マギルのコミュニティ指向プライマリケア(COPC)

個人と集団の健康を改善す

住民、看護師、医師、コミュニティグループのメンバー
毎年恒例のコミュニティオリエンテーション2012コート-デ-ネイゲス

COPCとは何ですか?

コミュニティ指向プライマリケア(COPC)は、”公衆衛生慣行とプライマリケアサービスの提供との計画された統合を通じて、評価された健康ニーズに基づ”1このように、診療所に存在する健康問題を治療するだけでなく、COPCは計画された介入とアウトリーチプログラムの基礎として、地元住民の健康ニーズを これは、人口が比較的小さく、十分に外接されている農村部で行う方が簡単かもしれません。 しかし、一次医療従事者が奉仕する地域社会に深く埋め込まれていない大都市圏では、それほど重要ではないにしても、それは同様に重要です。

なぜマギルでCOPCアプローチが必要なのですか?

マギル家庭医学レジデンシープログラムの3つの都市教育サイトは、コート-デ-ネイゲスと呼ばれる近所にあります。 モントリオールのこの地域は、75以上の異なる民族グループからの代表者とカナダで最も文化的、言語的に多様なコミュニティの一つとしてよく知られて コート-デ-ネイジェの住民のほぼ三分の二は移民であり、毎年新しい到着率が高まっています。 おそらく一般的な信念に反して、カナダへのほとんどの新しい移民が実際には平均人口よりも健康であるという健康的な移民効果があります。2しかし、時間の経過とともに、新しい環境への統合と適応に応じて、これらの健康上の利点は急速に悪化する可能性があります。 コミュニティの人々は、失業や食糧不安(すなわち、食べるのに十分ではない)から社会的孤立や貧しい住宅条件まで、さまざまな問題に苦しんでいます。 したがって、最前線の医療従事者は、貧しい人々の健康の社会的原因を特定し、対処し、患者とコミュニティ全体の健康を改善するために地域社会グルー4

貧しい健康の社会的原因に対処するための最前線の医療従事者の訓練

健康の不平等は世界中に遍在しています。 モントリオール島全体でさえ、モントリオールの裕福な地域に住む人々は、モントリオールのより社会的に奪われた地域に住む人々よりも10年長く生きるという社会経済的地位に応じて平均余命の勾配が存在する。5健康の不平等に対処するには、健全な公共政策、部門間の行動、および政府のアプローチ全体が必要です6しかし、プライマリヘルスケアの専門家は、単に”バンダイドを置く”以上のことを行うことができます。「実際、地域のケアモデルは、特に病気の治療に加えて、罹患率と死亡率の根本原因に対処しようとすると、健康格差を減らすことに違いを生む可能性が7同様に、最前線に取り組んでいる間に、これらの不平等によって引き起こされる健康への影響と人間の苦しみと定期的に接触するプライマリヘルスケアの専門家からのアドボカシーの増加のための多くの機会があります。 プライマリヘルスケアの活性化に関する最近の世界保健報告書2008 8の立ち上げと、人口の健康アプローチを促進する最近の地方の保健システム改革によ9

1. Mullan F、Epstein L.コミュニティ指向のプライマリケア:変化する世界における新しい関連性。 American Journal of Public Health2002;92(11):1748-1755。

2. マクドナルドJTケネディS. 「健康的な移民効果」への洞察:カナダへの移民の健康状態と保健サービスの使用。 社会科学&医学2004;59(8):1613-1627.

3. 健康の社会的決定要因に関する委員会。 世代のギャップを埋める:健康の社会的決定要因に対する行動を通じて健康の公平性。 2008年、世界保健機関(Who)理事。

4. Andermann A.貧しい人々の健康の社会的原因に対処することは、良い薬を実践するために不可欠です。 CMAJ2011;183(18):2196.

5. 健康における社会的不平等: 人口の健康に関する1998年の年次報告書。 サント・パブリック・ド・モントレアル・センターの方向。 1998年6月、84ページ。

6. ルブランMF、レイノー MF、レサードR.モントリオールの健康における社会的不平等:公衆衛生のディレクターの2011レポート。 モントリオール:Direction de santé publique,Agence de la santé et des services sociaux de Montréal,2011.

7. ガイガー HJ コミュニティ指向のプライマリケア:コミュニティ開発へのパス。 Am J公衆衛生. 2002;92:1713–1716.

8. Van Lerberghe W,Evans T,Rasanathan K,Mechbal A,Andermann A,Evans D et al. 2008年、世界保健機関(Who)に加入。 プライマリヘルスケア:今まで以上に。 2008年、世界保健機関(Who)理事。

9. ハーヴェイB.公衆衛生の問題。 カナダの家族の医師2009;55:1057.

10. Gofin J.シドニーとエミリー-カークによる”社会医学の実践”について。社会医学2006;1(2):107-115.

お問い合わせは

スーザンまで。フェレイラssss.gouv.qc.ca

アン…アンデルマンmail.mcgill.ca (アン-アンダーマン博士)、COPC委員会委員長/ディレクター

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