人口保健医療における基本概念|Journal of Epidemiology&Community Health
Equity
Equity in health:社会的、人口統計学的、または地理的に定義された人口グループ全体で、健康状態の一つ以上の側面にシステマティックな違いがない。
健康における不平等:社会的、人口統計的、または地理的に定義された人口グループ全体で、健康の1つまたは複数の側面に体系的な違いが存在する。
健康サービスへのアクセスにおける不平等:平等な健康ニーズのための保健サービスへのアクセスの違い、および/またはより大きな健康ニーズを持つ社会的、人口統計学的、または地理的に定義された人口グループのための強化されたアクセスの欠如。
保健サービスの受領における不平等:保健サービスの受領における不平等:健康ニーズの高い社会的、人口統計的、または地理的に定義された人口グループ
機能的地位:日常生活および社会的役割活動の活動に従事する能力。 (ますます、機能的状態は、その行動症状における”健康”の概念を表すと考えられている。 しかし、以下に述べるように、健康はより広範な概念である。)
ガイドライン:様々なタイプのサービスを組織または提供するための推奨または提案。 ガイドラインは、その自発的な性質によって規制と区別されますが、遵守は一般的に正式な要件ではなく、専門家の期待によって促進されます。 実験室基準のような公衆衛生活動のガイドラインは、特定の疾患または状態の診断および管理において示される(または示されない)介入を記述する臨床ガイドラインとは区別される。 ますます、臨床ガイドラインの開発は、このように”エビデンスベースの医学”として知られている分野を生じさせる、推奨される手順の利点の科学的証拠に 医療システムの特定の構造要素が適切または適切に維持されていない場合、行政ガイドラインの開発は、体系的に質の低い実践からの証拠に基づ
健康:個人またはグループが、一方では願望を実現し、ニーズを満たすことができ、他方では対人的、社会的、生物学的、物理的環境に対処することができる程度。 したがって、健康は日常生活のための資源であり、生活の目的ではありません; それは社会的および個人的な資源、また物理的な、心理的な容量を包含する肯定的な概念である。
健康は、個人レベルまたは人口レベルで、操作的に表現することができます。
個人レベルでは、健康(疾患または死亡率とは対照的に)は、適切な方法で重み付けされた多くの別々の指標の合計であるか、または個々の指標の症状を反映 様々な個々の指標を重み付けするための合意された方法はまだありません。 その限界が認識されているが、このような潜在的な生命の喪失または障害調整寿命(DALYS)、またはDALES(障害調整寿命)の年などの要約尺度は、合理的な近似値であ
人口の健康は、単に個人の健康の合計ではなく、人口全体の健康の分布の性質を考慮する必要があります。
健康の定義の最初の部分は、わずかに適応され、1980年代初頭にWHO-EUROによって草案文書で提案された。 その後、少なくとも部分的には、1987年2月のオタワ宣言によって採択された
健康促進と保護
(1)健康促進:健康に対する脅威または脅威に対するレジリエンスの開発を最大化するために、通常は個人に向けられた活動。 (一部の学者は、政治的および社会的決定要因の考慮を伴う活動を指定するために”健康促進”という用語を使用しています。)(2)健康保護: 健康への脅威であり、個人レベルではなく社会的行動(法律や規制など)によって人口レベルで組織された状況やイベントの発生の可能性を減らすた
健康関連の生活の質:一般的に”健康状態”と同義であるが、生活状況への対処に対する反応も包含する。