不妊治療法は先天性欠損症のリスクを高める
May5,2012–不妊治療法を考案した赤ちゃんは、自然に考案された赤ちゃんよりも特定の先天性欠損症を持つ可能性が高いと発表された研究によると、New England Journal of Medicineに掲載されている。
オーストラリアの研究者は、オーストラリアで生まれた約300,000人の乳児（うち4,000人以上が補助不妊治療法によって妊娠した）の医療記録を調べ、様々な補助方法を用いて生まれた乳児が自然に妊娠した乳児よりも先天性欠損症を有する可能性が高いかどうかを確認した。
援助を通じて妊娠した赤ちゃんの8％は、心臓、生殖器、腎臓、肺、筋肉の問題などの先天性欠損症で生まれましたが、自然に妊娠した赤ちゃんの約6％と比較 不妊治療の援助を通じて考案されたものはまた、脳性麻痺を有する可能性が高かった。
米国疾病管理予防センターによると、米国では600万人以上の妊娠可能年齢の女性が、妊娠や妊娠中の滞在が困難であるという。
細胞質内精子注入（ISI）は、単一の精子を除去した卵子に注入し、その後子宮に戻すいわゆる生殖補助技術であり、先天性欠損に関連する最も一般的な 一般にClomidとして知られている口頭ホルモンの丸薬はまた欠陥のための危険を高めました。
CDCによると、乳児の約5％が不妊治療薬を使用しているという。
最も一般的な生殖補助技術である体外受精（IVF）を妊娠した赤ちゃんは、先天性欠損症のリスクが高くありませんでした。 低線量のホルモンはまた危険を上げませんでした。
CDCによると、毎年米国で生まれたすべての乳児の推定1％は、IVFやISIなどの生殖補助技術を使用して妊娠しています。
妊娠を助けるために生殖補助療法に転向する女性の数は、過去10年間で急増しています。
先天性欠損症のリスク増加は、女性が妊娠するのを助けるために使用される支援方法ではなく、特定された不妊によって引き起こされる可能性が高 ジェームズ-ゴールドファーブ、クリーブランドの大学病院ケース医療センターの不妊治療センターのディレクター
“IVFの赤ちゃんの問題の大部分は、手順を受けている患者 「この状況では、先天性欠損症の可能性が2.5％高いと言えますが、そのリスクは自然に行われても同じである可能性があるため、奨励されています。”
不妊治療を受ける女性の中には、高齢であるか、妊娠をより困難にする可能性のある生殖合併症を有する女性もいるかもしれません。
5回の流産の後、当時35歳のアリシア-クーニーと彼女の夫は不妊治療に転向した。 それはホルモンから始まりましたが、カップルはすぐにISIとIVFに移りました。
「3年間の不妊治療の後、多くの不安がありました」とクーニーは言いました。 “私たちは両親になりたかった。 欲求不満と不安がありました。”
クーニーのIVFの最初のラウンドは、さらに別の流産につながった。 クーニーは、彼女が不妊治療に関連する潜在的なリスクについて言われたことはないと述べた。
これまでの研究では、生殖補助技術によって考案された赤ちゃんの先天性欠損のリスクがわずかに増加することが示唆されていますが、リスクは
“それを知るのは少し緊張しただろう”とクーニーは言った。
しかし、再び、彼女は言いました、彼女は努力し続けることに決めました。
“私はまだそれをやっただろう”と彼女は言った。
今、18ヶ月離れた二人の息子と、クリーブランドの40歳のクーニーは、メソッドが彼女の妊娠を助けることができたことに感謝していると言います。
“私はいつも彼らを持つことがどれほど難しかったか、そして私が彼らを持つことがどれほど幸せかを考えています”と彼女は言いました。
あらゆる種類の不妊治療を受けている女性に対する合併症のリスクも非常に低い、とGoldfarbは述べています。
母親と乳児の両方にとって最大のリスクは、双子や複数の赤ちゃんを持つ可能性の増加であると彼は言った。
複数の出生状況で生まれた赤ちゃんは、脳性麻痺を含む先天性欠損症を有する可能性が最大8倍になる可能性があると彼は述べた。
しかし、この研究では、双子や複数の赤ちゃんを妊娠した両親は、一人の赤ちゃんだけを妊娠した女性よりも先天性欠損のリスクが小さかった。
胚を調製する方法は、妊娠した乳児が先天性欠損の危険性があるかどうかにも影響を与えた。 新鮮な胚移植では、凍結された胚を使用するよりも先天性欠損のリスクが高かった。
凍結過程を経る弱い胚は生存する可能性が低く、より強い胚のみを母親に移植することができると研究者らは述べている。
この調査結果は、女性が妊娠を助けるために不妊治療法を使用することを妨げるべきではない、とGoldfarbは述べている。 妊娠の可能性は女性ごとに異なり、不妊治療法のリスクと利点も異なります、と彼は言いました。
「患者が妊娠に問題があったという事実は、健康な妊娠のリスクをわずかに増加させるだけであるが、IVFを通過することはそれ以上そのリスクを
