乳房の柱状細胞変化と柱状細胞過形成

この記事は、柱状細胞変化と柱状細胞過形成の病理レポートを読んで理解するのに役立ちます。

by Vanessa Grace M.De Villa-Atienza,MD,DPSP,updated on December23,2020

クイックファクト:

• 柱状細胞変化（CCC）および柱状細胞過形成（CCH）は、しばしば乳房内で一緒に発症する2つの非癌性状態である。
• これらは定期的なマンモグラフィーで異常が発見された後に行われる乳房生検でよく見られます。
• 彼らはしばしば平らな上皮異型（FEA）と呼ばれる別の非癌性状態と一緒に発症する。

乳房の解剖学的構造

成人の乳房組織は、小葉と呼ばれるグループに編成された腺と呼ばれる小さな構造で構成されています。 特定の条件下では、これらの腺は乳を産生することができ、乳管と呼ばれる一連の小さなチャネルによって乳頭に輸送される。

腺と管の両方の内側には上皮細胞と呼ばれる特殊な細胞が並んでおり、上皮と呼ばれる障壁を形成しています。 腺および管を囲むティッシュは間質と呼ばれ、繊維芽細胞と呼ばれる長く、薄い細胞を含んでいます。

正常で健康な乳房組織では、管と腺は上皮細胞の単層で裏打ちされています。 病理学者は、それぞれの細胞が（正方形のように）広いほど背が高いので、これらの細胞を立方体として記述する。

柱状細胞変化と柱状細胞過形成とは何ですか？

柱状細胞変化（CCC）と柱状細胞過形成（CCH）は、乳房内で一緒に発症することが多い二つの一般的な、密接に関連した、非癌性の状態です。 それらは、乳房からの組織が病理学者によって顕微鏡下で検査された後にのみ見ることができる。

どちらの条件でも、腺は立方体上皮細胞の正常な単層の代わりに柱状の上皮細胞によって裏打ちされています。 柱状は、病理学者が広い（長方形のような）よりも背の高い細胞を記述するために使用する言葉です。

病理学者は、腺を覆う柱状上皮細胞の数に基づいて、2つの状態を区別します。

柱状細胞変化（CCC）では、腺は細胞の1つまたは2つの層で裏打ちされています。 柱状細胞過形成（CCH）では、腺は2つ以上の層の細胞によって裏打ちされています。 過形成は病理学者が常態と比較されるセルの増加された数を記述するのに使用する単語です。

円柱状の上皮細胞は、カルシウムが豊富な液体を産生する。 残業、流体中のカルシウムの一部は、それが石灰化を作成する組織に残されています。 これらの石灰化はそれらがマンモグラフィーで見られるようにする正常な胸のティッシュより密です。

柱状細胞の変化と柱状細胞の過形成は、通常、平らな上皮異型と呼ばれる別の非癌性変化を伴って見られる。

病理学者はこの診断をどのように行うのですか？

柱状細胞変化および柱状細胞過形成の診断は、コア針生検と呼ばれる手順で組織の小さなサンプルを乳房から除去した後に行うことができます。 マンモグラフィーで石灰化が見られた後に生検を行うことができる。

柱状細胞の変化および柱状細胞の過形成は、同じ乳房内の癌または他の非癌状態を診断または治療するために除去された組織において偶然に発見