、ビタミンの不足、有害な貧血症および余分なアルコール消費を含んでいます。5
1型糖尿病、自己免疫性甲状腺疾患、関節リウマチ、全身性エリテマトーデス、シェーグレン症候群などの障害は、神経障害とCDの両方に関連している。研究中、これらの障害の周りで結果を調整して、CD患者における神経障害の危険因子からそのような障害からの影響を引いたものを分析した。
神経障害は女性のCD患者で最も一般的です
CD診断後平均10年間患者を追跡した後、後の神経障害に苦しんでいた患者の大半は、平均して29歳の女性 しかし、CD診断時の性別および年齢は、人を神経障害になりやすくするものではない。 1型糖尿病やビタミン欠乏症などの神経障害の可能性を高める要因は、CD診断後の神経障害のリスクを推定する際に重要な役割を果たさなかった。 研究者らは、神経障害が診断から5年後に最も顕著であることを見出した。 CD患者に見られた神経障害の上位3つのタイプには、慢性炎症性脱髄性神経障害、自律神経障害、および多重単神経炎が含まれる。 一方，急性炎症性脱髄性ニューロパチーはいずれの患者にも認められなかった。2
今日医師に尋ねる
神経障害の診断は、医師が強い相関関係を認識しているため、CD診断後に最も一般的に発生します。 グルテンフリーの食事は、神経障害が発症するのを防ぐものではありませんが、神経障害症状の進行を遅くします。 両方の条件間の連合はビタミンB12の欠乏のような栄養不足が、原因であるかもしれません。 しかし、いくつかの研究でビタミン欠乏症のない後の神経障害を有するCD患者が同定されているため、これは証明されていない。 このため、将来の研究では、CDと神経障害との関係についての詳細を学ぶために電気生理学的研究を使用することが推奨される。 電気生理学的な分析は医者が特定の繊維パターンを区別し、識別することによって異なったタイプのneuropathiesを識別するのを助けます。6
リソース
1vinik,A.(2002). 神経障害：評価と治療における新しい概念。 南医学ジャーナル、95（1）、21-23。
2lebwohl,B.,Murray,J.,Rubio-Tapia,A.,Green,P.,&Ludvigsson,J.(2014). セリアック病における持続性絨毛萎縮の予測因子。 消化薬理学&Therapeutics,39(5),488-495.
3spruance,S.L.,Reid,J.E.,Grace,M.,&Samore,M.(2004). 臨床試験におけるハザード比。 抗菌剤および化学療法、48（8）、2787-2792。 土井:10.1128/AAC.48.8.2787-2792.2004
4szumilas,M.(2010). オッズ比を説明します。 子供と思春期の精神医学のカナダアカデミーのジャーナル、19（3）、227-229。
5thawani,S.,Brannagan,T.,Lebwohl,B.,Green,P.,&Ludvigsson,J.(2015). バイオプシー確認されたセリアック病の28,232人の患者間のニューロパシーの危険。 ドイ:10.1001/ジャマヌロール.2015.0475
6krarup,C.(2003). 神経障害における電気生理学的研究に関する更新。 神経学における現在の意見、16（5）、603-612。
